Зміст:
- 1 Медичні показання
- 2 Стан плода
- 3 УЗД
- 4 Симптоматика на останньому терміні
- 5 Додаткова симптоматика
- 6 Провісники пологової діяльності
- 7 Корисне відео
Медичні показання
Період, коли жінка виношує маля, вважається одним з найприємніших моментів в її житті. У нормі вагітність триває 9 місяців або 41 тиждень.
Але родова діяльність може наступити раніше, на 39 тижні.
Гінекологи вважають, що найкращим періодом для зачаття є середина циклу. Характер перебігу вагітності індивідуальний. Кому важко її переносити, а хто-то її навіть не помічає.
На 39 тижні можуть з’явитися перші симптоми майбутніх пологів. У цей період не рекомендується подорожувати і здійснювати поїздки на тривалі відстані.
Якщо гінеколог при постановці пацієнтки на облік вирішує проводити кесарів розтин, в 39 тижнів вагітну направлять в родове відділення для підготовки до майбутньої операції.
Попередньо пацієнтка здає деякі лабораторні аналізи, проводиться УЗД. Якщо вагітність протікає у нормі, протипоказання відсутні, пологи проводяться природним шляхом.
Стан плода
При вагітності на 39 тижні з’являється ще більший дискомфорт, ніж в інші періоди виношування плоду. Вага дитини досягає 3,5 кг, а довжина його тіла – 52 див.
Ці параметри вважаються середніми статистичними для новонародженого малюка. В 39 тижнів родова діяльність може наступити в будь-який момент, так як плід готовий до пологів.
Основний симптом майбутніх пологів – тягне низ живота на 39 тижні вагітності.
Якщо зробити УЗД, можна побачити, що дитина зайняв положення, зручне для проходження по родових шляхах. Щоб попередити біль у цей період, кістки черепа м’які, а між ними знаходяться хрящі.
Такі особливості будови дозволяють голові дитини кілька деформуватися в пологах. Одночасно попереджається травмування мозку плода.
Пізніше голова набуває стандартну форму. Довжина тіла збільшується за рахунок подовження ніг, які в тридцять дев’ять тижнів зігнуті.
На кінець вагітності плацента регресує, її товщина зменшується щодня. Тільки дитина відчуває нестачу кисню, тягне живіт, біль віддає у поперек – ознаки майбутніх пологів.
УЗД
Частіше в 39 тижнів вагітності УЗД не проводиться. Але при наявності індивідуальних показань дане обстеження проводиться.
Під час діагностики лікар оглядає дитину, встановлює не тільки його розміри, але і ступінь розвитку.
Одночасно лікар оцінює стан матки, її розміри, ступінь зрілості шийки дітородного органу. Ще один критерій в 39 тижнів – кількість навколоплідних вод.
Якщо при патології у пацієнтки сильно тягне низ живота на 39 тижні вагітності, під час УЗД лікар встановлює ступінь зрілості плаценти. У нормі вона повинна знаходитися в 3 ступеня.
Чим вище цей показник, тим більше зношена плацента. При нормальному стані плацента забезпечує надходження до дитини антитіл, які беруть участь у формуванні імунного захисту.
За допомогою УЗД тридцять дев’ятий тиждень описується з урахуванням уявлень про знаходження пуповини. Цей важливий момент дослідження дозволить виключити обвиття плода пуповиною.
Але цей діагноз не є протипоказанням до природних пологів. Довжина пуповини — 55-65 см, що дозволяє жінці народжувати самостійно.
При цьому сама пуповина знімається з голівки малюка, як тільки він з’явився на світ. У цей період живіт не болить, але тягне низ матки, що віддає у поперек.
Якщо пуповина коротка петля на шиї затягується в момент проходження дитиною родових шляхів, акушери-гінекологи повинні спостерігати і контролювати пологи.
При необхідності потрібно прийняти оперативне рішення про проведення розродження шляхом кесаревого розтину.
Симптоматика на останньому терміні
Тридцять дев’ята тиждень вагітності супроводжується характерною симптоматикою:
- болі живота, що віддають у поперек;
- тягне низ матки;
- відходять води.
Вище перелічені ознаки можуть вказувати на початок пологів. Симптоми проявляються не тільки в комплексі, але і окремо, хаотично. Вони можуть спостерігатися після виконання фізичних навантажень.
Для полегшення болю рекомендується відпочити. Така симптоматика вагітності 39 тижнів – підготовка матки до пологів.
Больовий синдром – тренувальні перейми, які називають в гінекології «переймами Брекстон-Хікса».
