Огляд найбільш характерних клінічних ознак ботулізму

Харчове отруєння закінчуються плачевно, якщо продукти заражені ботулізмом. Важливо вчасно помітити явища, що стануть першими ознаками хвороби. Початкові симптоми ботулізму — двоїння перед очима, порушення зору, нудота, блювання.

Зміст

• Небезпека зараження ботулізмом
• Основні симптоми
  • Інкубаційний період
  • Основний період
• Як і через скільки часу проявляється ботулізм
• Можливі ускладнення

Небезпека зараження ботулізмом

Інфекційне захворювання з’являється у дорослого або дитини внаслідок прийому в їжу консервації. Зараження відбувається в результаті розмноження клостридій. Основні продукти, колонізують бактерії, — ковбаса, гриби, риба, копченості. Збудники інфекції з’являються в анаеробних умовах.

Медицина розрізняє дитячий, ранової ботулізм. Перший виникає при заселенні клостридиями кишечника дитини. Другим варіантом людина заражається при забрудненні рани зараженої землею.

Небезпека інфекції полягає в тому, що ботулотоксин спостерігається в крові через пару годин від проникнення в організм. Всмоктується в тонкому кишечнику, циркулює в кровоносній руслі, порушуючи роботу внутрішніх органів.

Клостридії патогенно впливають на нервові тканини. Виділяється токсин порушує обмін вуглеводів в нервових клітинах. Не утворюється фермент, необхідний для синтезу ацетилхоліну. Останній відповідає за передачу нервово-м’язових імпульсів, що з’являються паралічі і парези.

Основні симптоми

Любителі домашніх консервів, які маринують і закривають продукти на зиму, повинні враховувати зараження екзотоксином.

Ознаки отруєння ботулізмом на початковій стадії нагадують сп’яніння. По симптоматиці важко здогадатися про що настала біді. Розпізнавання ранніх ознак ботулізму в прихованому періоді можливо завдяки кваліфікованим фахівцям. Розлади після вживання їжі краще проконтролювати лікарям. Неврологічна картина проявляється на початкових етапах. Необхідно дізнатися детальніше про характерних симптомах захворювання на різних стадіях прогресування інфекції.

Інкубаційний період

До початку перших проявів захворювання існує інкубаційний період. Характеризується часом від моменту інфікування організму до появи початкових ознак. Вираженість інкубаційного періоду визначається кількістю бактерій, стійкість макроорганізму до несприятливих факторів навколишнього середовища. Може пройти від декількох годин до 10 днів, коли виникне симптоматична картина.

Стадія нічим себе не проявляє. Хворий ходить і не здогадується про хвороби. В організмі починають відбуватися патологічні зміни. Бактерії, що потрапили всередину з продуктами, розмножуються. У ротовій порожнині розпочинають бурхливу діяльність. При надходженні зараженої їжі в тонкий кишечник, де корисні речовини потрапляють у кровоносне русло і живлять внутрішні органи, відбувається всмоктування токсинів, виникаючих в результаті розмноження бактерій, обмінних життєвих процесів. Потрапляють у кров, лімфу, заселяють внутрішні органи. Після патологічних процесів з’являється характерна клінічна картина, настає другий етап захворювання.

Для першої фази ботулізму характерно наявність чистих, нетоксичних ділянок. Наступні порції екзотоксину утворюються від бактерій, виправляють положення, заражають внутрішні органи.

У деяких випадках пацієнти відзначають немотивовану слабкість, млявість, знижений апетит, порушення сну. Симптоми схожі на початок будь-якої інфекції, відрізнити захворювання на даному етапі складно, залишається будувати припущення про можливий діагноз.

Якщо виявити ботулізм в інкубаційному періоді, можливо швидко очистити кров від чужорідного агента, не допустити розвитку ускладнень.

