Правила надання невідкладної допомоги при ботулізмі і ефективність промивання шлунку

Ботулізм — це гостра харчова інтоксикація, яка розвивається внаслідок попадання в організм ботулотоксину. Потрапляє всередину при вживанні їжі з вмістом спір. Може призвести до порушення серцевого ритму, дихальної недостатності. При появі симптомів отруєння своєчасно повинна бути надана перша допомога при ботулізмі.

Зміст

• Симптоми і ознаки ураженості ботулізмом
• Надання першої допомоги в домашніх умовах
• Дії невідкладної допомоги в медустанові
• Алгоритм дій і ефективність промивання шлунку

Симптоми і ознаки ураженості ботулізмом

Перші симптоми проявляються протягом 2-5 годин після потрапляння токсину в організм. Рідше цей період збільшується до декількох днів. Чим довше інкубаційний період, тим нижче ступінь отруєння і менше наслідків. Симптоми ботулинотоксикации:

• гострий біль у центрі живота;
• розлад кишечника;
• періодична блювота;
• головний біль;
• слабкість;
• блідість шкірного покриву.

Іноді підвищується температура до 39-40 градусів, але до вечора спадає. Спостерігаються зміни в активності шлунково-кишкового тракту — діарея змінюється утрудненням дефекації. Ознаками отруєння ботулінічним токсином є:

Зорові порушення: двоїння і мушки в очах, погіршення чіткості зображення, обмежена рухливість очних яблук.

Дихальні розлади: дискомфорт у грудній клітці, брак повітря, посилене дихання.

Глотательная і мовна дисфункція.

М’язова слабкість, порушення опорно-рухового апарату.

Надання першої допомоги в домашніх умовах

При появі ознак інтоксикації необхідно викликати швидку медичну допомогу. Правильно надана невідкладна допомога при ботулізмі підвищить шанси потерпілого на одужання. В очікуванні лікаря слід:

Промити хворому шлунок 2% розчином соди. Засіб продукує лужне середовище в шлунку, що надає згубний вплив на ботулотоксин.

Поставити очисну клізму. Для розчину розвести 10 чайних ложок соди в 1 літрі води. Виконувати процедуру необхідно, поклавши пацієнта на лівий бік і змастивши кінчик клизмовой груші вазеліном.

Прийняти ентеросорбент: активоване вугілля (1 таблетка на 10 кг ваги); білий вугілля (3 таблетки тричі на день); Полісорб (3 столові ложки на півсклянки води); Ентеросгель (2-3 ст. л.).

Поставити крапельницю (якщо є можливість запросити додому медсестру). Для розчинів використовувати засоби для дезінтоксикації організму: лактосоль, Гемодез 400 мл, трисоль.

Ботулізм є небезпечним для життя і викликає ускладнення:

• захворювання дихальної системи. При попаданні їжі або води в дихальні шляхи, внаслідок порушення функції ковтання, розвивається запальний процес легенів, бронхів;
• запалення м’язів;
• гостра дихальна недостатність;
• порушення функціонування органів зору, слуху, нервової системи.

Якщо стан погіршився і з’явилися ускладнення, необхідно надання долікарської допомоги для відновлення дихальної функції. В домашніх умовах потрібно провести штучну вентиляцію легенів.

Робиться це 2 способами:

Рот у Рот.

Рот у ніс.

Необхідно провести очищення дихальних шляхів від блювотних мас і слини, потім вдувати повітря в легені з інтервалом в 5 секунд. Якщо не простежується серцебиття, слід терміново провести непрямий масаж серця. Проводиться за методикою 1 до 5. Через кожні п’ять сильних натискань на грудну клітку в області серця необхідно робити 1 вентиляцію легенів. Ці заходи необхідно проводити швидко та інтенсивно. Подальше лікування хворого повинне проводитися в стаціонарі.

Завантаження …

Дії невідкладної допомоги в медустанові

Догоспітальна невідкладна допомога при ботулізмі в медичному закладі полягає в промиванні шлунка. Для цього використовується 2 методи:

Товстий зонд. Являє собою гумову трубку товщиною 1 см і довжиною 120 див. Вводиться через ротову порожнину в шлунок. На вільну частину трубки надівається помпа, через воронку якої вливається рідина. На 1 кг ваги пацієнта вводиться 5-6 мл рідини. Апарат тримають при введенні рідини трохи вище голови пацієнта. Як тільки заливається вода доходить до гирла воронки, її опускають нижче рівня грудної клітини, щоб рідина могла витекти. Процедура виконується, поки вода не стане чистою.

Тонкий зонд. Використовується при дитячому отруєння або в разі порушення ковтального рефлексу. Є 2 види тонкого зонда — для промивання через рот і через ніс. Для введення розчину використовується шприц Жане. Разова доза рідини для промивання малюкам від 1 року — 200 мл, до року — 100 мл У шприц набирається разова доза розчину, вводиться в шлунок. Потім поршень тягнеться на себе, висмоктуючи промивну воду.

При спостереженні парезу кишечника, проводяться сифонні клізми. Процедура призначена для стимуляції атонічного кишечника. Трубка вводиться на глибину 20-25 см і невеликими порціями вливається розчин, загальний обсяг якого становить 10-15 літрів. Використовують прозерин — речовина, що відновлює нервово-м’язову активність, яка порушується при ботулізмі.

Щоб ефективно усунути ботулізм, невідкладна допомога повинна включати введення антитоксичної сироватки. Є кілька видів ботулотоксину, сироватка підбирається індивідуально під кожний вид (А,B,C,D), нейтралізує токсин. При невідомому вигляді збудника призначаються полівалентні сироватки. Вводиться засіб внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Дозування підбирається індивідуально, залежно від тяжкості інтоксикації.

Алгоритм дій і ефективність промивання шлунку

Промивання шлунка при ботулізмі в домашніх умовах передбачають прийом всередину мінімум 2 літрів рідини з наступною блювотою. Проводиться до тих пір, поки блювотна маса не очиститься від харчових залишків. Промивати необхідно в перші 2 години з моменту отруєння, по закінченні цього часу процедура не здійснюється.

Алгоритм процедури:

Необхідно приготувати розчин.

Пити по 2 склянки за 1 захід, після чого викликати блювоту.

Якщо не виходить знудити, слід натиснути на корінь язика, засунувши в рот 2 пальця.

Багаторазово повторити до повного використання всієї рідини.

Для приготування розчинів використовується тепла кип’ячена вода температурою 24-27 градусів. Холодна рідина при проходженні через стравохід може викликати шлунковий спазм, а надто гаряча розширить судини, що прискорить проникнення токсинів.

Розчини:

• содовий. Розчинити 4 чайних ложки соди в 10 літрах води;
• сольовий. 3-4 ч. л. на 10-літрову ємність;
• марганцівки. Вливати у воду розчин марганцю до придбання світло-рожевого кольору рідини, потім процідити через марлю.

Для процедури існують протипоказання:

• пухлини;
• виразки;
• передінфарктний стан;
• інсульт;
• епілепсія;
• бронхіальна астма;
• серцева недостатність;
• втрата свідомості.

Не можна виконувати промивання при кровотечі з органів ШКТ, інфекція може потрапити в кров.

Прострочені консерви, компоти, маринади — все це може призвести до важкого отруєння. Ботулинотоксин погано виводиться із організму і вимагає правильного надання першої допомоги. При появі ознак отруєння необхідно викликати швидку і надати хворому необхідні заходи з виведення токсину з організму.