Одним з найбільш важких каліцтв, які тільки може отримати людина, вважається перелом хребта. Він небезпечний тим, що порушується цілісність хребців і відбувається защемлення нервів, судин і навіть спинного мозку. Це ставить під загрозу подальшу повноцінне життя і створює високий ризик назавжди втратити рухливість тіла.
Зміст
- 1 Види травми
- 2 Симптоми
- 3 Що робити?
- 3.1 Перша допомога
- 3.2 Заборонені дії
- 4 Лікування
- 4.1 Консервативні заходи
- 4.2 Хірургічні методи
- 5 Фізкультура і вправи для реабілітації
- 6 Відео
- 7 Висновок
Види травми
Види переломів хребта складають певну класифікацію. Їх розрізняють за місцем локалізації, ступеня тяжкості та іншим критеріям.
Переломи хребта бувають різних видів і ступенів.
За механізмом пошкодження і причин:
- компресійні: при такій травмі зменшується висота хребців через здавлювання хребта. Перелом такого типу виникає при падінні на спину, стрибках з висоти на ноги;
- флексионно-экстезионные: разгибательно-згинальні рухи великої сили призводять до зламу хребта. Це часті слідства автоаварій, падінь ваги на спину;
- ротаційний перелом відбувається при різкому сильному обертанні хребта по поздовжній осі. Одна з причин такого типу перелому — прямий удар великої сили по тулубу.
Переломи можуть локалізувати:
- в поперекової частини;
- грудному відділі;
- шийному відділі.
- крижовому;
- копчиковую.
Також переломи бувають:
- множинні, коли пошкоджується більше одного хребця відразу;
- поодинокі – у такому разі виявляється порушення цілісності одного хребця;
- стабільні при такому типі загальна будова хребта не порушується, а здорові й ушкоджені хребці не переміщаються щодо один одного;
- нестабільні — відзначаються переломовивихи – зміщення травмованих хребців відносно здорових.
Ступенів тяжкості переломів хребта всього три:
- 1 ступінь — характеризується зменшенням висоти хребців менш ніж на 50%;
- 2 ступінь – висота знизилася на 50%;
- 3 ступінь – зниження висоти хребців більш ніж на 50%.
Симптоми
Симптоми перелому хребта можуть відрізнятися в залежності від виду травми.
Ознаки і симптоми перелому хребта відрізняються в залежності від того, який відділ постраждав.
До загальних симптомів належать:
- різкий сильний біль у місці травми;
- слабкість, відчуття оніміння в кінцівках, які розташовані ближче до місця перелому;
- набряк тканин навколо області травми;
- може спостерігатися видима деформація хребта.
Якщо стався перелом у шийному відділі, можливі розлади і навіть зупинка дихання, повний параліч. Тому переломи в цьому відділі хребта вважаються найбільш важкими.
Травма в поперековому відділі може супроводжуватися иррадирующей болем (віддає в живіт), порушенням сечовипускання.
Що робити?
При підозрі на перелом хребта необхідно надати першу допомогу хворому.
Незалежно від ступеня тяжкості перелому хребта першої, другої чи третьої, така травма потребує надання термінової медичної допомоги.
Потерпілого необхідно якомога швидше передати в руки медиків. Але для цього його потрібно правильно укласти на носилки і транспортувати.
Надання першої допомоги при переломі хребта передбачає виконання нескладних правил, однак, потрібно ставитися до них серйозно і суворо виконувати, інакше можна завдати непоправної шкоди і позбавити пацієнта шансу на повноцінне життя.
Перша допомога
Щоб покласти потерпілого на ноші, необхідно не менш трьох помічників – для підтримки під потилицю, грудину і таз з нижніми кінцівками. Укладати пацієнта потрібно тільки на спину. Носилки або те, що їх замінює, повинно бути жорстким. Тіло потрібно зафіксувати так, щоб воно було нерухомим. В такому стані пацієнт чекає приїзду «швидкої допомоги» або його перевозять в найближчу лікарню своїми силами.
Заборонені дії
Потрібно обов’язково знати, що потрібно і чого не можна робити при переломі хребта. До неприпустимих дій при підозрі на таку травму відносяться:
- спроби підняти або посадити потерпілого;
- наміри самостійно вправити хребці;
- укладання в будь-яку іншу позу, крім як на спину;
- перенесення потерпілого за руки і ноги або сидячи.