Живіт може вболівати по-різному. Тягучий біль частіше змінюється кістками синдромом. При цьому його сила впливу менше, ніж при справжніх пологах на 39 тижні.
Як відрізнити дійсні перейми від помилкових позивів? Для цього необхідно порадитися з лікарем гінекологом.
Якщо болить низ живота, а дискомфорт віддає у поперек, при цьому тягне матку – скорочується маткова мускулатура на тлі тиску плоду.
Гінекологи радять диференціювати біль в області живота, пов’язану з вагітністю від болю, що виникає на тлі різних патологій. Небезпечне ускладнення вагітності 39 тижнів – симфизит.
Саме поняття симфіз – нерухомий. На тлі негативних умов виникає набряклість і рухливість. Така патологія називається симфизиопатией.
Розглянуте явище виникає при вагітності. На тлі впливу ГЛЗ розм’якшується. При такому діагнозі показано кесарів розтин. Якщо плід маленький, пологи проводять природним шляхом.
Для полегшення стану призначається не тільки протизапальне лікування, але і проводяться фізіопроцедури.
Щоб зменшити біль внизу живота, показаний повний спокій. На живіт ставлять теплу пелюшку. На 39 тижні рекомендується носити бандаж. У групу ризику входять вагітні, які мають крупний плід або двійню.
Якщо бандаж підібраний грамотно, тоді стан вагітної полегшиться. Це пов’язано з рівномірним розподілом маси живота в 39 тижнів вагітності.
З допомогою бандажа можна усунути біль, що віддає у поперек, а також знизити дискомфорт в області живота.
Іноді на даному терміні вагітні відчувають болі внизу живота, порівнянні з аналогічним синдромом при менструації.
Дана клініка може розвиватися після неправильного харчування. У такому разі виключають з раціону продукти-провокатори підвищеного газоутворення.
Тридцять дев’ята тиждень супроводжується підвищенням тиску, який чиниться на кишечник. Це негативно впливає на прохідність його вмісту, що провокує проблемне спорожнення кишечника.
Біль часто віддає вниз живота. Якщо одночасно тягне матку, проблем з кишечником немає. Настає родова діяльність.
В іншому випадку рекомендується скоригувати харчування при вагітності. Болі на 39 тижні часто з’являються з-за втоми м’язів очеревини.
У такому випадку потрібно розслабитися, прийняти горизонтальне положення. Якщо і далі тягне живіт, матку, потрібна консультація акушера-гінеколога.
Якщо в період вагітності інфіковані органи сечовидільної системи, можуть турбувати болі в області живота. Часто тягне низ матки як при менструації.
До етіології синдрому можуть віднести запалення апендикса. Погіршується загальне самопочуття, підвищується температура тіла. Для визначення точної етіології болю рекомендується проконсультуватися з гінекологом.
Часто на 39 тижні з’являється дискомфорт в області попереку і живота. Болі можуть вказувати на перебіг патології в різних органах. Якщо одночасно тягне низ живота, тоді в сечовий системі є інфекція.
При відсутності останньої симптоматики та інших ознак – вагітність протікає у нормі. Жінка готується до пологів.
Тридцять дев’ята тиждень з болем у спині вказує на підвищення тиску, який чиниться на сідничний нерв.
Щоб полегшити самопочуття в 39 тижнів, рекомендується присісти, а підкласти під спину подушку. Це забезпечить максимальне розслаблення м’язів попереку.
Додатково можна зробити масаж пензлем з тильного боку. Якщо глибоко дихати, зменшитися біль за рахунок легкого анестезуючого впливу кисню на організм в 39 тижнів.
Додаткова симптоматика
Очікування майбутніх пологів негативно позначається на нервовій системі вагітної жінки. Вона з нетерпінням чекає появи дитини. Тридцять дев’ята тиждень проявляється погіршенням самопочуття.
При цьому живіт досягає великих розмірів. Він болить і тягне. Майбутні пологи частіше починаються раптово, вночі або ввечері, коли вагітної хочеться відпочити.
Великий розмір живота на 39 тижні робить жінку неповороткою. Тому гінекологи радять готуватися до пологів попередньо. Документи і речі готують окремо.
На кінець 39 тижні живіт сильно опускається, низ матки болить частіше. При цьому дитина продовжує бути активним. За 1-2 тижні до пологів у виділення з’являється слизова пробка з кров’ю.
Дана слиз виділяється з цервікального каналу матки, яка служить бар’єром для інфікування в період вагітності.
Якщо пробка відходить, пологи близько. Іноді тридцять дев’ятий тиждень не супроводжується відходженням пробки перед пологами. У деяких випадках вона відходить раніше вищевказаного терміну вагітності.
