ДКР (обсесивно компульсивний розлад) – що це? Діагноз, лікування і симптоми ОКР

Зміст:

• Що таке обсесивно компульсивний розлад?
• Від якихось нав’язливих думок люди, у яких спостерігається діагноз «ОКР» страждають частіше всього?
• Симптоми обсесивно-компульсивного розладу:
• Характерні ознаки ДКР, які слід враховувати при постановці діагнозу:
• Частина психіатрів поділяє цей невроз на два підтипи:
• Що викликає ОКР?
• Які фізіологічні чинники можуть спровокувати компульсивний розлад ?
• Чому все більше людей мають такий діагноз і чому хвороба прогресує?
• Що викликає загострення обсесивно-компульсивних розладів:
• Лікування обсесивно-компульсивного розладу:
• До якого лікаря варто звернутися ?
• Як лікувати ДКР без фармпрепаратів? Допоможуть наступні методики:
• В цілях профілактики синдрому нав’язливого стану, рекомендуємо:

Поставити ДКР-діагноз на основі одного-двох фактів неможливо. Важливо зрозуміти, страждає людина від ментальних розладів або просто наляканий або засмучений. Неприємні думки, хвилювання, тривога притаманні й абсолютно здоровим людям.

Що таке обсесивно компульсивний розлад?

ДКР психіатри відносять до неврозів нав’язливих станів. Здорова людина здатна відмахнутися від сумнівів і тривожних думок. Той же, хто страждає обсесивно-компульсивним розладом, такої можливості не має. Тривожні ідеї мучать його, змушуючи знову і знову обмірковувати їх. Подібні думки при ОКР неможливо взяти під контроль або позбавитися від них, що викликає сильний стрес. Щоб впоратися з хвилюванням, людині доводиться виконувати певні ритуали.

Таким чином, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР, обсесивно-компульсивний розлад, obsessive compulsive) включає в себе дві фази: обсессии – тривожні, нав’язливі думки; і компульсия – особливі дії, що допомагають ненадовго їх прогнати.

В легкій формі діагноз «ОКР» майже не заподіює людині незручностей, не заважає працездатності. Але з часом число компульсий і нав’язливих станів зростає, і хвороба набуде хронічну форму. А хворому діагноз ДКР з-за великої кількості тривожних думок і наступних за ним ритуалів стане важко підтримувати соціальну і особисте життя.

до змісту ?

Від якихось нав’язливих думок люди, у яких спостерігається діагноз «ОКР» страждають частіше всього?

Приклади можливих компульсий:

• Боязнь інфекцій. Постійне бажання вимити руки або протерти знезаражувальним засобом. Носіння рукавичок. Протирання поверхонь, з якими доведеться зіткнутися. Прийом душа багато раз в день.
• Хвороблива пристрасть до симетрії і порядку. Вимога, щоб все стояло на своїх місцях, по ранжиру. Поправляння навіть злегка несиметричних конструкцій. Сильне емоційне напруження при порушенні порядку, симетрії.
• Страх заподіяння шкоди. Людина з діагнозом «ОКР» намагається не залишатися на самоті або тет-а-тет з людиною, якій, згідно з нав’язливою ідеєю, він здатний нанести шкоду. Ховає потенційно небезпечні предмети: кухонні ножі, паяльники, молотки, сокири.
• Контроль можливих небезпек. Носіння з собою захисних засобів (цегли, газових балончиків) – зі страху бути пограбованим. Або перевірки по кілька разів газових вентилів, розеток, куди підключені електроприлади.
• Спроби все передбачити. Постійна повторна перевірка кишень, портфеля, сумки – всі речі, які можуть знадобитися, на місці.
• Забобони. Людина, у якого діагноз «ОКР» може прочитати заклинання, надіти щасливу одяг на важливі зустрічі, виглядати в дзеркало, якщо щось забув вдома. В одноразовому варіанті предмети і слова удачі можуть підвищити самооцінку. Але якщо вони не спрацювали, що страждає ОКР збільшує число компульсий до патологічних величин.
• Уявні порушення релігійних доктрин. Подумавши що, як йому здається, богохульний, людина з діагнозом «ОКР» проводить ночі в молитвах або віддає церкві все до останньої копійки.
• Еротичні думки які здаються неприйнятними.Боячись зробити щось непристойне або грубе, хворий відмовляє в близькості коханій людині.

Здавалося б, настільки забобонними або недовірливими повинні бути малограмотні люди. Однак, як запевняє Вікіпедія, хворі яким поставили діагноз ДКР в більшості своїй володіють високим рівнем інтелекту. Також у Вікі затверджується: як окреме захворювання в психіатрії ДКР було виділено в 1905 році, але страждали від хвороби ще стародавні греки і римляни.

А ви знали, що діагноз «ОКР» ставлять і маленьким діткам? Вони теж можуть мучитися від компульсивних розладів. У їх випадку частіше зустрічаються страх загубитися, страх бути покинутими батьками, забути щось важливе в школу.