Також не можна давати хворому знеболююче в таблетках, так як подібні травми часто провокують порушення дихання або ковтального рефлексу.
Лікування
Лікувати перелом хребта можна двома шляхами – хірургічним або консервативним. Вибір методу залежить від ступеня та виду травми вимагає зусиль не лише з боку лікарів, але і самого хворого.
Консервативні заходи
Традиційне лікування здатне поставити на ноги пацієнта з легким ступенем тяжкості травми. Воно включає в себе використання корсетів, бандажів, жилетів, комірів, які надіваються на зону ушкодження, щоб зафіксувати хребетний стовп нерухомо і дати йому правильно зростися. При цьому пацієнт дотримується строгий постільний режим. Показаний прийом знеболюючих препаратів, а також засобів для поліпшення кровообігу і обмін речовин в спинному мозку, якщо травмі супроводжувало його защемлення. Вітаміни, препарати з кальцієм, посилене збалансоване харчування доповнюють лікування.
Через кілька місяців (приблизно 1,5 — 2) лікар може прийняти рішення про призначення масажу, фізіотерапії і спеціальних вправ для хребта.
Хірургічні методи
Важкі переломи хребта вимагають оперативного втручання. Воно проводиться і у випадках, коли травма ускладнена наявністю осколків кісток, які тиснуть на спинний мозок.
Хірурги використовують метод декомпресії, який дозволяє привести хребці в нормальний стан, потім фіксують хребет нерухомо для повного відновлення. При необхідності використовують імплантати – пластини з титану, синтетичних полімерів або з кісткових тканин пацієнта.
Важливо! Після операції також потрібна реабілітація, в ході якої пацієнту призначають ЛФК, фізіотерапію, масаж в щадному режимі.
Фізкультура і вправи для реабілітації
Починати вправи потрібно тільки після повного зрощення хребців і рішення про це приймає лікуючий лікар.
Перший період реабілітації передбачає виконання простих вправ, спрямованих на зміцнення м’язів. Займає цей період 7 — 14 днів.
Для повного відновлення після перелому хребта необхідна реабілітація.
Виконувати дії потрібно тільки в положенні лежачи:
- стискання і розтискання пальців рук;
- обертання стопами;
- згинання-розгинання рук в ліктях;
- кругові рухи руками в ліктьових суглобах;
- згинання-розгинання колін;
- підняття-опускання таза;
- використання діафрагмального дихання.
- напруга і розслаблення м’язів спини.
На другому етапі робляться вправи, що поліпшують кровообіг, прискорення регенерації тканин. Цей етап триває від двох тижнів до місяця.
Дані вправи виконують і лежачи на животі:
- розвести руки в сторони на вдих, витягнути вперед і вниз – видих;
- зігнути ногу в коліні, підняти її вгору і опустити, повторити 5 разів;
- випрямлену ногу підняти на 45 градусів, затримати на 5 сек, опустити у вихідне положення;
- підводячись на ліктях, прогинати тулуб вгору;
- піднімання голови і плечей від ліжка і назад.
Важливо! Вправи виконують без різких рухів, не допускаючи появи больових відчуттів.
Третій період відновлення починається на 4 — 6 тижні після перелому і може тривати протягом року. Мета занять – відновити гнучкість і нормальну рухомість хребта, рухові навички, повернути правильну поставу.
- нахили тулуба в сторони;
- присідання з прямою спиною;
- перекочування з носків на п’яти і назад;
- відведення ніг вперед, назад і в сторони в положенні стоячи;
- легкі нахили корпуса назад з закинутою головою.
Показано також заняття у фітнес-центрах, спортзалах, але навантаження варто контролювати і виключити біг, силові вправи, підняття тягарів.
Відео
Про перелом хребта і реабілітації після травми розповідає фахівець у цьому відео:
Висновок
Перелом хребта – небезпечна травма, але при правильному наданні першої допомоги і своєчасної операції у пацієнта є всі шанси відновитися. Але щоб реабілітація пройшла успішно, хворому потрібно докласти чимало зусиль, щоб повернутися до повноцінного життя.
