Заходи допомоги при інтоксикації Парацетамолом: огляд антидотів і методів лікування

Парацетамол (Paracetamol) – це лікарський препарат анальгезирующего та жарознижуючої дії. Отруєння парацетамолом може бути викликана передозуванням, прийомом препарату в стані алкогольного сп’яніння, одночасне застосування з протисудомними медикаментами.

Заходи допомоги при інтоксикації Парацетамолом: огляд антидотів і методів лікування

Зміст

  • Склад і дію препарату
  • Симптоми отруєння медикаментом
  • Антидоти
  • Заходи допомоги при інтоксикації Парацетамолом
  • Можливі наслідки

Склад і дію препарату

Склад:

  • парацетамол – основна діюча речовина. Знімає гарячковий, больовий синдроми, усуває болі різного характеру (зубні, головні, неврологічні);
  • пропіленгліколь володіє бактерицидною дією, розчиняє гідрофільні та гідрофобні сполуки;
  • натрію бензоат – компонент має слабке відхаркувальну дію;
  • рибофлавін (вітамін B2) уповільнює запальні процеси;
  • інші допоміжні речовини: спирт етиловий, цукор, лимонна кислота, очищена вода.

Дія препарату: надає протизапальну, аналгетичну, жарознижувальну дію. Медикамент швидко всмоктується кишечником, накопичуючись в печінці з утворенням глюкуроніду та парацетамолу сульфату. Жарознижуючий і знеболюючий ефект досягається через 2 години.

Парацетамол — основний компонент жарознижуючих препаратів проти грипу та застуди. Передозування ліками – не рідкість. Заходи невідкладної допомоги при інтоксикації парацетамолом залежать від часу прийому препарату і відомостей, у скільки разів була перевищена разова доза.

Заходи допомоги при інтоксикації Парацетамолом: огляд антидотів і методів лікування

Симптоми отруєння медикаментом

Згідно Міжнародної класифікації хвороб (МКБ-10), інтоксикація Парацетамолом має код Т 39 «Отруєння не опійними аналгетичні, жарознижувальними і протиревматичними засобами».

При отруєнні Парацетамолом симптоми протягом 2 годин можуть бути відсутніми. Небезпечним станом є прийом препарату більше 150 мг/кг тіла протягом доби. Прийом такої дози медикаменту не використовується в лікувальних цілях. Гострі отруєння виникають найчастіше в результаті випадкового передозування дітьми або умисної при спробі суїциду.

Після всмоктування препарат накопичується печінкою, де його нейтралізує глютамін. Коли запаси речовини закінчуються, токсини накопичуються, настає гостра ниркова недостатність.

Читайте також:  ВСД код за мкх 10 – вегетосудинна дистонія

Отруїтися Парацетамолом можна, якщо:

  • прийняти препарат у великій дозі (пити спільно кілька медикаментів, до складу яких входить Парацетамол). З обережністю слід приймати нестероїдні протизапальні лікарські засоби;
  • при одночасному застосуванні з антигістамінними засобами;
  • є захворювання нирок в анамнезі;
  • супроводжують алкогольні інтоксикації.

Абсолютні протипоказання для прийому медикаменту: гіперчутливість, дитячий вік до 6 років (можна супозиторії), ниркова недостатність.

Заходи допомоги при інтоксикації Парацетамолом: огляд антидотів і методів лікування

Час, що минув після отруєнняСимптоматика
До 2 годинВідсутня.
Через 2-3 годиниБолить живіт, нудота (може бути відсутність симптомів). Показники аналізів крові в нормі.
Від 12 годин до добиОсновні ознаки: біль при пальпації правого підребер’я, порушення травлення. Зниження кількості тромбоцитів у крові, зменшення рівня цукру, збільшення показників білірубіну, зниження артеріального тиску і температури. Наведені симптоми свідчать про початковій стадії цитолітичну гепатиту. Життя хворого можна врятувати, якщо терміново ввести протиотруту та метіонін.
3 доби і більшеЖовтяниця, ДВЗ-синдром, ниркова недостатність, носові та підшкірні кровотечі. Шкірні покриви та слизові оболонки набувають жовтий колір. Печінка збільшується, даний стан лікар може визначити методом пальпації. З боку нервової системи такі прояви: судомний синдром, галюцинації, кома. На 5 добу при відсутності медичної допомоги відбуваються необоротні зміни в нирках, можливий смертельний результат.

