Інтоксикаційний синдром при пневмонії: симптоми та методи усунення

Пневмонія – інфекційне захворювання запального характеру. В багатьох випадках має летальний результат. Інтоксикація при пневмонії супроводжується важким загальним станом хворого, підвищеною температурою тіла, слабкістю.

Зміст

• Що таке і особливості інтоксикації легень
• Прояв інтоксикаційного синдрому при пневмонії
• Дезінтоксикаційна терапія при пневмонії
• Небезпека захворювання і можливі ускладнення

Що таке і особливості інтоксикації легень

Інтоксикація легенів — специфічна реакція організму на потрапляння всередину мікроорганізмів. При переохолодженні, слабкому імунітеті запалення верхніх дихальних шляхів (риніт, синусит) поширюється на нижні. Люди похилого віку і маленькі діти заражаються від ГРВІ. Винуватці захворювання — різні бактерії. Від природи збудника залежить клінічний перебіг і тяжкість пневмонії. Поширені мікроорганізми, що викликають пневмоническое ураження легень:

Зараження пневмококами, стрептококами часто закінчується летальним результатом. Інтоксикаційний синдром виражений.

При стафілококової інфекції спостерігаються типові ознаки запалення.

Мікоплазми, хламідії колонізують дітей. Зустрічається в 10% випадків.

Мікобактерії туберкульозу викликають затяжні пневмонії. Рентген допомагає отдифефренцировать хвороби.

Гемофільна паличка колонізує ослаблений організм, при наявності хронічних захворювань легенів.

Прояв інтоксикаційного синдрому при пневмонії

Інтоксикаційний синдром при пневмонії проявляється симптомокомплексом ураження ендокринної, імунної, серцево-судинної, нервової систем.

Ступінь вираженості симптомів захворювання залежить від захисних сил організму, кількості потрапили бактерій, наявності супутніх хвороб.

Ризик розвитку ускладнень визначається перерахованими вище критеріями. Легка інтоксикація супроводжується субфебрильною температурою тіла, незначними рентгенологічними змінами в легенях, загальною слабкістю.

Помірна ступінь пневмонического отруєння характеризується ознаками:

• виражена хилость. Наростає з кожним днем, хворий не займається звичними справами, прагне лежати;
• постійна млявість, зниження апетиту, втрата ваги – загрозливі симптоми, що загрожують розвитком ускладнень;
• збільшується температура тіла до субфебрильної до гектичною;
• підвищене потовиділення;
• сухий кашель переходить у вологий з виділенням харкотиння, наростанням задишки;
• нудота, блювотні позиви, головні болі, запаморочення;
• бліда шкіра з мармуровим відтінком;
• при аускультації в легенях виробляється велика кількість середньо – і мілкопухірчатих хрипи, крепітація;
• перкусія супроводжується притупленим звуком.

Пневмонія ускладнює інші хвороби. Спостерігається у людей з хронічними захворюваннями легенів, при переохолодженні. Хвороба виникає після бронхіту, нелікованих ГРВІ або самолікування. По клінічній картині можна запідозрити розвиток пневмонії.

У запущених випадках розвивається важкий ступінь захворювання, характеризується сильним головним болем, підвищенням температури тіла до 40° С, судомним синдромом, коматозним станом. Прояви переходять в інтоксикаційний психоз з галюцинаціями, неадекватність поведінки.

Дитина – жертва нападу мікроорганізмів. Слабкий імунітет не може забезпечити захист організму. У дітей токсичне ураження легень розвивається в кілька стадій:

Перша характеризується лихорадочностью. У малюка змінюється поведінка. Він безпричинно стає збудженим, активним. При дослідженні пульсу спостерігається тахікардія. Скаржиться на нудоту, болі в животі. Патогенез проявів пояснюється інтоксикацією внутрішніх органів, прискореними процесами в шлунково-кишковому тракті.

У другій стадії спостерігається протилежна картина. Малюк не виявляє зацікавленості, постійно лежить, спить, млявий і апатичний.

Остання стадія розвивається в результаті відсутності лікування або неправильно підібраної терапії. У дитини порушується стан аж до коми.

Тривала інтоксикація організму призводить до зневоднення, розвитку гіповолемічного шоку. Розрізняють 3 ступеня зневоднення у малюків:

Перша характеризується сухістю шкірних покривів. Видимі слизові помірно вологі. Дитина постійно хоче води, втрачає близько 5% маси тіла.