Основний період

Основний період ділиться на два: початковий та розпалу. Перший час важко розпізнати хворобу, вона ховається під маскою інших патологічних станів і проявляється синдромальными началами:

Найбільш частий варіант — гастроэнтеритический синдром. Характеризується наявністю болю в області шлунка, переймоподібних, що тягнуть, гострих, не иррадиирующие. Спостерігається незначний, однократна блювота, відчуття нудоти. Блювотні маси містять залишки їжі. Відзначається діарея. Інтоксикаційний синдром слабо виражений, температура тіла піднімається до 37, 5 градусів. Симптоми не відрізняють ботулізм від інших інфекційних захворювань. Через пару годин хворий відчуває сухість ротової порожнини, незрозумілу втратою рідини. Для інфекційного захворювання властивий симптом — порушення проходження харчової грудки по стравоходу. Пацієнти відчувають стиснення горла. Через декілька днів хворий перестає ковтати м’яку їжу, воду. Рідина виливається через ніс. Механізм розладів пояснюється порушенням нервової іннервації м’язів, відповідальних за ковтання. При об’єктивному дослідженні відзначається парез язичка, м’якого піднебіння (відсутній рух). Страждають голосові зв’язки. Пересихають, з’являється осиплість голосу. Хворі не можуть вимовляти слова, кашляти, відбуваються періодичні напади задухи.

Медицина описує варіант початку хвороби — очний. Хворі відзначають туман перед очима, не пов’язаний ні з чим, раптово виник. Присутній двоїння перед очима, мушки. Постраждалі скаржаться на нечіткість зображення, неможливість зафіксувати погляд на предметі. Відмінна риса періоду від інших патологічних станів — різке погіршення зору без видимих причин. Важливі критерії постановки діагнозу — наявність двостороннього блефароптоза, стійкого мідріазу, стає важко обертати очима, піднімати погляд. Спостерігається горизонтальний ністагм. Для лікаря з’ясувати справжню причину феномена нескладно. Після збору анамнезу стане зрозумілим, що хворий отруївся консервами і патологія не офтальмологічна. Своєчасне звернення до кваліфікованого лікаря допоможе уникнути розвитку ускладнень захворювання — далекозорості, що вимагає корекції плюсовими лінзами.

Важкий і блискавичний варіант ботулізму — гостра дихальна недостатність. Відзначається задишка (частоти дихальних рухів — 30-40 за хвилину). Заражений ботулотоксином виглядає блідим, відзначається ціаноз дистальних ділянок тіла. Розвиваються патологічні типи дихання (Біота, Чейн-Стокса, Куссмауля). Ударна доза антибіотиків та введення противоботулинистической сироватки — єдиний шлях порятунку хворого, інакше справа закінчується смертю. Зупинка серця і дихання настає через 4 години від виникнення вищеописаних симптомів.

Через проміжок часу з’являється нова симптоматика. Хвора людина скаржиться на виражену м’язову слабкість тіла, порушення ходи.

Завантаження …

Як і через скільки часу проявляється ботулізм

Скільки пройде часу до появи перших симптомів захворювання залежить від стійкості макроорганізму до несприятливих факторів навколишнього середовища, кількості потрапили бактерій.

Ботулізм протікає безсимптомно від декількох годин до 7-10 днів. Бактерії активізуються в організмі, активно розмножуються, пристосовуються до нового середовища. Перші ознаки ботулізму проявляються при колонізації нервових клітин.

Якщо кількість мікроорганізмів невелике або людський організм загартований, інфекція протікає без ускладнень. Клінічна картина відповідає очному варіанту без залучення дихальної, травної системи.

Середнє і важке протягом протікає з вираженим порушенням загального стану хворого. Проявляються диспептическим, офтальмологічним, дихальним синдромами з розвитком ускладнень.

Можливі ускладнення

Розпізнати зараження ботулінічним токсином виходить не відразу. Хвороба може протікати не завжди з яскраво вираженою клінічною картиною. Якщо вчасно не запідозрити захворювання, не провести відповідну діагностику, лікування, наслідків не уникнути. Запобігання незворотних змін — головне завдання лікарів. Поширені ускладнення перенесеного ботулізму:

Дихальна система страждає однією з перших. Інфекція характеризується порушенням акту ковтання (уражені нерви і м’язи гортані). Їжа потрапляє в легені, де розвиваються запальні зміни (аспіраційна пневмонія, гнійний бронхіт).

Часті рецидивуючі вірусні інфекції в результаті знижених захисних властивостей організму.

У хворих спостерігається запалення м’язів (міозит).

Рідко — паротит.

Якщо вчасно розпізнати інтоксикацію не вийде, хворі помирають від гострої дихальної недостатності.

Ботулізм — інфекційне захворювання, що виникає при вживанні харчових продуктів, заражених клостридиями. Хвороба призводить до порушення функцій нервово-м’язової системи.