ПЕКЛО – це одна з основних фізіологічних функцій, нормальна величина якого дуже важлива для здорового стану людини. Тиск людини – норма за віком – природним чином змінюється протягом дня і залежно від різних екологічних явищ.
Цілком нормально, що з віком показники піднімаються, потім приблизно близько 60 років у чоловіків і 70 років у жінки знову трохи знижуються. Незважаючи на це, значення постійно повинні знаходитися в здоровому діапазоні. На жаль, за нинішнього способу життя ці межі мало коли зберігаються.
Зміст
- 1 Що таке артеріальний тиск
- 2) Яке артеріальний тиск вважається нормальним
- 2.1 Артеріальний тиск – норма за віком
- 2.2 Тиск у вагітних
- 3 Як правильно виміряти артеріальний тиск
- 3.1 Відхилення від норми ймовірні причини
- 3.2 Симптоми підвищеного тиску
- 4 Пульсовий тиск
Що таке артеріальний тиск
Кров’яний тиск у людини – це сила, з якою кров «тисне» на судинні стінки, де вона тече. Воно створюється під дією серця як «кровоносної насоса» і пов’язано зі структурою і функціями кровообігу і по-різному в різних частинах кровотоку. Терміном «артеріальний тиск» позначається тиск у великих артеріях. ПЕКЛО у великих судинах схильне змінюватися в залежності від часу – найвищі значення реєструються в виштовхувальної фазі серцевого дії (систолічний), а найнижчі – у фазі наповнення серцевих шлуночків (діастолічний).
Яке артеріальний тиск вважається нормальним
На питання, який тиск вважається нормальним, немає точної відповіді – здорові показники індивідуальні для кожної людини. Тому були обчислені середні значення:
- цифри 120/80 – свідчення того, що артеріальний тиск у нормі;
- низьке – це значення нижче 100/65;
- висока – вище 129/90.
Норма артеріального тиску у дорослих – таблиця:
Норма тиску у дітей:
- дитячий вік – приблизно 80/45;
- старші діти — приблизно 110/70.
У підлітковому віці (до 18 років) мінімальне нормальний тиск у середньому становить 120/70; у хлопчиків систолічний тиск приблизно на 10 мм рт.ст. вище, ніж у дівчаток. Ідеальне ПЕКЛО у підлітка складає до 125/70.
Іноді у підлітків реєструються значення більше 140/90 (при багаторазовому вимірі, принаймні, двічі); дані показники можуть говорити про наявність гіпертонії, яку слід моніторити і, при необхідності, лікувати. У підлітків до 18 років присутність гіпертонії підвищує ризик захворювань серця і судин (без профілактики) до 50-річного віку в 3-4 рази.
Про зниженому тиску в підліткової популяції кажуть значення АТ: для дівчаток – менше 100/60, для хлопчиків – менш 100/70.
Протягом доби відбуваються зміни тиску:
- найнижчі показники зазвичай реєструються вранці, близько 3 годин ночі;
- найвищі значення – близько 8:00-11:00, потім – близько 16:00-18:00.
АТ може піднятися або знизитися в результаті впливу погоди, фізичної напруги, стресу, втоми, температури тіла і навколишнього середовища), якості сну, питного режиму і навіть різних позицій тіла. Тому при ортостатичній гіпотензії необхідно вимірювати значення різних положеннях.
Високий АТ:
- дорослі 18 років і старше – від 140/90 – ці показники вимірюються кілька разів поспіль;
- немовлята – понад 85/50;
- старші діти – вище 120/80;
- діабетичні пацієнти – вище 130/80;
- люди з нирковими патологіями – вище 120/80.
Низьке ПЕКЛО:
- дорослі чоловіки – нижче 100/60;
- дорослі жінки – нижче 100/70.
Артеріальний тиск – норма за віком
Артеріальний тиск (норма за віком) певною мірою залежить від статі. Верхні (систолічний) і нижні (діастолічні) показники, наведені нижче, приблизні. Мінімальне і максимальне ПЕКЛО може змінюватись не тільки в різному віці, але і в залежності від часу і того, що людина робить. Важливий фактор – це спосіб життя, іноді для конкретної людини можуть бути нормою, здавалося б, високі або низькі показники.
