Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксе

Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксеУражене легке виключається з процесу дихання.

Пневмоторакс – це скупчення повітря в плевральній порожнині, в результаті чого порушується дихання та кровообіг в легенях. Такий стан без лікування призводить до серйозних ускладнень. Перша допомога при пневмотораксі спрямована на порятунок життя людини до того, як приїде швидка допомога.

Зміст

  • 1 Класифікація
  • 2 Симптоми та клінічні прояви
  • 3 Як допомогти потерпілому
  • 4 Дії медиків

Класифікація

Дії по наданню допомоги відрізняються в залежності від виду пневмотораксу. Така класифікація:

Причини виникнення:

  • Травматичний. Виникає відкритої або закритої травми, наскрізного поранення, яка призводить до розриву легені.
  • Спонтанний. Він буває первинним, вторинним і рецидивуючим. У першому випадку цілісність легкого порушується через вродженої аномалії цього органу, вторинний є наслідком захворювань.
  • Штучний. З’являється при введенні повітря штучним шляхом для проведення діагностики.

Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксе

За повідомленням з зовнішнім середовищем:

  • Відкритий. В стінці грудної клітки є отвір, тому при вдиху повітря потрапляє в олегневих просторів, а при видиху виходить з неї.
  • Закритий. Повідомлення з навколишнім середовищем відсутній, тому кількість повітря, що надходить ззовні, в плевральній порожнині не збільшується.
  • Напружений або клапанний. Повітря при вдиху надходить, але при видиху не виходить в навколишнє середовище.

При будь-якому вигляді пацієнт потребує кваліфікованої допомоги.

Симптоми та клінічні прояви

Симптоматика проявляється раптово значним погіршенням самопочуття. Симптоми захворювання залежать від причини його виникнення.

Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксеСтан нагадує серцевий напад, людині боляче лежати, тому він приймає напівсидяче положення.

При спонтанному пневмотораксі пацієнт відчуває гостру ріжучу біль в області купи, з’являється задишка і сухий кашель.

Примітка. Пневмоторакс може протікати безсимптомно, але потім проявитися гострої серцево-легеневою недостатністю.

При клапанному симптоматика починається з погіршення дихання і задишки. Обличчя синіє, людина відчуває слабкість і може втратити свідомість.

Важливо. При напруженому пневмотораксі повітря може швидко вступати в плевральну область. Такий стан небезпечно для життя людини, оскільки відбувається колапс легені, зміщується серце і бронхи.

Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксе

Травматичний вид супроводжується синюшністю шкіри і задишкою. Погіршується загальний стан пацієнта – знижується артеріальний тиск і частішає пульс. З відкритої рани виділяється кров, видно бульбашки повітря.

 

Як допомогти потерпілому

Пневмоторакс – захворювання, яке потребує невідкладної допомоги лікаря. До приїзду медиків необхідно заспокоїти потерпілого і забезпечення доступу кисню.

Надання невідкладної допомоги пацієнтові з відкритим пневмотораксом необхідно почати з зупинки кровотечі (якщо воно є) і накладання пов’язки на вхідний отвір, щоб в плевральну порожнину не надходило повітря.

Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксеПов’язку можна виготовити самостійно з будь-якого матеріалу, який не пропускає повітря, наприклад, з марлі і поліетилену.

Інструкція долікарської допомоги при спонтанному пневмотораксі:

Дія Опис
Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксе Допомогти постраждалому прийняти напівсидяче положення або покласти його на спину так, щоб верхня частина тулуба була піднятою.
Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксе Зняти затісний одяг, забезпечити доступ свіжого повітря.
Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксе Для зняття хворобливих відчуттів дати «Анальгін».
Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксе Якщо хворий втратив свідомість, привести його до тями за допомогою нашатирю.
Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксе При тяжкому порушенні дихання необхідно знизити внутрішньоплеврально тиск за рахунок пунктирування.
Пункційну голку треба вводити у 2-про міжребер’ї і видалити до 500 мл повітря.
Ці дії має виконувати людина з медичною освітою.

Більш детально про надання невідкладної допомоги при спонтанному пневмотораксі у відео до цієї статті.

Дії медиків

Алгоритм першої медичної допомоги при відкритому пневмотораксі виглядає так:

  • припинити надходження повітря із зовнішнього середовища шляхом ушивання отвори;
  • відкачати повітря з плевральної порожнини;
  • встановити дренаж.

Пневмоторакс, його види та невідкладна долікарська допомога при пневматораксеУстановка дренажу при пневматораксе в умовах стаціонару.

Відкритий вигляд завжди трансформують у закритий, а ось клапанний – у відкритий шляхом пунктирування.

Невідкладна допомога спрямована на усунення дихальної і серцевої недостатності. Після надходження хворого в лікарню, негайно проводять рентгенологічне обстеження.

Настанова - Корисні поради