Особливості промивання шлунка через зонд: алгоритм дій та протипоказання

Зондове промивання шлунка – це спеціальний метод, основною метою якого є промивання від вмісту. Спосіб є найефективнішим при отруєнні, проводиться в медичних установах.

Особливості промивання шлунка через зонд: алгоритм дій та протипоказання

Зміст

  • Особливості зондового промивання
  • Показання та протипоказання до методики
  • Відмінності промивання товстим і тонким зондом
  • Алгоритм дій

Особливості зондового промивання

Промивання шлунка за допомогою зондового методу здійснюється для зниження засмоктування токсичних речовин у кров. Процедура застосовується у догоспітальний період. Блювота допомагає очистити організм від отруйних компонентів.

Отруєння кислотою супроводжується виділенням вуглекислого газу, що провокує розширення і болючість шлунка. Зондовая методика дозволяє знизити смертність після інтоксикації. Проведення рекомендується в перші півгодини-годину після отруєння. Протягом доби токсин міститься в крові, може боліти живіт і жовчний міхур.

При тяжких клінічних випадках (наркотичні речовини, органічні отрути, хлоровмісні вуглеводні) потрібно багато разів промивати шкт.

Особливості промивання шлунка через зонд: алгоритм дій та протипоказання

Показання та протипоказання до методики

Застосування очищення організму проводиться в гострих клінічних випадках, коли людина отруїлася. Показання для введення зонда є наступні:

  • гостре отруєння продуктами харчування, хімікатами, побутовою хімією, лікарськими засобами, грибами, алкогольними напоями;
  • зниження пружності м’язової стінки шлунка та дванадцятипалої кишки;
  • переїдання;
  • лікування гастроентерологічних хвороб;
  • попадання токсинів в просвіт шлунка.

Промивання шлунка зондом не може використовуватися за наявності протипоказань:

  • кровотеча внутрішніх органів;
  • варикозне розширення вен стравоходу;
  • кислотні і лужні опіки гортані, кишкового тракту;
  • порушене мозковий кровообіг;
  • несвідомий стан;
  • судоми та епілептичні напади;
  • зміна рефлексів;
  • органічне звуження стравоходу;
  • нестабільний серцевий ритм;
  • інфаркт міокарда;
  • стенокардія.

Очисні заходи можуть проводитися тільки після нормалізації загального стану пацієнта.

Особливості промивання шлунка через зонд: алгоритм дій та протипоказання

Особливості промивання шлунка через зонд: алгоритм дій та протипоказання Завантаження …

Відмінності промивання товстим і тонким зондом

Вибір способу промивання залежить від типу і тяжкості інтоксикації. Розрізняють три методу: без застосування зонда, з застосуванням товстого зонда, з використанням тонкого зонда.

Читайте також:  Причини і симптоми струсу мозку, методи лікування

Перша допомога в домашніх умовах при отруєнні – беззондовая методологія, яка ефективна при алкогольної або харчової інтоксикації. Хворий споживає велику кількість питної води, щоб спровокувати блювоту. Перед процедурою готують спеціальний розчин або використовують кип’ячену воду. Оптимальна температура 25-28 градусів. Використання гарячих розчинів посилює всмоктування токсичних речовин.

Для процедури готують наступні склади:

  • Сольова рідина: 2 ст. л. на 5 л. теплої води. Сприяє скорочення сфінктера, перешкоджаючи надходженню отрути в кишечник.
  • Слабкий розчин марганцівки: розчинення кількох кристаликів в теплої рідини. Надає антисептичну і дезинфікуючу дію.
  • Сода харчова 2 ст. л. на 5 л. негарячій води.
  • Для досягнення максимального ефекту потрібно вжити 5 літрів рідини невеликими порціями. За 1 раз йде 2 склянки, потім з’являються блювотні позиви. Відсутність блювотного рефлексу можна спровокувати його самостійно: натиснути на корінь язика двома пальцями.

    Випивати рідина поступово, а не повністю за один раз. Очищення повинно бути плавним.

    Принцип використовується за винятком ситуацій, коли спостерігається отруєння кислотними і лужними компонентами. Повторна блювота посилює опік стравоходу, застосовують одноразовий медичний зонд.

    Зондовая очищення має проводитися тільки медичними працівниками. Товстий зонд – трубка з гуми розміром 120 см і діаметром 1 див. Вводиться в шлунок через ротову порожнину і стравохід, до вільного наконечника прикріплюється воронка, заливається спеціальна рідина. Тонка силіконова трубка використовується при отруєнні у дитини. Дітям менше чотирирічного віку проводять очищення через носові шляхи, використовуючи спеціальний шприц Жане. Слід обов’язково проконтролювати, щоб пристосування потрапило стравохід, а не в дихальні шляхи.

    При проведенні назогастральної маніпуляції дитя утримують медпрацівники, щоб все було зроблено правильно. Об’єм рідини істотно скорочується: для немовляти – 50 мл, для шестимісячного малюка – 100 мл, для однорічного малюка – не більше 200 мл

    Читайте також:  Вегето судинна дистонія у підлітків: причини, симптоми і лікування

    Особливості промивання шлунка через зонд: алгоритм дій та протипоказання

    Алгоритм дій

    Зонд для промивання шлунка вводять дорослим по наступному алгоритму:

  • Полоскання проводить лікар разом з медичною сестрою.
  • Пацієнта саджають на стілець або укладають на правий бік.
  • В ротову порожнину вводиться товста трубка.
  • На протилежний кінець трубочки приєднують воронку, опускають до шлунка.
  • Потім у воронку починає надходити рідину і блювотні маси, які виводяться в таз або іншу ємність.
  • Перша порція мас відправляється на дослідження.
  • На наступному етапі продовжують виливати вміст, поки не з’явиться світла рідина.
  • Зазвичай для цієї процедури потрібно приблизно 10-20 л. води.
  • Після цього аналогічним способом вводять энтеросорбирующие речовини, проносне ліки.
  • На завершальному етапі від’єднується воронка і дістається трубка.
  • При проведенні очисних заходів можливі ускладнення у вигляді механічного пошкодження стінок гортані, шлунка і стравоходу, попадання розчину в органи дихальної системи.

    При ускладненнях проводиться легенева реанімація: голову відхиляють назад, роблять штучне дихання, при якому обов’язково затискаються носові щілини. Проводять непрямий серцевий масаж, руки схрещуються тильною стороною вниз, робляться легкі натискання. Кількість повторень – 60. При тяжких наслідках пацієнт поміщається в палату інтенсивної терапії.

    Відгуки пацієнтів свідчать про ефективність зондової методики при отруєнні. Важливо пам’ятати — чим раніше прийняті термінові заходи, тим сприятливішим шанси на швидке одужання.

    Оцініть статтю
    Настанова - Корисні поради
    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Спасибі, я вже з Вами!