Білок в сечі при вагітності: причини, лікування

Білки – будівельний матеріал нашого тіла. В процесі перетравлення будь-якої їжі ферменти руйнують наявні в ній протеїни (білки) до амінокислот. Ці речовини використовуються для біологічного синтезу власних білків організму або руйнуються остаточно для отримання енергії. З протеїнів полягає все – від генетичного коду до скелетних м’язів. Всі гормони, ферменти, формені елементи крові – все це складається з амінокислот.

У нормі білок не виводиться з організму, він розпадається до глюкози, за рахунок якої у вас є енергія, або бере участь у циклі Кребса (але ми не про це). Низький (знижений) білок в крові при вагітності може бути сигналом до того, що організм малюка недоотримує будівельного матеріалу. У цьому випадку лікарі рекомендують налягати на їжу з високим вмістом протеїнів. Але тут палиця о двох кінцях.

Справа в тому, що частина протеїнів все ж виводиться в незмінному стані – його пропускають нирки (ну хто не без гріха, і не халтурить на роботі?). Але одна справа, коли його зовсім небагато, а інше – значні сліди білка в сечі при вагітності. Притому, чим більше ви споживаєте білкових продуктів, тим вище буде і його показник в сечі. Крім того, такий варіант розвитку подій можливий у контексті деяких патологій.

Які причини появи білка в сечі у вагітних, як з цим боротися – про все по порядку.

Зміст

• 1 Норма білка в сечі при вагітності
• 2 Повторний аналіз на білок при вагітності
• 3 Причини відхилення від норми білка в сечі при вагітності
  • 3.1 Патології нирок
  • 3.2 Патології серцево-судинної системи та обміну речовин
  • 3.3 Патології вагітності
• 4 Можливі наслідки
• 5 Лікування
• 6 Профілактика
• 7 Відео: аналіз сечі на вміст білка в домашніх умовах

Норма білка в сечі при вагітності

У фізіологічному ідеалі, в сечі білка бути взагалі не повинно. Для цього в організмі існує такий орган як нирки. Принцип їх роботи – профільтрувати проходить через них кров, залишивши в ній все потрібне і відсіявши всі продукти розпаду і токсичні речовини. Саме ці непотрібні організму елементи і складають сечу. У нормі, нирки залишають білки в крові, виводячи тільки їх надлишок (якщо ви, приміром, цілий день їли одне м’ясо і запивали його молоком). Тому, якщо в сечі хоч при звичайному житті, хоч при вагітності добовий білок становить до 0,3 г/л – це не страшно, це норма, сечовидільна система працює справно.

Якщо показник вище цієї цифри, але нижче 3 г/л – це найчастіше означає, що ви таки їли цілий день одне м’ясо, запиваючи молоком. При такому результаті вам просто призначать повторний аналіз. А ось якщо вище 3 г/л – це вже сигнал про те, що нирки не справляються з навантаженням.

Важливо відзначити, що всі системи органів вагітної жінки працює за двох. Обмінні процеси зараз відбуваються не тільки у вашому організмі, але і в організмі малюка. А закінчуються будь-які обмінні процеси продуктами розпаду, які необхідно виводити з організму. Тому нирки, в тому числі, зараз працюють, як студент на сесії – в стислі терміни фільтрують більшу кількість крові. А це не дуже добре позначається на їх стані. І якщо ваш раціон містить понад 70 г білка в добу, незначне підвищення його вмісту в сечі цілком очікувано.

Повторний аналіз на білок при вагітності

Кожен раз, коли ви приходите на прийом до лікаря з приводу вашого цікавого положення, він видає направлення на аналіз сечі, нагадуючи, що його необхідно здати хоча б за два дні до візиту. Це робиться саме тому, що при вагітності нирки переробляють і першими можуть «здати позиції». З цієї ж причини доктор рекомендує вам стояти в коліно-ліктьовому положенні по годині (а краще – більше) на день з інтервалами – щоб хоч якось полегшити кровотік в сечовидільній системі.