до змісту ?

Симптоми обсесивно-компульсивного розладу:

Компульсивный синдром дещо нагадує релігійний ритуал. Такий відповідь на нав’язливу думку може бути фізичним (перевірка газових вентилів або знезараження рук) або ментальним (читання заклинань). Також можливо при діагнозі ОКР уникаючу поведінка – спроби піти від тривожної ситуації.

Симптоми ДКР до змісту ?

Характерні ознаки ДКР, які слід враховувати при постановці діагнозу:

• Хворий усвідомлює, що нав’язливі ідеї генерує він сам. Він не страждає від потойбічних голосів.
• Людина намагається дати відсіч нав’язливим думкам, але безуспішно.
• Обсессии лякають хворого, викликають почуття провини і сорому. У серйозних випадках людина з діагнозом «ОКР» відмовляється від соціальної активності, може втратити роботу і сім’ю.
• Стан «обсесса» часто повторюється.

Подібного розладу частіше схильні люди, охочі все контролювати, або ті, хто не зміг пережити дитячі психологічні травми. Рідше провокуючим фактором ДКР є фізичні впливу, травми голови.

до змісту ?

Частина психіатрів поділяє цей невроз на два підтипи:

ОФРОКР

Розшифровка цієї абревіатури – обсесивно-фобическое розлад. Для нього характерна наявність страхів і нав’язливих ідей без подальших ритуалів. Можливі напади тривоги, панічні атаки.	Присутня не тільки обсессивный синдром, але і компульсивна фаза. Вона займає багато часу – до декількох годин. Іноді для тимчасового заспокоєння потрібно кілька ритуалів.

При діагнозі «ОФР» хворі визнають присутність думок нав’язливого характеру. Але вони впевнені, що ритуали не виконують. Це не завжди є правдою. Можливо приховане компульсивное поведінка. Хворі самі можуть не усвідомлювати ритуал: якийсь конвульсивное рух — похитування головою, ногою, клацання пальцями.

до змісту ?

Що викликає ОКР?

У світі у трьох з 100 дорослих людей і у двох з 500 дітлахів діагностують обсесивно-компульсивний розлад.

Діагноз «ОКР» вимагає обов’язкової терапії. Вчені можуть тільки говорити про фактори ризику виникнення синдрому. Але відразу виявити діагноз «ОКР» і усунути причину, тим самим полегшуючи стан хворого, неможливо.

до змісту ?

Які фізіологічні чинники можуть спровокувати компульсивний розлад ?

• Спадковість – недуга здатний передаватися через покоління. Якщо хтось із бабусь або дідусів мав діагноз «ОКР», ризик захворіти зростає.
• Неврологічні захворювання. Найчастіше їх причиною є порушення обміну речовин, викликає проблеми в роботі нейронів.
• Наслідки інфекційних та аутоімунних хвороб, травм голови.

Згідно з дослідженнями психіатрів,призвести до діагнозу «ОКР» здатне і зниження рівня серотоніну, норадреналіну або дофаміну в тканинах мозку.

Біхевіоральна психологія припускає, що будь-повторюване дію згодом простіше відтворити. Цей закон пояснює причину прогресування діагнозу ДКР і ймовірність прояву нав’язливого поведінки в подальшому.

Найбільше схильні до розвитку неврозу люди, що знаходяться в стані стресу і депресії – при переїзді, нових починаннях, втрати близьких, перевтомі. Дві третини хворих з діагнозом «ОКР» в тій чи іншій формі відчували стрес.

Інші причини психологічної природи розлади частіше ставляться до дитячих травм. Це виховання було надмірно жорстким – релігійним, воєнізованим. Які стосунки в сім’ї нанесли серйозну психотравму, що відгукнулося в дорослому віці діагнозом «ОКР».

Ризику виникнення ОКР сильніше схильні вразливі, схильні до перебільшень люди.

Прикладом може бути молода мама, яка на тлі втоми і стресу починає боятися нашкодити малюкові. Це виливається в діагноз «ОКР»: патологічне наведення чистоти, нескінченні перевірки приладів, різноманітні молитви і заклинання.

до змісту ?

Чому все більше людей мають такий діагноз і чому хвороба прогресує?

При компульсивних розладах спочатку завжди виникає тривожне стан. Воно змінюється нав’язливою думкою, потім неспокій закріплюється. Людина згадує дію, тимчасово знижує активність неврозу. Але наступне обсессивное стан вимагає уже не одного повторення ритуалу. Результати будуть невтішними: втрата часу, існування в режимі жорстокого стресу, втрата соціальних якостей особистості аж до відмови взаємодіяти з іншими людьми.

до змісту ?

