Антирабічна вакцина не включена в календар щеплень, як, наприклад щеплення АКДС. Її проводять у разі контакту людини з шаленими або підозрілими тваринами. І тим більше, у випадку укусів, ослюнявливания або оцарапывания такими тваринами. Щеплення стимулює вироблення імунітету проти смертельно небезпечного для людини вірусу сказу.
Зміст
- 1 Склад
- 2 Механізм дії та переваги
- 3 Схема вакцинації
- 4 Спосіб і місце введення
- 5 Протипоказання
- 6 Реакції організму
- 7 Що робити до і після вакцинації
- 8 Відгуки про застосування вакцини
- 9 Відео про показання та правила введення вакцини
Склад
Антирабічний препарат випускають в ампулах. Кожна ампула містить інактивований антиген вірусу і допоміжні речовини: желатин, сахарозу, людський альбумін.
Крім антирабічної вакцини, існує ще й антирабічний імуноглобулін. Це вже готові, отримані лабораторним способом, антитіла до вірусу сказу.
Механізм дії та переваги
Для профілактики сказу використовують інактивовані (убиті) форми вакцин. Віруси для антирабічної вакцини вирощуються в лабораторних умовах, а потім спеціальними методами інактивуються. Потрапляння таких убитих вірусів в кров запускає специфічний відповідь імунної системи.
Після щеплення антирабічною організм починає вироблення власних антитіл. Свого піку імунний захист досягає приблизно через два тижні після ін’єкції.
Тому якщо є множинні укуси або травмована верхня частина тіла і кінцівок, то разом з антирабічною вакциною вводять і вже готові антитіла у вигляді сироватки (імуноглобуліну).
Антирабічний імуноглобулін буває двох видів:
- аллогенный, вироблений з донорської крові: імуноглобулін антирабічний із сироватки крові людини;
- гетерогенний, отриманий із сироватки крові щеплених коней.
Відмінність тваринного імуноглобуліну в тому, що в ньому є сторонній людині білок. Це означає, що існує більший ризик виникнення побічних ефектів під час його застосування. Імуноглобулін людського донора теж має небезпека розвитку негативних ефектів, але набагато меншу.
В обох випадках після антирабічної ін’єкції організм одержує вже готові антитіла, циркулюючі в крові до 14 днів, які потім розщеплюються і виводяться. Тобто, препарат забезпечує активну і негайний захист, вбиваючи вірус сказу.
Схема вакцинації
Знамениті «40 уколів проти сказу», якими багатьох лякали в дитинстві, залишилися в минулому. Склад нових антирабічних препаратів дозволяє їм бути більш результативними при набагато меншій кількості ін’єкцій.
Сучасна антирабічна вакцина у відповідності з інструкцією по застосуванню вводиться лише 5-6 разів:
- в нульовий день;
- у третій;
- сьомою;
- в чотирнадцятий;
- 30-40 день;
- дев’яностий день від початку лікування.
У день травми місця укусу обробляють антирабічним імуноглобуліном, а на наступний день починають вакцинацію за схемою: 3, 7, 14 день і далі за схемою.
Якщо схема була порушена і пропущений один із уколів, то ін’єкція робиться в найближчий наступний день.
Обов’язковою умовою для антирабічної вакцинації є:
- якщо укусившее тварину було здорово, але протягом кількох днів захворіло і загинуло або зникло;
- вік потерпілого менше 10 років;
- рани в районі голови і шиї – фактори для негайного вакцинації.
Чи знаєте ви? Курс може бути припинений, якщо тварина, що заподіяла шкоду, протягом наступних десяти днів не виявило жодних ознак захворювання. В інших випадках, курс потрібно доводити до кінця.
Антирабічну сироватку має сенс вводити як можна раніше, протягом перших трьох діб від моменту укусу.
Антирабічні щеплення по інструкції проводиться протягом перших 10 діб після контакту з підозрілою твариною. Чим раніше розпочато процедури, тим перспективніше і кращий прогноз.
Спосіб і місце введення
Щеплення антирабічною вакциною роблять в дельтовидний м’яз на руці, а дітям до 10 років – у м’яз стегна. Перед застосуванням вміст ампули розчиняють водою для ін’єкцій. Використовувати отриманий розчин потрібно відразу ж протягом п’яти хвилин.
Антирабічний імуноглобулін, у відповідності з інструкцією по застосуванню вводять так: половину дози вколюють безпосередньо у пошкоджене місце на шкірі. Друга половина – використовується для обколювання рани навколо. Це досить тривала процедура. В залежності від площі пошкоджених тканин, весь процес може тривати навіть до 50 хвилин. Невикористана частина препарату вводиться внутрішньом’язово в місце, відмінне від того, куди була введена вакцина.