Склавши два дні тому аналіз, ви приходите до лікаря, і дізнаєтеся, що білок в сечі становить близько 3 г/л, що вважається поганим показником. Але перше, що в цій ситуації зобов’язаний зробити акушер-гінеколог – відправити вас на повторний аналіз. І ось зараз увага: цей повторний аналіз важливо здати якісно, від нього залежить ваше подальше ходіння (або не ходіння) по кабінетах у пориві доктора з’ясувати причину протеїнурії (підвищеного вмісту білка в сечі). Так що аналіз потрібно здавати, чітко дотримуючись усіх правил:

Купіть спеціальну стерильну посуд для збору сечі і поставте в туалеті, в доступному для вас місці. Також приготуйте ватний тампон.

Вранці відразу, як тільки прокинетеся, йдіть у ванну і ретельно подмойтесь (писати, вибачте, не можна, хоча і дуже хочеться).

Йдіть в туалет, відкривайте баночку і беріть в руки ватний тампон.

Прикрийте піхву тампоном, трохи пописайте в унітаз, потім – в баночку, ну і залишки нічної ниркової роботи також можна спустити в унітаз.

Баночку, закрийте, тампон викиньте, аналіз протягом двох годин доставте в місце призначення.

Якщо ви все зробите ідеально, при цьому, за день до аналізу не будете переїдати шкідливою або високобілкової їжі, результат ОАМ (загального аналізу сечі), швидше за все, покаже норму. Але якщо ні – у вас проблеми, які потрібно вирішувати, притому, не затягуючи з цим питанням.

Причини відхилення від норми білка в сечі при вагітності

Про варіант з перебором високобілкових продуктів в раціоні ми вже не говоримо. Мова піде про реальних і небезпечних патологіях, які при відсутності лікування можуть коштувати вам і малюкові здоров’я як мінімум (а іноді й життя). Патологічних причин, чому при вагітності може бути підвищений білок в сечі, кілька:

• патології нирок;
• патології серцево-судинної системи та обміну речовин;
• патології вагітності.

Патології нирок

Навіть якщо у вас не було взагалі ніяких проблем з сечовидільної системою до вагітності, це не означає, що немає ризику їх появи під час цікавого положення. Нирки працюють за двох, зростаючий малюк займає все більше місця у вашому животі, порушується кровообіг, пережимаються сечовидільні канали.

Крім того, не варто виключати банальні протяги і переохолодження, до яких зараз сечовидільні органи особливо чутливі. Все це може вилитися в:

• пієлонефрит;
• гломерулонефрит;
• інтерстиціальний нефрит;
• полікістоз;
• цистит;
• уретрит.

Будь-яке захворювання, зрозуміло, супроводжується не тільки підвищенням білка в сечі, але і іншими клінічними ознаками з серії підвищення температури тіла, больових і дискомфортних відчуттів. Але порушення роботи нирок сеча покаже раніше всього.

Патології серцево-судинної системи та обміну речовин

Якщо нирки в порядку, порушувати їх чесну роботу цілком можуть інші патологічні процеси організму. І оскільки вони фільтрують саме кров, і саме від містяться в ній «не тих» речовин, частіше всього в їх роботі відбиваються саме проблеми ССС і обміну речовин, серед яких:

• цукровий діабет будь-якого типу;
• гіпертонія;
• будь-яка серцева недостатність (особливо застійного характеру).

Це пов’язано з тим, що кров найчастіше прибуває до нирок занадто сильно, або в ній міститься дуже багато речовин, які потрібно відфільтрувати.

Патології вагітності

Високий вміст білка в сечі досить часто є індикатором такого патологічного стану вагітної жінки, як токсикоз, якщо мова йде про ранніх термінах, і гестоз, якщо мова йде про більш пізніх термінах гестації.

І останній стан досить небезпечно і для мами, і для малюка. Як мінімум тому, що вважається передвісником предэклампсического стану та ризику самої еклампсії. Тому реагувати на високий білок в сечі потрібно з усією серйозністю і відповідальністю.

