Передозування ацетилсаліцилової кислотою: симптоми отруєння та можливі наслідки

Ацетилсаліцилова кислота – це звичний представникам старшого покоління препарат. Їм збивали температуру, використовували для лікування подагри. Вважають безпечним, але отруєння аспірином – реальний діагноз для лікарів реанімаційних відділень. Яка доза препарату є токсичної? Які ознаки отруєння і як допомогти потерпілому?

Передозування ацетилсаліцилової кислотою: симптоми отруєння та можливі наслідки

Зміст

  • Склад і дію ацетилсаліцилової кислоти
  • Яка доза препарату може призвести до передозування
  • Перша допомога при передозуванні
  • Антидоти
  • Можливі ускладнення

Склад і дію ацетилсаліцилової кислоти

Аспірин відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів. Його можна купити в аптеці без рецепта. Основний механізм дії – блокування продукції циклооксигенази. Знижується вироблення медіаторів запалення. Купірує навантаження на центр терморегуляції в мозку, знижує активність больових рецепторів.

Низькі дозування – 30-325 мг – надають розріджують дія на кров. Середні знеболюють. Високі – до 4 г на добу – блокують запальний процес.

Ліки всмоктується в системі ШЛУНКОВО-кишкового тракту, виводиться у вигляді метаболітів. Активна речовина проникає через плацентарний бар’єр, у грудне молоко, спинномозкову рідину. Виводиться нирками. Період напіввиведення залежить від дози і становить 2 — 15 годин.

Показання до призначення:

  • Головний та зубний біль.
  • Болі в суглобах.
  • Менструальні болі.
  • ГРЗ, зниження температури, ломота в тілі.
  • Дози підбираються індивідуально і залежать від діагнозу пацієнта. Дітям від 15 років та дорослим пацієнтам призначають 0,5–1 г одноразово. При необхідності повторний прийом проводять через 4 години.

    Заборонено самостійне використання препарату більше 3 діб поспіль. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 3 г ацетилсаліцилової кислоти.

    Препарат заборонено вживати у випадках:

    • індивідуальна непереносимість;
    • бронхіальна астма в анамнезі;
    • загострення виразки;
    • геморагічний діатез;
    • ниркова, печінкова, серцева недостатність у стадії декомпенсації;
    • з метотрексатом.
    Читайте також:  Що робити якщо у дитини рідкий стілець жовтого кольору з кислим запахом

    Заборонено використовувати ацетилсаліцилову кислоту при лікуванні дітей. У дитини підвищилася температура — застосовують парацетамол або ібупрофен.

    Передозування ацетилсаліцилової кислотою: симптоми отруєння та можливі наслідки

    Яка доза препарату може призвести до передозування

    Отруєння ацетилсаліциловою кислотою буває гострим і хронічним. Симптоматика і перебіг патологічного процесу розрізняються. За МКБ 10 інтоксикації аспірином присвоєно код Т 39.0.

    Отруєння може мати місце у випадках:

  • Безконтрольний прийом лікарського засобу.
  • Спроба самогубства.
  • Лікування препаратом проводиться на тлі захворювань нирок.
  • Вільний доступ дітям до домашньої аптечки.
  • Хронічну інтоксикацію викликає тривалий прийом препарату в дозах, що перевищують 100 мг/кг маси тіла на добу протягом 2 діб. Ознаки тривалого отруєння проявляються не відразу. Мало хто зверне увагу на шум у вухах і пов’яже з прийомом аспірину.

    Симптоми передозування ацетилсаліцилової кислоти:

    • порушення рівноваги;
    • непритомність;
    • гіпергідроз;
    • оглушення;
    • дзвін у вухах;
    • оборотне зниження слуху;
    • порушення травлення;
    • нудота, блювання;
    • блідість шкірних покривів;
    • підвищення температури при зниженні АТ;
    • сонливість;
    • загальмованість;
    • сплутаність свідомості;
    • напад бронхіальної астми;
    • зниження видільної функції нирок;
    • в тяжких випадках параліч дихального центру.

