Ревматоїдний артрит – це захворювання хронічного характеру, яке вражає дрібні суглоби рук і ніг. Недуга вважається аутоімунним, його етіологія до кінця не з’ясована. Виділяють серонегативний і серопозитивний РА. Обидві форми мають схожі фактори, але є і відмінності в симптомах, перебігу, діагностики. Як проявляється серопозитивний ревматоїдний артрит, що це таке, чому це захворювання вважається складним, потрібно знати кожній людині з групи ризику.
Зміст
- 1 Характерні відмінності
- 2 Причини
- 3 Розвиток недуги
- 4 Методи діагностики
- 5 Лікування
- 5.1 Медикаменти
- 5.2 Фізкультура, фізіотерапія
- 5.3 Народні засоби
- 5.4 Дієта
- 6 Відео
- 7 Висновок
Характерні відмінності
Серопозитивний РА починається гостро, тому пацієнт часто не звертає уваги на несильні ниючі болі в будь-якому суглобі. Але розвиток захворювання швидке – через кілька тижнів воно переходить у серйозну стадію. А через 5 — 6 місяців недуга охоплює кілька суглобів, і тоді ставиться діагноз «серопозитивний поліартрит».
Зміни в суглобах при РА визначаються вже на початковій стадії захворювання.
Першими симптомами є такі порушення:
- скутість рухів рук або ніг вранці. Це явище може тривати годину або навіть менше, пацієнту потрібен час, щоб «розходитися» після сну;
- припухлість суглоба або декількох;
- загальна слабкість;
- зниження маси тіла;
- підвищена пітливість;
- підвищена температура тіла.
Якщо немає явних ознак захворювання суглоба – набряку або болю навколо нього, то інші ознаки нерідко списують на застуду, втрачаючи час на лікування.
Виявити таке захворювання можна за допомогою аналізу крові. При наявності в ній ревматоїдного фактора і діагностується серопозитивний артрит. Це головна відмінність цієї форми від серонегативной, коли даний фактор у крові відсутній.
ШОЕ і рівень лейкоцитів при цьому недугу підвищені, що вказує на присутність інфекції організму. Але лікування антибіотиками результату не дає, тому інфекційна природа ревматоїдного артриту досі під сумнівом у медиків.
Причини
Що викликає серопозитивний РА, до кінця не з’ясовано. Лікарі називають кілька причин, які провокують ураження суглобів.
Це:
- генетична схильність до суглобових хвороб;
- травми і механічні пошкодження;
- порушення роботи ендокринної системи;
- переохолодження;
- часті стреси.
Фахівці також вважають, що на виникнення артриту може вплинути наявність в організмі вірусів герпетичного походження і мікоплазми.
Розвиток недуги
Прояви серопозитивного артриту схожі з іншими запальними захворюваннями суглобів. У більшості випадків початку хвороби немає гострих відчуттів або симптомів.
Початкова стадія. Початок хвороби характеризується такими ознаками:
- лихоманка;
- набряклість суглобів пальців рук або ніг;
- болі;
- утруднення руху в ураженому суглобі після перебування в нерухомому положенні.
Внутрішні органи на цій стадії ще не зазнають змін, тому скарг на порушення в їх роботі пацієнт не пред’являє.
Важливо! На першій стадії обстеження за допомогою рентгена можна виявити навколосуглобових остеопороз. 
З розвитком захворювання деформація суглобів посилюється.
Друга стадія. У цей період звужується межсуставная щілину, що теж видно на рентгенівському знімку. Посилюються болі, набряки, з’являється обмеженість рухів.
Розгорнута стадія. Процеси деформації призводять до запалення суглобової оболонки з ексудацією синовіальної рідини.
Візуально спостерігаються такі ознаки:
- плоскостопість при ураженні нижніх кінцівок;
- контрактура;
- молоточкоподобная форма пальців;
- відхилення кисті руки в сторону;
- також можуть виникати підвивихи уражених зчленувань.
Пізня стадія. На останніх стадіях хвороби виникають ерозії кісток, розростання тканин, можливе зрощення частин суглоба (анкілоз), що призводить до повної нерухомості кінцівки.
Важливо! На пізній, а також розгорнутої стадіях спостерігаються ураження життєво важливих органів – печінки, лімфовузлів, селезінки, ШКТ, нирок. Великий вплив на виникнення таких ускладнень надає прийом ліків, зокрема, НПЗЗ.
Методи діагностики
Діагностувати захворювання на початковій стадії можна за допомогою дослідження крові. Одночасно призначають рентген, щоб визначити, якщо зміни структури тканин суглоба. Також можливе взяття на аналіз суглобової рідини.
Якщо захворювання вже прогресує, можуть бути візуальні ознаки артриту. Але в такому випадку теж необхідно проведення лабораторних досліджень для підтвердження діагнозу і визначення форми недуги.
