Головний біль і блювота у дорослого – це стан, що потребує негайного комплексного обстеження. Вказує на важкі захворювання, небезпечними є неврологічні патології, інфекційні хвороби.
Зміст
- Причини появи у дорослого
- Отравения або похмілля
- Захворювання
- Травматизація
- Інші
- Особливості супутніх симптомів
- Методи лікування стану
- Коли варто звернутися до лікаря
Причини появи у дорослого
Статистичні дані свідчать, що у 90% людей раз на рік з’являються головні болі. 20% станів приймають хронічний плин. Найчастіше скаржаться пацієнти жіночої статі від 35 до 45 років. Невідкладної вважається ситуація, коли болі виникають одночасно з блювотою, нудотою.
Отравения або похмілля
Сприятливими умовами у виникненні симптомів вважаються отруєння харчовими продуктами. Поширені серед інтоксикацій — токсикоінфекції з фекально-оральним механізмом передачі. Розвиваються при попаданні в організм заражених бактеріями продуктів. Сприйнятливість до них надзвичайно висока, захворюють з різним ступенем тяжкості всі спожив заражені продукти.
Збудники інфекцій різноманітні, що не змінює клінічної картини. Захворювання починається гостро з нудотою, багаторазовою блювотою, болем у животі, проносом, ознобом. Головний біль не сильно турбує пацієнта, виникає на пізніх етапах хвороби як реакція на зневоднення та інтоксикацію.
Причини головного болю та нудоти при похмільному синдромі – накопичення в організмі токсичної ацетальдегіду і дефіцит магнію, підвищено выводящегося при посиленому алкогольному діурезі. Вегетативні і соматичні ознаки, що виникають у спокої, проявляються у вигляді запаморочення, нестерпної спраги, тремору кінцівок і всього тіла. Нудота виникає при вживанні фальсифікатів, самогону.
Захворювання
Одноразовий епізод головного болю з одноразовою блювотою при відсутності симптомів інфекції не сигналізує про важкому захворюванні, але вимагає планового огляду. Так може проявлятися підвищення внутрішньочерепного тиску. Симптоми виникають вранці, супроводжуючись занепадом сил, запамороченням, пітливістю. Схожий симптомокомплекс фіксується при синдромі хронічної втоми. Фактори-провокатори – дисбаланс емоційної, розумової навантажень над фізичною.
Недуга, що дає виражений головний біль з приєднанням вегетативних, шлунково-кишкових та неврологічних проявів — мігрень. Напад провокується стресом, менструацією і деякими продуктами харчування. Патологію характеризують тиснуть, пульсуючі головні болі в одній половині голови. Рідко мігрень починається від потилиці, переходячи в іншу частину черепа (скроню, очей). Болі мігрують від нападу до нападу, виникаючи то в одній половині, то в інший. Односторонні епізоди не характерні для мігрені, є показанням до невідкладного обстеження головного мозку для виключення його поразки. Напади супроводжує нудота різного ступеня вираженості, нудотою закінчується рідко.
Інші типові симптоми:
- фонофобия;
- дисфорія;
- фотофобія;
- відраза до ароматів.
При пухлинах мозку блювота з головним болем обумовлена проявами загальномозкової симптоматики внаслідок здавлювання новоутворенням органних структур, підвищення внутрішньочерепного тиску. Болі високі, болючі, погано піддаються купіруванню ненаркотичними анальгетиками. Блювотні позиви не залежні від прийому їжі, зумовлені впливом на блювотний центр у середньому мозку. Блювання виникає спонтанно увазі коливання внутрішньочерепного тиску. Присутність двох симптомів без проведення обстеження мозку не можуть свідчити на користь наявності новоутворення. При внеголовных пухлинах виникнення симптомів пов’язані з раковою інтоксикацією, додаткові симптоми — зниження ваги, покриви бліді, підвищений нічне потовиділення, порушення апетиту, ломота в суглобах, попереку, кістках і спині.
Інсульт маніфестує з вогнищевих проявів, загальномозкові, до яких відносяться цефалгия і нудота, менш виражені і приєднуються пізніше. При субарахноїдальному крововиливі типовий менінгеальний синдром з нестерпним головним болем, блювотою, що не приносить полегшення.
Менінгіт дає клінічно яскраву картину. Цефалгия — провідний симптом, максимально виражена біль розпираючого характеру.Нудота виникає при зміні положення хворого на піку мук, не пов’язана з прийомом їжі. Звертає на себе увагу ригідність м’язів.