Наступна ступінь супроводжується сухістю шкіри, зниженням пружності. У дітей до року западає велике тім’ячко. Спостерігається збільшення ЧСС, зниження артеріального тиску, виражений пронос (дитина мочиться 10 і більше разів). При інтенсивної втрати рідини зменшується маса тіла на 10%.

Задишка в стані спокою, висока температура тіла, в’ялість, сухість шкірних покривів – основні симптоми при втраті рідини. Третя стадія настає при зменшенні ваги на 10% і більше.

Завантаження …

Дезінтоксикаційна терапія при пневмонії

Дезінтоксикаційна терапія при різного ступеня вираженості пневмонії спрямована на виведення токсинів, регрессирование симптомів захворювання.

Лікувати патологічний стан краще в умовах стаціонару, де є можливість проводити оксигенотерапію, внутрішньовенні крапельниці, постійне спостереження лікаря.

Токсичне ураження легенів потребує комплексного та своєчасного лікування, щоб попередити небажані наслідки захворювання.

Завдання дезінтоксикаційної терапії при пневмонії:

Очищення крові, альвеол від ендо – і екзотоксинів.

Підтримання, відновлення електролітного, водно-сольового балансу.

Поповнення об’єму циркулюючої крові, зменшення ризику тромбоутворення.

Боротьба з гіпоксією внутрішніх органів і тканин.

Покращення роботи організму, структур.

Позитивний вплив на мікроциркуляцію.

З метою дезинтоксикації застосовують 2 види дієвих розчинів:

Кристаллоиды – препаратом вибору для лікування невідкладних станів. Відносяться фізрозчин, глюкоза, розчин Рінгера.

Колоїдні розчини використовують в другу чергу, якщо перші не допомагають або за іншими показаннями. Популярні представниками групи – декстран, желатин.

Інфузійна терапія вимагає ретельного контролю виділеної і надійшла рідини. Умова необхідно для запобігання набряку легенів, гіперволемії. При виникненні ускладнень після дезінтоксикаційних заходів доведеться вирішувати інші питання щодо відновлення функції внутрішніх органів.

У запущених випадках потрібно використовувати складні методи виведення токсинів:

Гемодіаліз – процедура очищення кровоносного русла від токсичних речовин, атеросклеротичних бляшок допомогою фільтрування крові через мембрану.

Гемосорбція – очисна маніпуляція з використанням сорбенту, знезаражуючого кров поза організму.

Плазмаферез спрямований на відділенні плазми від кров’яних тілець. З нею йдуть токсини.

Симптоми інтоксикації і запальний процес в легенях від терапії не пройдуть. Потрібно етіологічне лікування. Пневмонія викликається бактеріями, їх потрібно усунути. Антибіотики – універсальні препарати для боротьби з бактеріальною інфекцією. У випадку пневмонії жартувати не варто. Тільки лікар визначає яку групу препарату призначати, в якій формі, кратність і тривалість прийому антибіотиків.

Лікування бактеріальних інфекцій починається з напівсинтетичних пеніцилінів, потім вдаються з більш сильним. Якщо почати з препаратів резерву, то виникне резистентність і бактерії будуть нечутливі до дії антибіотиків. Важливо отримати консультацію фахівця, пролікуватися тиждень в стаціонарі, щоб не розсьорбувати надалі неприємні наслідки.

Крім антибіотиків та інфузійної терапії, зменшують інтоксикацію симптоматичні препарати, спрямовані на полегшення симптомів захворювання:

Жарознижуючі: парацетамол, аспірин, анальгін, мефенамінова кислота. Для ефекту і попередження побічних явищ чергуйте прийом медикаментів при підвищеній температурі тіла. При виникненні гарячки додайте до жаропонижающему Ношпу, вона розширює судини спазмовані.

Лікарські засоби від кашлю покращують загальне самопочуття хворого, прибирають мокротиння, виводять бактерії з легких. Пектолван Плющ, Бронхолитин, Гербион приберуть неприємні симптоми.

Ентеросорбенти очищають організм від токсинів. Допомагають збільшити швидкість позбавлення від шкідливих продуктів, що виділяються при розмноженні мікроорганізмів.

Небезпека захворювання і можливі ускладнення

Пневмонія ускладнюється захворюваннями:

Плеврити, емпієма плеври, абсцес, пневмоторакс.

Набряк легенів.

Правошлуночкова недостатність.

Інфекційно-токсичний шок.

Септичні стани.

Інтоксикація при ускладненій пневмонії, що виникає в результаті розмноження мікроорганізмів в легеневій тканині, супроводжується підвищеною температурою тіла, загальною слабістю, млявістю, блідістю шкіри.