Таблиця ПЕКЛО за віком для жінок:
Норма артеріального тиску за віком для чоловіків – таблиця
Систолічний АТ:
Діастолічний АТ:
Тиск у вагітних
Яким має бути нормальний АТ у вагітних? Норма тиску – 135/85, в ідеалі, близько 120/80. Про легкої гіпертонії свідчать показники 140/90, причому нижня (діастолічний) більш важливе значення, ніж верхній (систолічний). Важка гіпертензія в цей час – тиск 160/110. Але чому у деяких вагітних жінок підвищується АТ, якщо раніше вони з такою проблемою не зустрічалися? Експерти вважають, що виною тому – плацента. Вона виділяє в кров речовина, здатна викликати звуження кровоносних судин. Вузькі кровоносні судини можуть не тільки утримувати воду в організмі, але, насамперед, підвищувати ПЕКЛО. Однак, часто буває складно визначити, яке нормальний тиск у вагітної жінки, зважаючи коливань показників. За основу беруться стандартні значення поряд з факторами, що впливають на них (вага тіла, спосіб життя…).
Як правильно виміряти артеріальний тиск
ПЕКЛО записується як 2 числа, розділені косою рисою. 1-е значення – систолічний, 2-е – діастолічний. Для того, щоб визначити відхилення або нормальні показники артеріального тиску, важливо правильно його вимірювати.
Без правильного пристрою надійних результатів ви не отримаєте. Тому, хороший тонометр – це основа.
Сядьте і перестань думати про турботи, ви повинні бути в повному спокої. З процесу вимірювання зробіть невеликий ритуал, який проводите вранці і ввечері – завжди в один і той же час доби.
Одягайте манжету безпосередньо на шкіру, завжди вибирайте її ширину згідно з окружністю руки – вузька або занадто широка манжета сильно впливає на результати вимірювання. Окружність руки мерьте на 3 см вище ліктя.
Тримайте руку, на яку надіта манжета, вільної, не рухайте нею. У той же час переконайтеся, що рукав не стискає руку. Не забувайте дихати. Затримка дихання спотворює отримані результати.
— У звичайного тонометра руку покладіть на стіл.
— У автоматичного тонометра (на зап’ясті) зап’ястя повинно знаходитися на рівні серця.
Залиште манжету і почекайте близько 3 хвилин. Потім знову проведіть вимірювання.
Запишіть значення, показуються шкалою: систоли (верхнє) та діастоли (нижнє) з кожного виміру. Їх середній показник і буде результатом.
Вимірювання АТ можна проводити з допомогою інвазивних методів. Ці способи видають максимально точні результати, але пацієнт більш обтяжений необхідністю розміщення датчика безпосередньо в кровотік. Такий метод використовується, зокрема, для визначення тиску в легенях або при необхідності повторних вимірювань. У таких випадках неможливо застосовувати не інвазивні методи з-за деформації артеріальної пам’яті і пов’язаної з цим зміни тиску в артеріях.
Відхилення від норми ймовірні причини
Коливання АТ настільки ж небезпечні, як і високий тиск, деякі експерти вважають нестабільні відхилення від норми навіть гіршими. Судини зазнають значних змін і впливів, тому згустки крові легше відриваються від судинних стінок і викликають тромбоз, емболію або підвищений серцевий тиск, отже, підвищують ризик захворювань серця і судин. Людина, що страждає від коливань АТ, повинен регулярно відвідувати лікаря і виконувати всі його поради, приймати ліки і дотримуватися правильного способу життя.
Найбільш часті причини коливань верхнього і нижнього тиску у вищу сторону включають:
- вік (в залежності від віку підвищуються також і нормальні показники);
- ожиріння;
- куріння;
- цукровий діабет;
- гіперліпідемія (як правило, внаслідок поганого способу життя).
Механізм розвитку коливань у вищу сторону:
- збільшення ударного об’єму;
- збільшення периферійного опору;
- поєднання обох факторів.
Причини збільшення ударного об’єму:
- збільшення частоти серцевих скорочень (симпатична активність, реакція на вплив катехоламіну – наприклад, гіперфункція щитовидної залози);
- збільшення кількості позаклітинної рідини (надмірне споживання рідини, захворювання нирок).