    При прийомі надмірної дози аспірину на тлі вживання алкогольних напоїв зростає ймовірність розвитку внутрішньої кровотечі. Тяжкість отруєння залежить від кількості ліків, прийнятого випадково чи свідомо. 4 ступеня тяжкості пацієнта:

  • Легка інтоксикація, симптоматика відсутня – 150 мг на 1 кг ваги тіла.
  • Середня тяжкість – до 300 мг на 1 кг маси тіла.
  • Важка ступінь інтоксикації – до 500 мг на 1 кг маси тіла.
  • Смертельний результат – понад 500 мг на 1 кг ваги.
  • Передозування з середньою тяжкість — свідома дія. Випадково прийняти таку кількість таблеток складно.

    Перша допомога при передозуванні

    Перша допомога при підозрі на інтоксикацію ацетилсаліциловою кислотою – виклик швидкої допомоги. До приїзду медичних працівників постаратися викликати блювоту, дати потерпілому активоване вугілля. Промивання шлунка проводиться через зонд в клініці або вдома під наглядом лікаря швидкої допомоги.

    Читайте також:  Клаустрофобія або боязнь замкнутого простору - що це таке?

    Тактика лікування залежить від ступеня інтоксикації і віку пацієнта. Обов’язковій госпіталізації, незалежно від тяжкості стану, підлягають літні люди, немовлята, діти до 3 років, особи, які навмисно взяли підвищені дози аспірину, при підозрі на хронічну форму отруєння.

    Терапія при інтоксикації саліцилатами проводиться в 3 етапи:

    • припинення надходження препарату в організм;
    • форсування діурезу, можливе проведення гемодіалізу;
    • профілактика і усунення зневоднення.

    За показаннями призначають серцеві препарати, засоби симптоматичного лікування.

    Стандартна методика ведення пацієнта:

  • Після промивання шлунка через зонд вводять вазелінове масло.
  • Через 1 годину – введення в шлунок противоожоговой емульсії, 0,5 л розчину харчової соди.
  • Прийом сечогінних препаратів перорально або краплинно.
  • При розвитку кровотечі – кровоспинні засоби. Ліки «Вікасол», амінокапронова кислота. Можливе призначення переливання крові.
  • При тяжкій інтоксикації – гемодіаліз.
  • Пацієнтам показаний постільний режим 3 доби.

    Передозування ацетилсаліцилової кислотою: симптоми отруєння та можливі наслідки

    Передозування ацетилсаліцилової кислотою: симптоми отруєння та можливі наслідки Завантаження …

    Антидоти

    Специфічний антидот аспірину не розроблений.

    Знизити кислотність вмісту шлунка допоможе 4% розчин харчової соди. Повноцінним антидотом варіант назвати не можна.

    Можливі ускладнення

    Легка і середня тяжкість інтоксикації проходить без шкоди для здоров’я при належному лікуванні. Ймовірність розвитку множинної поліорганної недостатності мала.

    Особливу небезпеку представляє тривала інтоксикація ацетилсаліциловою кислотою. Можливі наслідки:

    • ниркова недостатність;
    • важке ураження печінки;
    • порушення вищої нервової діяльності, функцій мозку;
    • бронхіальна астма – небезпека форми полягає в тому, що після одужання напад може початися при використанні будь-яких препаратів групи НПЗЗ, які є ефективними жарознижувальними і знеболюючими засобами;
    • виразка, що виникла з причини поразки кислотою слизової оболонки шлунка, кишечника.

    Не слід вважати ацетилсаліцилову кислоту безпечним засобом. Згідно з медичною статистикою, 12% випадків інтоксикації ліками припадає на аспірин. Протиотрути не існує.

    Приймайте препарат в рекомендованих дозуваннях, бережіть від дітей. Для знеболювання та зниження температури існують більш безпечні лікарські засоби.

    Оцініть статтю
    Настанова - Корисні поради
    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Спасибі, я вже з Вами!