Ледь завагітнівши, ви можете бути впевнені, що це внесе численні корективи у звичний ритм життя. Вас чекають: постановка на облік, регулярне відвідування лікаря, додаткові дослідження, зміни в звичках, харчуванні, руховій активності та багато іншого. Все це необхідно для спостереження за перебігом вагітності, розвитком плода і, головне, своєчасного виявлення можливих проблем і відхилень. І регулярна здача аналізів – найбільш простий і вичерпний показник стану жіночого організму.
Найбільш «популярним» дослідженням при вагітності є аналіз сечі, який жінка здає безліч разів за цей період. Про нього і про що містяться у ньому бактеріальних інфекціях і піде мова далі.
Зміст
- 1 Чому під час вагітності важливо здавати аналіз сечі?
- 2 Причини виникнення бактерій в сечі при вагітності
- 3 Як бактерії в сечі впливають на вагітність?
- 4 Симптоми
- 5 Діагностика
- 6 Лікування
- 7 Профілактика
- 8 Відео про нирках і вагітності
Чому під час вагітності важливо здавати аналіз сечі?
Зростаючий плід створює відчутну додаткове навантаження на всі органи черевної порожнини, що утрудняє їх нормальне функціонування. Нирки і вся сечостатева система відчувають на собі основне навантаження. Тому так важливо стежити за їх станом і при найменших підозрах вживати заходів, адже вони виводять продукти життєдіяльності двох організмів: мами і малюка.
А зростаючий плід створює додатковий тиск, утруднюючи функціонування нирок і створюючи сприятливе середовище для застоїв і, як наслідок, розвитку різного роду інфекцій. І аналіз сечі – найкращий показник «успішності» сечовивідних функцій. Здають його досить часто: 1 раз у 4 тижні при нормальних показниках, і 1 раз у 2 тижні та частіше при будь-яких відхиленнях від норми.
Головне, на що звертають увагу – це наявність патогенних бактерій. Також досліджують рівень цукру, лейкоцитів, білка і ацетону, наявність інших домішок та інше. Отримані дані лабораторних досліджень допомагають виявити і усунути захворювання на ранніх стадіях, тим самим запобігши розвиток таких серйозних патологій як загроза викидня або передчасні пологи.
Причини виникнення бактерій в сечі при вагітності
- Зростаюча матка. Зростання ембріона і збільшує в розмірах матка створює умови для застою рідини і розвитку бактеріальних інфекцій.
- Зниження імунітету. При серйозних перебудови організму відбувається природне зниження імунітету вагітної, що сприяє активації вже наявних в організмі бактерій.
- Гормональна перебудова. Під впливом прогестерону, нирки також збільшуються в розмірах, що ще більше збільшує внутрішній тиск з боку матки і сприяє утворенню застоїв в сечовивідних шляхах. Особливо на пізніх термінах вагітності.
- Цукор. Незначне підвищення рівня цукру для майбутньої мами є нормою, але створює сприятливе середовище для розмноження бактерій. Тому ризик появи бактерій в сечі у вагітних з цукровим діабетом значно вище.
- Недотримання правил гігієни. Часто бактерії можуть потрапляти в уретру і сечовивідні канали з прямої кишки і зовнішніх статевих органів. Синтетичне, незручне, натирають білизна також може викликати інфекції.
- Безладне статеве життя. Жінки, які мають декілька статевих партнерів, також в зоні ризику виникнення інфекційних захворювань.
- Захворювання ротової порожнини. Навіть звичайний карієс може стати причиною появи бактерій.
- Неправильний збір матеріалу на аналіз. Бувають випадки, коли при зборі аналізу в ємність потрапляють бактерії, що живуть на тілі, на статевих органах. Особливо якщо жінка скаржиться на симптоми молочниць-. Щоб виключити цей варіант, слід суворо дотримуватися правила збору сечі, а при необхідності – робити його повторно.
Як бактерії в сечі впливають на вагітність?
Наявність бактерій у сечі вагітної називають ще бактеріурією. Це захворювання, головна небезпека якого в тому, що починається і протікає воно частіше безсимптомно, а наслідки має найважчі. Тому так важливо регулярно здавати аналізи на протязі всього періоду вагітності.
У нормі сечовидільна система здорової людини повинна бути максимально чистою, без будь-яких мікроорганізмів і бактерій. Це говорить про те, що всі продукти життєдіяльності виводяться в повній мірі. Наявність бактерій говорить про застоях в сечових протоках, які створюють сприятливу сферу для росту і розвитку інфекційних заражень, які призводять до запальних процесів (циститів, пиелонефритам тощо). А для вагітної жінки ці захворювання несуть серйозну загрозу викиднів і передчасних пологів.
Чи знаєте ви? Найбільш поширені бактеріальні «жителі» у сечі – кишкова паличка (до 80 %), також виявляють ентерокок, стрептокок, стафілокок, клебсиеллу та ін.
Близькість розташування матки і статевих органів сприяє поширенню інфекції і на родові шляхи. Зараження може викликати найважчі наслідки як для мами, так і для малюка. До того ж, ускладнене виведення сечі при циститі або пієлонефриті може викликати розвиток внутрішньоутробних патологій у дитини. Високі ризики народження дитини з малою вагою (менше 2500 г) та ризики пошкодження (і навіть розривів) плодових оболонок. Також підвищується ймовірність раннього відходу навколоплідних вод, патології в розвитку плаценти та ін.