Незначні передозування проходять самостійно через 2-3 доби. Якщо поліпшення не настає або стан погіршується, зверніться до лікаря.

Антидоти

Антидоти – це лікарські препарати, призначені для нейтралізації отрути. Медикаменти купують в аптеці:

  • основний антидот Парацетамолу ацетилцистеїн застосовують при тяжкій формі отруєння. Ліки розчиняють в 200 мл глюкози і фізіологічного розчину, використовують в якості розчину для інфузій;
  • метіонін – при передозуванні препаратом у середніх і високих кількостях. Необхідний для відновлення функції печінки.

Заходи допомоги при інтоксикації Парацетамолом: огляд антидотів і методів лікування

Заходи допомоги при інтоксикації Парацетамолом: огляд антидотів і методів лікування Завантаження …

Читайте також:  Ботулізм в рибі: як вчасно розпізнати небезпеку і запобігти зараженню

Заходи допомоги при інтоксикації Парацетамолом

Способи надання невідкладної допомоги аналогічні у дорослих і дітей.

  • Якщо передозування незначна, минуло менше години після прийому препарату, прийміть сорбент – активоване вугілля і пийте якомога більше води. Препарат приймати дозування: 1 г препарату на 1 кг тіла. Прийом ліків сприяє виведенню токсичних речовин.
  • Якщо минуло менше 90 хвилин після гострого отруєння, пацієнту проводять промивання шлунка. Потрібно приготувати содовий розчин або слабкий розчин марганцівки і викликати блювоту. Через 1,5 години після отруєння (або якщо час передозування невідомо) міра неефективна.
  • Викликати бригаду швидкої медичної допомоги.
  • Реанімаційні заходи у лікарні спрямовані на ШВЛ. Після інтоксикації Парацетамолом вводиться антидот (для нейтралізації) та метіонін (запобігає ураження печінки).

    Подальша терапія симптоматична: при критичному зниженні рівня цукру внутрішньовенно вводять розчин глюкози. При відсутності медичної допомоги і, як наслідок, ураження печінки, може знадобитися пересадка донорського органу.

    При лікуванні інтоксикації дотримується строга дієта, що передбачає вуглеводну легкозасвоювану їжу. Виключаються продукти, що містять білки та жири.

    Можливі наслідки

    При своєчасному наданні медичної допомоги прогноз сприятливий. Передозування у незначних кількостях безпечна, печінка виробляє їх нейтралізацію глютамином.

    Наслідки отруєння при значних передозуваннях:

  • Порушення згортання крові.
  • Набряк головного мозку.
  • Порушення дихання.
  • Ураження нирок. Пацієнтам з нирковою недостатністю призначають діаліз – процедуру, яка дозволяє нормалізувати склад крові.
  • Летальний результат. Виникає внаслідок повного ураження печінки у випадках, якщо не надано медичну допомогу 4-5 діб при значних передозуваннях.
  • Щоб уникнути передозування перед застосуванням препарату, уважно читайте інструкцію, запивайте ліки необхідною кількістю води. Зберігайте медикаменти в місцях, недоступних для дитини. Не поєднуйте прийом ліків з алкоголем, інакше погіршить наслідки отруєння. Перед тривалим (більше 3 діб) лікування Парацетамолом проконсультуйтеся з лікарем.

    Оцініть статтю
    Настанова - Корисні поради
    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Спасибі, я вже з Вами!