Лікування
Терапія серопозитивного ревматоїдного артриту спрямована на гальмування процесів деформації і руйнування суглобів, збереження їх рухливості. Лікування даного захворювання завжди комплексне, воно включає відразу кілька методів.
Медикаменти
Існує базисна терапія ревматоїдного артриту, яка включає такі засоби:
- препарати золота;
- цитостатики (імунодепресанти);
- антималярійні препарати;
- сульфаніламіди;
- Д-пеніциламін.
Підбирати ліки для базисної терапії повинен тільки лікар і беруть їх під контролем медиків.
При РА потрібно зняти запалення ураженого суглоба. Для цього призначаються засобу з протизапальною дією:
- Диклофенак;
- Ібупрофен;
- Кетопрофен;
- Напроксен.
Подібні препарати також знімають больовий синдром, їх призначають у вигляді таблеток, розчину для ін’єкцій, мазей і гелів місцевої дії.
Також застосовують кортикостероїди. Препарати цієї групи гормональні, вони ефективні проти запалення.
Важливо! Базисні засоби для терапії РА мають найбільш важливе значення, так як дають стійкий терапевтичний ефект і збільшують шанси на ремісію навіть у запущених випадках.
Фізкультура, фізіотерапія
Вправи — важлива частина лікування артриту.
Важливе значення в лікуванні ревматоїдного артриту має рухова активність. Для цього призначають спеціальні комплекси вправ. Краще всього виконувати такі дії вранці. Вправи нескладні і не віднімають багато часу, але проводити гімнастику потрібно регулярно, постійно.
Для рук:
- згинання і розгинання пальців;
- згинання і розгинання рук в ліктях;
- розведення рук в сторони і притягнення їх до грудей;
- кругові рухи руками в ліктьових і плечових суглобах.
Для ніг:
- згинання і розгинання пальців ніг;
- махи ногами в сторони;
- напівприсідання з опорою на спинку стільця;
- ходьба на місці;
- сидячи на стільці, відведення ніг в сторони по черзі.
Важливо! Під час заняття треба слідкувати за диханням. Вправи доповнюють фізіотерапевтичними процедурами:
- електрофорезом;
- лазером;
- ВЧ;
- голкорефлексотерапія;
- ваннами;
- грязелікуванням.
Подібні методи значно сповільнюють процеси руйнування в суглобах, знімають болі, спазми, судомний синдром. Методи, пов’язані з прогріванням суглоба, допомагають поліпшити кровообіг, харчування в уражених областях.
Народні засоби
В якості допоміжних засобів застосовуються народні способи лікування.
З народної медицини відомі мазі, розтирання, настоянки для лікування серопозивного ревматоїдного артриту. Їх готують на натуральній основі і використовують при болях і запаленнях.
Квіти каштана заливають горілкою в співвідношенні 2:1, настоюють два тижні в темряві. Потім приймають між прийомами їжі в кількості, що не перевищує 5 крапель.
Взяти 150 г меду, 200 гр соку свіжої редьки, додати 15 г солі і півсклянки горілки або спирту. Розтирати хворі місця для зняття болю і запалення.
Ще один рецепт мазі містить 150 мл скипидару, стільки ж оливкової олії і спирту 70%. До суміші додати 3 гр камфори. Зберігають таку мазь в прохолоді. Використовують зовнішньо для розтирання шкіри над ураженим суглобом.
Дієта
Повноцінне лікування хвороби неможливо без дотримання дієти.
Потрібно виключити такі продукти:
- цільне молоко;
- цитрусові;
- пшенична крупа;
- кукурудзяна крупа;
- вівсянка;
- жирне м’ясо (свинина);
- помідори;
- картопля.
Вважається, що саме ці продукти провокують загострення РА. Але можливе застосування елімінаційної дієти. Вона полягає в тому, що спочатку дані продукти повністю виключаються з раціону, а потім вводяться по одному поступово. Одночасно потрібно спостерігати за реакцією організму: якщо хвороба загострюється, значить, той чи інший продукт заборонений до вживання.
Що стосується приготування їжі, то краще віддавати перевагу вареним, тушкованим і печеним стравам, обмеживши смажені і копчені. Це дозволить знизити навантаження на нирки і печінку під час прийому ліків.
Відео
Ще про ревматоїдному артриті та його лікування в цьому відео:
Висновок
Серопозитивний ревматоїдний артрит – це складне захворювання, яке здатне зробити людину інвалідом за короткий термін. Але в силах лікарів і самого пацієнта сповільнити і навіть зупинити дегенеративні процеси, що руйнують суглоби. Для цього потрібно починати лікування якомога раніше і дотримуватися всіх рекомендацій медиків.