Протипоказання
Сказ – це захворювання, що приводить до смерті. Тому у випадках екстреної профілактики протипоказань, фактично, немає. Для постконтактної антирабічної вакцинації протипоказаннями не є навіть вагітність або загострення якого-небудь захворювання.
Якщо людина – алергік, то йому спочатку даються протиалергічні препарати, а потім – проводиться антирабічні щеплення.
Чи знаєте ви? Доктора стверджують, що на питання: чи можна заразитися сказом через вакцинацію, є тільки одна відповідь: через введення убитих вірусів заразитися сказом не можна.
Реакції організму
У місці введення антирабічної вакцини іноді розвиваються побічні явища. Це можуть бути: локальна біль, ущільнення, почервоніння, набряк, свербіж. Реакції не відрізняються від типових, що трапляються при будь-яких інших щеплення. Так організм реагує на чужорідне речовина.
Якщо утворилася шишка і набряк, то перші 4-5 днів це вважається нормальним. Показатися лікарю потрібно, якщо після цього строку набряк не спав, або почервоніння значно вийшла за межі уколу, або ущільнення дуже гаряче.
Якщо вказані симптоми тривають більше двох діб, то для власного спокою краще проконсультуватися з лікарем.
Враховуючи специфіку антирабічного імуноглобуліну, інструкція описує не тільки місцеві, але і можливі загальні реакції організму:
- болі в м’язах;
- тягнуть суглобові болі;
- неприємні відчуття в області живота;
- грипоподібний стан;
- загальна слабкість, тремтіння в ногах;
- висока температура;
- порушення чутливості.
Висипання, температура та інші негативні симптоми частіше бувають після застосування тваринного імуноглобуліну. Перевагою такої сироватки є її вартість і можливість здобути у великих обсягах. І тваринний і людський імуноглобуліни однаково ефективні в боротьбі зі сказом і використовуються досить широко.
Що робити до і після вакцинації
Для вакцинації не потрібно якоїсь специфічної підготовки. Якщо пацієнт – алергік, то він повинен прийняти протиалергічні препарати, курс починають робити у стаціонарі, щоб спостерігати за реакціями організму.
Під час проходження курсу і півроку після його закінчення слід уникати алкоголю, фізичної перевтоми, перегрівання на сонці і переохолодження.
Відгуки про застосування вакцини
Люди, які пройшли антирабічною вакциною, згодні з тим, що тривалий курс, з частими побічними наслідками. Проте, незаперечне достоїнство в тому, що негативні ефекти можна перетерпіти, адже антирабічні щеплення зберігає життя людини.
Ангеліна з Санкт-Петербурга розповідає про своє разі використання антирабічного препарату. Укусившее її тварина не вдалося дослідити, тому жінка пройшла вакцинацію в профілактичних цілях. За порадою лікаря Ангеліна дотримувалася дієти і питного режиму на протягом року. Крім оніміння, нудоти, ознобу після щеплень, відстрочених негативних наслідків не було.
Інший випадок розповіла Ольга з Саратова. Знайомого їй дитину несильно вкусила сільська собака. Батьки не бажали труїти дитину антирабічної алергенної щепленням. Однак лікар настійно рекомендувала антирабічною вакциною і зуміла їх переконати. Через кілька днів собаку все-таки вдалося зловити і з’ясувалося, що тварина була хвора на сказ. Дівчинка ж, завдяки негайної антирабічної вакцинації, залишилася здорова.
Лідія пише, що після нападу собаки, не роздумуючи, почала курс антирабічних щеплень. Однак, переконавшись, що тварина цілком здорово після закінчення одинадцяти днів після нападу, Лідія написала розписку про відмову від вакцинації. Жінка не шкодує, що зробила три уколи, так як це допомагало їй зберігати спокій і не переживати за своє здоров’я.
Відео про показання та правила введення вакцини
На відео лікар-імунолог відповідає на найпоширеніші питання з лікування від сказу: куди колють вакцину, чому раніше робили 40 уколів в живіт і що робити, якщо тварина вкусила людину, після щеплення.
Відсутність щеплень від інших захворювань, таких, наприклад, як кір, краснуха, паротит, покривається так званим «колективним імунітетом», коли не щеплені люди захищені тим, що не хворіє їх оточення. Але от щеплення від сказу, так само, як і щеплення від правця — захист суто індивідуальна. А якщо врахувати, що сказ завжди веде до смерті, то питання не в тому, чи потрібно робити щеплення, а чим і коли.
Якщо ви стикалися з подібною проблемою, напишіть, яку антирабічну вакцину ви б порадили своїм знайомим, а який довіряєте менше? Поділіться своєю думкою в коментарях.