Причини збільшення периферичного опору:
- підвищена симпатична активність і судинна реактивність;
- підвищена в’язкість крові;
- високий імпульсний обсяг;
- деякі авторегуляторные механізми.
Причини коливань в нижню сторону, які застосовні також до розвитку гіпотонії:
- шок;
- зневоднення, крововтрата, діарея, опіки, недостатність надниркових залоз – фактори, що зменшують об’єм крові в судинній системі;
- патологічні зміни і хвороби серця – інфаркт міокарда та запальні процеси;
- неврологічні розлади – хвороба Паркінсона, запалення нервів;
- коливання можуть виникати при підвищеному фізичному та психологічному навантаженні, стресі;
- раптова зміна положення тіла з лежання до стояння;
- низьке значення може викликати прийом деяких ліків – діуретиків, седативних засобів, антигіпертензивних препаратів.
Симптоми підвищеного тиску
Спочатку високий показник АТ може залишатися безсимптомним. При підвищенні звичайного (нормального) значення більше 140/90 найбільш часті симптоми представлені наступними:
- головний біль – особливо в області чола і потилиці;
- підвищене серцебиття;
- прискорення серцебиття;
- надмірне потовиділення;
- офтальмологічні порушення (розлади зору);
- шум у вухах;
- втома;
- безсоння;
- носове крововилив;
- запаморочення;
- порушення свідомості;
- набряки щиколоток;
- погіршення дихання.
Деякі із зазначених симптомів для людини не є підозрілими, т. к. часто означають вікові розлади. Тому, гіпертонія нерідко діагностується випадково.
Злоякісна гіпертензія – це стан, при якому істотно підвищуються нижні і верхні границі – навіть до 250/130 або більше. Небезпечні значення можуть зберігатися, як кілька днів, годин, так і лише кілька хвилин; тиск з такими показниками підвищує ризик пошкодження судин в нирках, сітківці або головному мозку. Без лікування може призвести до смерті. У таких випадках, поряд зі стандартними дослідженнями (УЗД, вимірюванням тиску) потрібно робити МРТ – це дослідження допоможе визначитися з вибором відповідного методу лікування.
Пульсовий тиск
Пульсовий тиск (ПТ) – це різниця між верхнім і нижнім ПЕКЛО. Скільки складає його нормальне значення? Здоровий показник – близько 50. З виміряних значень може розрахуватися пульс (таблиця значень тиску за віком – див. вище). Висока ПД – більший ризик для пацієнта.
Стан, при якому підвищений пульс (ПД) вважається предиктором захворюваності судин, серця та смертності. Параметри, встановлені 24-годинним амбулаторним контролем АТ порівняно з випадковими параметрами, більш тісно корелюють з органами-мішенями.
Пульсовий тиск у чоловіків більш високе, ніж показники того ж тиску у жінок (53,4 ± 6,2 проти 45,5 ± 4,5, Р < 0,01). Протягом дня значення ПД показує мінімальну мінливість. Значення пульсу у молодих чоловіків і жінок залежить від систолічного, а не від діастолічного АТ (коефіцієнт кореляції імпульсного та систолічного тиску: r = 0,62 для чоловіків, r = 0,59 для жінок).
ПД вище 50 мм. рт.ст. – підвищений. Найбільш часті причини підвищення наступні:
- хвороби серця;
- серцева недостатність;
- атеросклероз.
Підвищення значень – нерідке явище в період вагітності. Це пов’язано з «перебудовою» роботи органів і недоліком заліза в організмі. Частим фактором є порушення функції щитовидної залози.
ПД нижче 30 мм рт.ст. – низьке (критичне значення – нижче 20). Поширені причини стану:
- ВСД;
- анемія;
- стеноз серцевого клапана.
Будь-яке відхилення від нормального показника несприятливо для здоров’я. Пульс (кількість ударів у хвилину), тиск в разі наявності підозри на нестабільність повинні постійно моніториться. При відсутності лікування може статися розвиток різних ускладнень. Незважаючи на те, що мова йде про тривалому процесі, негативні наслідки можуть бути дуже серйозними і навіть становити загрозу життю! Тому важлива своєчасна діагностика проблеми та введення відповідного лікування.