Симптом рідкісної блювоти з температурою, слабкістю, головним болем може свідчити про розвиток енцефаліту. При встановленні факту укусу пацієнта вирусофорным кліщем, при типовому зовнішньому вигляді хворого, діагноз не викликає великих сумнівів.
Зовнішні ознаки хворого енцефалітом:
- гіперемія шкірних покривів шиї, грудної клітки, обличчя, кон’юнктиви;
- склери ін’єктовані.
Травматизація
Серед черепно-мозкових травматизаций поширене — струс. Після травмування виникає однократна блювота, дихання частішає, швидко приходить в норму. Епізоди короткочасної втрати свідомості тривають кілька хвилин, секунд або не бути зовсім. Після приходу в себе потерпілий скаржиться на запаморочення, цефалгію, розбитість, холодний піт, шум у вухах. Через чотирнадцять днів симптоми зникають, стан нормалізується. При забоях головного мозку симптоми виражені яскравіше, нудота може бути багаторазовою.
Інші
У вагітних головний біль може бути відповідною реакцією на гормональні зміни в організмі. Зростання прогестерону і естрогену викликають спазм судин. Подібним чином можуть проявлятися метеозалежність, неправильна постава, характерна для третього триместру, відчуття голоду, духота в приміщенні, емоційне перенапруження. Блювота при головних болях не характерна, виступає як самостійний симптом, властивий токсикозу. Однак не часто, але поєднання нудоти, блювоти і цефалгії у вагітних може говорити про розвиток прееклампсії – ускладнення гестації. Присутній зміна зору, спазми в животі, судомна готовність. Нудота, набряки, блювання, спазми в печінці, жовтушність покривів, порушення свідомості, але без вираженої головного болю можуть говорити про іншому ускладненні вагітності HELLP-синдромі.
Періодично від нудоти, цефалгії страждають гіпертоніки. Часто на тлі підвищеного тиску виникають диспепсичні явища, пронос, відчуття убыстренного пульсу, щем у грудях, носові кровотечі. Пояснюються дисфункцією гемодинаміки мозку. При зниженні тиску симптоми зникають.
Особливості супутніх симптомів
Температура (знижена) при блювоті (рідко) і головний біль, розбитість може говорити про астенічному синдромі, що розвивається після перенесених важких ГРВІ або ГРЗ, загострення соматичних, психічних захворювань. Пацієнт емоційно лабільний, пред’являє скарги на тахікардію, дискомфорт в серцевому зоні, його морозить без лихоманки. Виражені і диспепсичні явища – эпигастральные болю, зниження апетиту, спастичні запори. Нормальну температуру з блювотою, запамороченнями, слабкістю може давати ботулоинфекция. При отруєнні важкими металами симптоми присутні, температура падає тільки при свинцевій інтоксикації.
Нудота і блювання укупі з цефалгією, занепадом сил можуть бути наслідком хіміотерапії як реакція на пошкодження препаратами слизової шлунка, впливом на нервову систему. Температура залишається нормальною або трохи збільшеною.
Методи лікування стану
При побутовому отруєння необхідно викликати лікаря додому, прийняти ентеросорбенти, жарознижувальну, засоби для регідратації.
Дії при мігренозних або інших головних болях:
Ті ж дії разом з прийомом знижують тиск ліків виконати при гіпертонічному кризі. Впоратися з постійною нудотою можна, викликавши блювоту, випивши мотиліум, церукал. Якщо не приносить полегшення, цефалгия не відступає — звернутися за медичною допомогою.
Коли варто звернутися до лікаря
Якщо стан при отруєнні продуктами харчування не покращився за 3-4 дні лікування в домашніх умовах, показана госпіталізація. Менінгіт, енцефаліт, ботулізм вимагають негайної доставки пацієнта в стаціонар. Той же алгоритм дій необхідний при підозрі на інсульт, гестоз вагітних, травму або струс мозку. При ескалації похмільного синдрому у делірій необхідно викликати швидку допомогу для доставки хворого у медичний заклад.
Ознаки білої гарячки:
- порушення сну;
- відчуття надзвичайного занепокоєння;
- тремор;
- маячня;
- галюцинації.
Привід звернутися до лікаря, якщо інтенсивність цефалгії наростає, блювання стала нестримної, з’явилися домішки крові, жовчі (зелений колір), додався кривавий пронос, температура тіла різко підвищується або знижується, у хворого порушилося свідомість.
Блювання і головний біль періодично присутні у кожної людини. При терапії головне адекватно встановити викликав фактор і вчасно прийняти заходи по усуненню.
