Зіниці різного розміру (анізокорія): причини виникнення, діагностика, лікування, профілактика

Стан, при якому зіниці мають різний діаметр, називається анізокорією. Воно може бути пов’язано з різними причинами. Тільки їх усунення буде сприяти нормалізації діаметра зіниць.

Зміст

  • 1 Причинні фактори
  • 2 Клінічні прояви
  • 3 Діагностичний пошук
  • 4 Лікування
  • 5 Профілактичні заходи

Причинні фактори

Причини анизокории доцільно розділити на дві основні групи:

  • Вроджені – анізокорія спостерігається відразу ж після народження і розцінюється як анатомічна особливість.
  • Придбані, які зумовлені різними патологічними процесами.
  • Остання група причин пов’язана або з ураженням нервової системи (симпатичної і парасимпатичної, що бере участь в іннервації циліарного м’яза), або із захворюваннями очей.

    Зіниці різного розміру (анізокорія): причини виникнення, діагностика, лікування, профілактикаОсновними патологічними процесами, включеними в цю групу, є:

    • травма ока;
    • атеросклероз;
    • ірит – запальне ураження райдужної оболонки;
    • пухлини, розташовані поруч з окоруховим нервом;
    • судинні аневризми;
    • мігренозний напад;
    • злоякісне ураження щитовидної залози;
    • інсульти;
    • транзиторні ішемічні атаки;
    • пухлини головного мозку і т. д.

    Клінічні прояви

    Симптоми анизокории полягають у видимому визначенні різного діаметра зіниць. Крім цього можуть визначатися і клінічні ознаки, які притаманні основному захворюванню. Їх з’ясування допомагає лікарю визначитися з можливою причиною анизокории і провести цілеспрямований діагностичний пошук.

    Діагностичний пошук

    Діагностика при появі анизокории спрямована на виявлення основного захворювання, яке проявляється даними симптомом. З цією метою проводяться такі дослідження:

    • Зіниці різного розміру (анізокорія): причини виникнення, діагностика, лікування, профілактикаофтальмоскопія;
    • електронейроміографія циліарного м’яза;
    • ультразвукова діагностика стану очного яблука;
    • оптична когерентна томографія;
    • ангіографія флюорисцентная;
    • комп’ютерна томографія головного мозку;
    • біохімічне дослідження крові;
    • добове моніторування артеріального тиску;
    • вимірювання рівня холестерину в крові і т. д.

    Таким чином, частина досліджень є офтальмологічними, а частина – неврологічними.

    Лікування

    Лікування анизокории визначається причиною, яка призвела до розвитку цього симптому. Тому воно може бути як консервативним, так і оперативним. Операція показана в наступних випадках:

    • наявність крововиливи в головному мозку при геморагічному інсульті;
    • абсцес головного мозку;
    • пухлини нервової системи;
    • судинні аневризми.

    В інших випадках, як правило, проводиться консервативне лікування. Воно може бути спрямоване на придушення запального процесу, поліпшення мікроциркуляції і т. д.

    Профілактичні заходи

    Профілактика анизокории полягає в дотриманні певних рекомендацій:

    • Зіниці різного розміру (анізокорія): причини виникнення, діагностика, лікування, профілактикасвоєчасне звернення за допомогою до невролога або окуліста при появі перших ознак захворювання;
    • контроль рівня холестерину в крові та його корекція при необхідності для попередження розвитку атеросклерозу;
    • контроль рівня артеріального тиску;
    • контроль цукру крові і т. д.

    На закінчення необхідно відзначити, що анізокорія (різний діаметр зіниць) найчастіше є придбаним станом, яке обумовлене поразкою циліарного м’яза. Воно може бути пов’язано як з безпосередньо розвиваються в ній патологічним процесом, так і з ураженням нервової системи. Тому дуже важливо виявити причину цього стану, так як анізокорія може бути єдиним симптомом серйозного захворювання. А як відомо, будь-яке захворювання легше лікувати на початковій стадії розвитку.

    Оцініть статтю
    Настанова - Корисні поради
    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Спасибі, я вже з Вами!