У будь-якому випадку цей процес проявляється болем, турбує живіт і низ матки.
Найчастіше на початковому етапі пологів з’являються сутички. Спочатку вони носять нерегулярний характер. Спазми мускулатури матки несильні.
Тридцять дев’ята тиждень вагітності, коли постійно болить живіт, низ матки і поперек – вказує на зростаючу родову діяльність.
Початок 39 тижні проявляється відчутними переймами, болем у попереку, розпиранням в животі, легкою нудотою. Якщо сильно турбує низ матки, гінекологи радять засікати час між переймами.
Якщо часовий період поступово скорочується, а сутички посилюються, сильніше турбує низ матки з животом – настають пологи. В кінці вагітності дитина затихає.
Гінекологи стверджують, що не всі вагітні скаржаться на болі в животі на першому етапі пологів. Деякі жінки в цей період ходять з маткою, відкритої на 1-2 пальця, не знаючи, що їм скоро народжувати.
Тридцять дев’ята тиждень супроводжується болями як при менструації, що вважається нормою. Поступово дискомфорт посилюється, а інтервали між переймами скорочуються.
Якщо низ матки болить періодично, а проміжок між спазмами не перевищує 5 хвилин необхідно викликати швидку допомогу.
Іноді на розглянутому періоді вагітності пологи починаються з вилиття навколоплідних вод. При цьому низ животика і матки може не хворіти.
Дана симптоматика може проявитися в будь-який час доби, до або після 39 тижні. Гінекологи вважають, що в нормі болю не з’являються.
Породілля відчуває клацання, після якого з піхви исторгается потік теплої рідини.
Вагітна повинна запам’ятати її колір і час злиття. По приїзду в родовий відділення необхідно повідомити лікаря, коли відбулось відходження навколоплідних вод, які симптоми супроводжували даного процесу.
Після нього животик не болить, перейми ще не починаються. Не можна, щоб плід знаходився в матці без води довше 12 годин.
Якщо при вагітності проявилися симптоми інфекційного процесу, необхідно пройти термінове лікування.
Якщо навколоплідні води підтікають, пацієнта поміщають в стаціонар. У завдання лікарів входить виключення загрози життя і здоров’я дитини.
При кровотечі потрібно викликати бригаду швидкої допомоги або відправитися в пологовий будинок.
Гінекологи рекомендують протягом всієї вагітності не нехтувати приводом звернення за консультацією до свого лікаря. Щоб полегшити стан перед пологами, можна пити відвар з листя малини.
Але попередньо рекомендується порадитися з гінекологом.
Якщо малиновий відвар пити щодня в останньому місяці вагітності, можна значно полегшити стан породіллі в період родової діяльності, запобігши проведення кесаревого розтину.
Якщо жінка перебуває на 40 тижні, шийка добре розкрилася – пологи пройдуть легко.
Провісники пологової діяльності
До початку пологів вагітна повинна прислухатися до себе, відстежуючи всі зміни, які можуть вказувати на початок пологів. Особлива увага приділяється змінам в апетиті.
Якщо він знизився, скоро почнуться пологи. Одночасно худне породілля на 2 кг.
На розглянутому терміні частіше тягне животик, так як болі стають інтенсивнішими.
Перейми частішають, супроводжуючись окольцованным тягне больовим синдромом, віддають у поперек – перші провісники початку пологової діяльності.
Щоб з’ясувати характер переймів, рекомендується змінити положення тіла. Часто дискомфорт у животі на 39 тижні пов’язаний не з пологами, а активність малюка.
Якщо вагітна вважає, що настали пологи, рекомендується походити, а потім сісти на стілець. Якщо після таких рухів сутички пройшли, потрібно їхати в пологовий будинок.
Якщо дитина з’явиться на світ у найближчу добу, з піхви виділяється характерна слиз. Вона може мати коричневий або рожевий відтінок.
Іноді вона прозора. Дана слиз входить до складу пробки. Матка поетапно пом’якшується.
Сама пробка слизової видно як грудочку слизу з кров’ю або без. Обсяг слизу – 2 ст. л. Відходження такої оболонки – ще один провісник пологів.
У багатьох вагітних з’являється інстинкт гніздування – бажання облаштувати будинок. Психологи радять допомогти жінці у вирішенні даного питання.
При цьому потрібно відмовитися від виконання фізичної роботи. На даному терміні треба берегти свої сили для майбутніх пологів.
Дисфункція ШКТ, нудота, розлад шлунку, блювота – основні симптоми початку пологів. До прояву цих ознак вагітна повинна дотримуватися спокій, забезпечивши дитину киснем в потрібному обсязі.
