Діарея (пронос) – це розлад процесу випорожнення, яке характеризується частими позивами і рідкої консистенції калових мас. Причин виникнення нездужання багато. Щоб визначити, що спровокувало проблему, необхідно діагностичне дослідження. Аналізи при проносі — найбільш інформативний метод виявлення першопричин розлади.
Зміст
- Основні причини частого та рідкого стільця
- Які аналізи потрібно здати при блювоті і проносі
- Принципи диференційної діагностики діареї
- Показники норми і розшифровка аналізів
Основні причини частого та рідкого стільця
Діарея однаково можлива у немовлят і у дорослих людей. Це стан небезпечно, призводить до зневоднення організму, порушення мікрофлори кишечнику, перешкоджає всмоктуванню необхідних корисних мікроелементів.
Основні причини рідкого стільця:
- дисбактеріоз;
- вірусні інфекції (аденовірус, ротавірус, ентеровірус);
- бактеріальні інфекції (дизентерія, сальмонельоз, холера);
- паразитарні інвазії;
- проблеми з ферментативними процесами (панкреатит, хвороби жовчного міхура);
- кишкові захворювання (хвороба Крона, коліт, ентерит, ентероколіт);
- пухлини в кишечнику;
- отруєння (нітрати, побутова хімія, отрути);
- дія медикаментів (проносні, антибіотики);
- кровотечі в органах ШКТ.
Виявити справжню причину нездужання можна після лабораторних аналізів, результати яких стануть основою при призначенні актуального лікування.
Які аналізи потрібно здати при блювоті і проносі
Після консультації з фахівцем пацієнту призначають один або кілька аналізів для визначення збудника хворобливого стану.
Перелік діагностичних обстежень складається в індивідуальному порядку і залежить від супутніх симптомів. Лабораторне дослідження — необхідний метод діагностики.
Обов’язково потрібно здати аналізи при проносі у дитини. Неприпустимо приступати до лікування малюків без виявлення точної причини нездужання.
Завантаження …
Принципи диференційної діагностики діареї
Діагностуючи діарею, лікар зобов’язаний звернути увагу на певні чинники.
Враховується тривалість кишкового розладу. Це важливо для визначення форми недуги. Хронічний пронос у більшості випадків не має інфекційної природи, а вказує на патології внутрішніх органів. Гостре прояв симптомів може свідчити про наявність в організмі небезпечних збудників або токсичних отрут.
З’ясовується ступінь змін в організмі людини. Лікар повинен визначити, наскільки виражені симптоми – інтоксикація, зневоднення, наявність високої температури, неврологічні прояви. В даному випадку необхідно зібрати якомога більше інформації, щоб призначити відповідне медикаментозне лікування.
Диференціальна діагностика допомагає вчасно виявити порушення у внутрішніх органах і системах черевної порожнини. В першу чергу виключається ймовірність розвитку гострих процесів, які вимагають оперативного хірургічного втручання. Захворювань, симптомами яких є пронос і болі в животі, досить багато. До уваги беруть частоту випорожнень, консистенцію калу, домішки в ньому, супутню симптоматику.
Диференціальна діагностика передбачає, що лікар зобов’язаний:
- збирати анамнез пацієнта;
- належним чином провести огляд хворого;
- оцінити результати лабораторних аналізів;
- провести процедурне обстеження;
- проаналізувати стан людини за ступенем тяжкості.
Після цього, виключивши інші можливі причини розладу і ґрунтуючись на отриманій інформації, медики підбирають актуальну терапію.
Показники норми і розшифровка аналізів
Перелік аналізів при діареї досить широкий. Лікар призначає дослідження, виходячи з отриманих від пацієнта скарг, супутніх симптомів і загального стану хворого.
Нижче наведена таблиця копрологіческого дослідження калу у дорослого.
Показник | Норма | Відхилення від норми |
Кількість за 1 день | Від 100 до 250 г | Якщо кількість фекалій перевищує показник, діагностується діарея. |
Форма | Має окреслену форму | При проносі кал не має чіткої форми. |
Консистенція | М’яка, щільна | Рідка консистенція свідчить про надмірну кількість води в калі. |
Колір | Коричневий (всі відтінки) | |
Запах | Нерізкий каловий | Різкі запахи кислого, гнильного або смердючого характеру вказують на порушення роботи внутрішніх органів. |
Р? реакція | Нейтральна | Зрушення реакції свідчить про процеси гниття або бродіння |
Прихована кров | Відсутній | Наявність вказує на кровотечі у верхніх відділах (може бути результатом кровотечі з носа або ясен). |
М’язові Волокна | Відсутні | Виявлення свідчить про ймовірність зниженій кислотності шлунка |
Розчинний білок | Відсутній | Наявність білка вказує на запальний процес в стінках кишечника. |
Нейтральний жир | Відсутні | Підвищена концентрація свідчить про неправильну роботу підшлункової залози, порушення жовчного надходження, проблеми всмоктування ШКТ. |
Жирні кислоти | ||
Солі жирних кислот (мила) | ||
Сполучна тканина | Відсутній | Присутність сполучної тканини говорить про проблеми з кислотністю шлунка, дисфункції роботи підшлункової залози, ферментної недостатності. |
Крохмаль | Відсутній | Наявність крохмалю говорить про недостатності шлунка, підшлункової залози, проблеми з роботою тонкого кишечника. |
Клітковина перетравлюється | Відсутній | Наявність у калі викликає підозри на знижену кислотність, проблеми з роботою підшлункової, прискорену евакуацію з кишечника. |
Йодофильная флора | Відсутній | Наявність означає розлад мікрофлори (присутність мікроорганізмів), бродильний процес. |
Лейкоцити | Поодинокі в препараті | Надмірна кількість свідчить або про запаленні, або про неправильну здачі калу |
Еритроцити | Відсутні | При наявності виникають підозри на тріщини заднього проходу, геморой, виразки слизової оболонки товстої кишки. |
Епітелій | Незначна кількість | Велика кількість епітелію вказує на запалення оболонок кишечника. |
Слиз | Незначна кількість | Рясне кількість слизу вказує на запальний процес або кишкову інфекцію. |
Аналіз калу, призначений при проносі, є важливим компонентом комплексної діагностики. Результати досліджень допомагають вчасно поставити правильний діагноз, призначити необхідне лікування.