Можливі наслідки

Якщо відкладати проблему з високим рівнем протеїнів у сечі в довгий ящик і не проходити всі відповідні обстеження і лікування, наслідків не уникнути:

• У разі патології сечовидільної системи. Хвороби є різні, і відчуття при них різні. Але суть одна – ваш організм не в повній мірі очищається від токсинів. Саме нейтральне в цьому плані – банальні камені в нирках. Але в складних випадках настає перенасичення організму токсичними речовинами і продуктами розпаду. І це б’є не тільки по самопочуттю жінки. Це б’є по малюкові, аж до загрози викидня—.
• У разі патології ССС і обміну речовин. Дитина всередині вас харчується тим, що ваш обмін речовин готовий запропонувати йому з кров’ю. Якщо в будь-якій із цих систем збій, то малюкові або не потрапить нічого з того, що йому потрібно для росту і розвитку, або потрапить, але не під тим тиском, який безпечно для дитини. Це загрожує порушеннями в його розвитку аж до постнатальних ускладнень.
• У випадку гестозу. Це дуже небезпечний стан для мами і для дитини. У мами в організмі накопичуються токсини, отруюючи і її саму, і малюка. Розвиток подій у цій ситуації варіюється від завмирання плоду до термінових оперативних пологів шляхом кесаревого розтину—. А якщо стан ускладниться до еклампсії – це, найчастіше, смертельний вирок обом.

Лікування

Жаху нагнали, але, насправді, при належному реагуванні до самого страшного не доходить. Та й лікує сучасна медицина дуже багато, особливо, якщо відразу звернутися за допомогою. Саме лікування проводиться комплексно, призначає його лікар залежно від конкретно вашого діагнозу.

В першу чергу, після виявлення протеїнурії жінці рекомендують вважати білки в її раціоні – їх повинно бути не більше 70 г на добу. Паралельно з цим проводиться цілий ряд діагностичних досліджень, у тому числі, неодноразовий повторний аналіз сечі.
Тільки встановивши точний діагноз, спричинив підвищення кількості білка в сечі, лікар може призначити лікування. Навіть може в стаціонар покласти. І буде абсолютно правий, тому що його завдання зберегти обох – і маму, і дитину.

Профілактика

Про те, що легше профілактувати, ніж лікувати, знають всі. І це правда. Тому ще до того, як завагітніти, вам необхідно підготуватися:

Вилікувати всі хронічні, проліковані та недоліковані хвороби, які у вас є, від маківки до п’ят.

Вести здоровий спосіб життя, не перевантажуючи нирки токсичними речовинами зразок кольорових газованої води або алкоголю.

Контролювати своє харчування, не є того, що шкідливо і навантажує сечовидільну систему (гостре, солоне, копчене, мариноване, ну і далі за списком).

Контролювати склад того, що їсте, споживаючи саме стільки білків, скільки вам потрібно (близько 70-100 г на день, залежить від вашої маси).

Ну, а коли завагітніє, просто не нехтуйте регулярними відвідинами лікаря і здачею ОАМ – тепер ви знаєте, чому показники цього аналізу так важливі.

Відео: аналіз сечі на вміст білка в домашніх умовах

Іноді так трапляється, що до вашого лікаря вам далеко, а їздити з животом не так вже і комфортно. В цьому випадку має сенс обзавестися тест-системою, яка перевіряє наявність протеїну в сечі. Купити його можна в аптеці, користуватися їм нескладно. Обов’язково подивіться відео з докладною інструкцією. Так, це не лабораторний аналіз, але, принаймні, це краще, ніж зовсім нічого не знати про свій стан.

Протеїнурія може бути помилковою (пам’ятаємо про багато м’яса і молока в один день, так?), а може дійсно сигналізувати про небезпечні процеси, що відбуваються у вашому організмі. Повторна здача аналізу підкаже, чи потрібно детальне обстеження вашого організму. І якщо так – обов’язково обстежтеся і лікуйтеся, тому що від цього залежить не тільки ваше здоров’я, але і життя дитини.

А у вас реєстрували протеїнурію під час вагітності? На які аналізи і дослідження після цього направив вас лікар? Поділіться вашим досвідом подібної ситуації в коментарях, вона стане корисною для тих молодих мам, які вперше зіткнулися з подібним результатом аналізу. Спокійної вам вагітності і легких пологів!