Що викликає загострення обсесивно-компульсивних розладів:

• Неправильна самооцінка і магічний реалізм. Людина, що страждає ДКР, перебільшує власні можливості і вплив на навколишню дійсність. Він упевнений, що може запобігти будь-яку негативну ситуацію з допомогою заклинань, молитов, магічних ритуалів. Тимчасово вони дають ілюзію комфорту, але потім вимагають нових і нових повторень.
• Перфекціонізм. Деякі різновиди ОКР вимагають ідеальної відповідності певним правилам. Людина представляє ідеальний стан життя, якого потрібно домагатися будь-яку ціну. А незначні помилки або асиметрія призведуть до патологічних наслідків. Часто така різновид компульсивних розладів йде рука об руку з нервовою анорексією.
• Спроби взяти під контроль і переоцінка небезпеки. Людина, що страждає від розладів обсесивно-компульсивного характеру, відчуває себе зобов’язаним передбачити будь-яку небезпеку. Навіть ту, якої в реальності бути не може. А компульсия в цьому випадку стають свого роду страховкою. Хворий думає: 25 перевірок закритій двері дадуть гарантію того, що будинок не проникнуть злодії. Але багаторазові повторення тільки посилюють почуття тривоги і невизначеності.

Уникання ситуації або ритуалу тільки посилить ОКР. Адже спроби не потрапити в небезпечну ситуацію призводять до постійного обдумування, як це краще зробити і до відчуття власної ненормальності. Погіршити ситуацію здатні і родичі, які забороняють проводити ритуали, насміхаються над хворим, обзивають пришелепкуватим.

Однак до психічних захворювань діагноз «ОКР» не відноситься – ця недуга не змінює властивості особистості. Але зіпсувати життя хворому може грунтовно.

до змісту ?

Лікування обсесивно-компульсивного розладу:

Обсессия в домашніх умовах лікується, якщо недуга не зайшов надто далеко і діагноз поставлено вчасно. Проаналізуйте свій стан – чи можете ви самостійно впоратися з проблемою.

Прийміть діагноз ОКР частина, особливість вашої психіки.

Складіть список тих ознак ДКР, які спостерігаєте у себе.

Прочитайте всю відповідну психологічну літературу по діагностиці та лікуванню ДКР і складіть план порятунку від недуги.

Зверніться за допомогою до родичів і друзів. Люди необ’єктивні у встановленні діагнозу, тому ваш «тривожний» перелік симптомів ОКР повинен хтось перевірити.

Прийміть нереальність своїх страхів. Про це слід згадувати завжди, коли тягне здійснити ритуал. Одним з простих способів позбутися від тривоги – уявити, що буде, якщо страх реалізується. Ви залишитеся живі? Так до чого ритуали?!

Підтримуйте себе похвалами і навіть приємними призами та подарунками. Заохочення закріплять думка: ви сильніше тривог, здатні їх подолати.

Додатково для позбавлення від діагнозу ДКР можна використовувати дихальну гімнастику і народну медицину. Допоможуть заспокійливі відвари і настойки на основі пустирника, м’яти, півонії, меліси, валеріани. При ОКР можна використовувати такі аромамасла як: лавандова, апельсинове, бергамотове, рожеве, іланг-іланг.

Якщо самостійно впоратися з ОКР діагнозом не вдається, потрібно звернутися до лікаря, і це обов’язково щоб не погіршити своє становище.

до змісту ?

До якого лікаря варто звернутися ?

За допомогою до психотерапевта, психотерапія без додаткового прийому лікарських засобів призводить до вилікування ДКР у 70 випадках із 100. При корекції розладу без лікарських препаратів ефект буде більш стійким, а побічних ефектів – ніяких.

до змісту ?

Як лікувати ДКР без фармпрепаратів? Допоможуть наступні методики:

• Когнітивно-поведінкова терапія.
• Гіпнотичний вплив.
• EMDR-терапія.
• Стратегічна короткострокова психотерапія.

Кожен з цих методів лікування ОКР направлений на вихід з колеса тривожності, нав’язливих станів і спроб уникнути неприємної ситуації. Увага може бути зосереджено на зниженні дискомфорту від обсессивных моментів, на протидію негативним думкам або на зміну реакції до спонукань повторити ритуал. Корисна групова психотерапія – вона дасть зрозуміти, що ви не єдина людина з діагнозом «ОКР» у Всесвіті і зовсім не божевільний.

Зниження тривожності посприяє фізіотерапія – масаж, плавання, розслаблюючі ванни.

Медичні препарати при діагнозі «ОКР» призначають, якщо психотерапевтичні методики не допомагають. До них відносять антидепресанти зворотного захоплення серотоніну, атипові нейролептики. При фізіологічних причинах хвороби призначають спеціальні препарати, що сприяють їх лікуванню. Поєднують психотерапію з прийомом ліків при діагнозі «ОКР» в тих випадках, коли потрібно оперативно зняти гостре стан.

до змісту ?

В цілях профілактики синдрому нав’язливого стану, рекомендуємо:

Можна віднести регулярну диспансеризацію.

Прийом вітамінів.

Максимальне уникнення стресових ситуацій та перевтоми.

Заняття розслаблюючими практиками – йогою, цигун, медитаціями.

Точний діагноз «ОКР» можуть поставити лише фахівці в області психіатрії.