Симптоми
Як вже згадувалося вище, найчастіше дане захворювання протікає безсимптомно, і тільки за результатами планового обстеження виявляється проблема. Але в особливо запущених випадках або при розвитку запальних захворювань нирок може спостерігатися:
- дискомфорт при сечовипусканні (відчуття печіння, різких болів);
- утруднене сечовипускання (помилкові позиви, нетримання);
- болі внизу живота, що віддають у спину і бічні частини;
- зміна кольору і прозорості сечі;
- загальне слабке стан, занепад сил.
Діагностика
Бактериурию найчастіше виявляють за результатами планового аналізу, або за тими скаргами, з якими жінка приходить до лікаря. Підозра, в першу чергу, викликають наявність лейкоцитів і мікробів в результатах дослідження.
Далі дають направлення на посів сечі на стерильність. І навіть за позитивного результату (кількість бактерій більше 105 на 1 мл матеріалу) остаточний діагноз ще не ставлять, а призначають повторне дослідження (з особливим дотриманням правил забору та гігієни). Бакпосів сечі роблять з інтервалом 3-7 днів, і тільки при повторному виявленні одного і того ж збудника інфекції ставлять діагноз бактеріурія.
Повне обстеження включає в себе додаткові дослідження:
- біохімічний аналіз крові і сечі;
- аналіз сечі по Нечипоренко;
- загальний аналіз крові.
Крім цього, призначають УЗД нирок, аналіз стану судин нирок та інші додаткові дослідження. Для виявлення повної картини захворювання та призначення ефективного лікування вагітної пропонують пройти консультації у нефролога, уролога і терапевта.
Лікування
Лікування бактеріурії під час вагітності вимагає ретельного підходу, і починати треба якомога раніше. У такому випадку шанси на сприятливий результат дуже високі.
У кожному індивідуальному випадку лікар підбирає схему лікування під кожну жінку окремо, враховуючи всі результати аналізів, діагностики та інші показники. Найчастіше схема лікування складається з:
- Антибіотикотерапії. При вагітності антибіотики призначають з особливою обережністю і тільки з другого триместру, коли плацента повністю сформувалась і захищає ембріон. У разі даного захворювання, перед призначенням проводять аналіз на чутливість мікроорганізмів до певного виду препарату, і тільки при позитивному результаті – призначають. В іншому випадку, лікування може виявитися неефективним. Після тижневого прийому роблять повторний бакпосів і, якщо лікування не дало результатів, змінюють або схему прийому або вид антибіотика.
- Додаткової терапії. Якщо немає необхідності в прийомі антибіотиків, лікар призначає безпечні натуральні засоби (частіше гомеопатію), які можна приймати протягом всієї вагітності (фіто-чаї, трав’яні препарати).
- Особливий режим харчування і прийому рідини. Вагітній рекомендують особливий питний режим – кількість випивається води має бути не менше двох літрів на добу, не вважаючи інші рідини (супи, компоти, чаї), також корисні ягідні морси, відвар шипшини. У харчуванні необхідно виключити все жирне, смажене гостре, солоне, а також препарати кальцію, так як вони можуть спровокувати утворення каменів. Збільшити споживання овочевої, легкої їжі з високим вмістом вітамінів і клітковини, приготованої на пару, звареної або тушкованою.
- Разрузка нирок. Для поліпшення відтоку сечі необхідно дотримуватися особливих рекомендацій. Радять якомога частіше протягом дня приймати колінно-ліктьову позу на 10 хвилин. А також спати на боці і регулярно спорожняти сечовий міхур, не допускаючи його переповнення.
Щоб уникнути ризиків розвитку відхилень у розвитку плоду, до лікування варто підходити з усією серйозністю – регулярно спостерігатися у лікаря і проходити ряд необхідних досліджень.
Профілактика
Даного захворювання можна уникнути, якщо під час вагітності приймати необхідні профілактичні заходи:
- Здавати всі рекомендовані лікарем аналізи. Адже чим раніше виявлено захворювання, тим простіше і швидше відбувається одужання.
- Дотримуватися всіх правил здачі аналізів. Тара повинна бути стерильною, за кілька днів до здачі варто виключити всі пряні і гострі продукти, здавати аналізи краще всього вранці після гігієнічної процедури і використовувати середній забір матеріалу.
- Регулярно стежити за гігієною тіла та білизни. Вранці і ввечері очищати статеві органи, використовувати тільки натуральне зручне білизна, яке необхідно часто міняти, також рекомендують відмовитися від щоденних прокладок.
- Дотримуватися оптимальний питний режим. Не допускати застою, регулярно пити сечогінні настої, пити достатню кількість рідини, не створюючи при цьому додаткове навантаження на нирки, що може спровокувати набряки при вагітності.
Чи знаєте ви? За медичними статистичними даними, у 20% вагітних жінок виявляють бактерії в сечі.
Відео про нирках і вагітності
У запропонованому відео лікар-терапевт Чухарева Н. А. детально розповідає про вплив вагітності на нирки, дає вичерпну інформацію про аналізах сечі і рекомендації щодо профілактики проблем із сечостатевою системою при вагітності.
Як бачимо, бактеріурія – досить поширена проблема при вагітності, що аж ніяк не означає її нешкідливості. І жінці, яка чекає дитину, слід ставитися до свого самопочуття з особливою серйозністю і відповідальністю. Тільки своєчасна діагностика та відповідне лікування здатне забезпечити здоров’я мами і її дитини. Тому вкрай важливо проходити всі обстеження, що призначаються лікарем. І нехай ви і ваш малюк будете здорові!
А ви стикалися з бактеріурія при вагітності? Які симптоми проявлялися? Як лікували? Поділіться своїм досвідом в коментарях.