Затуманення зору – це серйозний симптом, який вказує на наявну офтальмологічну проблему, тому у всіх випадках потрібно проведення діагностичного пошуку з метою з’ясування можливої причини цього стану. Якщо відсутнє своєчасне лікування, то це призводить до ряду небезпечних ускладнень, які можуть включати в себе повну втрату зору.
По суті, затуманення зору є функціональним порушенням, при якому органічне ураження судин відсутня.
Зміст
- 1 Причини виникнення каламутного зору
- 2 Клінічні прояви
- 3 Діагностичний пошук
- 4 Тактика лікування
- 5 Профілактичні заходи
Причини виникнення каламутного зору
Причини затуманеного зору виглядають наступним чином:
- глаукома – стан, при якому підвищується внутрішньоочний тиск;
- катаракта – помутніння кришталика;
- помутніння в склоподібному тілі;
- крововилив в око;
- спастичний стан судин сітківки ока;
- увеїт – запальне ураження судинної оболонки ока, при якому затуманення відбувається поступово.
Основними причинами спазму артерій сітківки є:
- психоемоційні стреси;
- отруєння токсичними речовинами (етиловий і метиловий спирт, нікотин, свинець тощо);
- хвороба Рейно – стан, при якому судини організму перебувають у стані спазму;
- патологія вагітності (прееклампсія, еклампсія);
- мігрень, особливо при частому виникненні приступів;
- артеріальна гіпертензія різного походження.
Слід зазначити, що процес може бути як одностороннім, так і двостороннім. У першому випадку мова йде про чисто очних проблеми (глаукома, ураження зорового нерва, спазм артерій сітківки тощо). У другому випадку – це загальні захворювання, що відбиваються на стані очного яблука. Це можуть бути такі патологічні процеси, як:
- захворювання серцево-судинної системи (атеросклероз, артеріальна гіпертензія);
- патологія нирок;
- цукровий діабет;
- великі обсяги крововтрат і т. д.
Клінічні прояви
У разі, якщо у людини затуманюється зір, то з’являються наступні симптоми:
- миготіння «мушок» або чорних крапок перед очима;
- погляд через запітніле скло;
- поява відблисків перед очима, які можуть бути і при відшаруванні сітківки;
- зниження гостроти зору різний по тривалості (від кількох хвилин до кількох годин).
При глаукомі, яка супроводжується затуманиванием зору, можуть з’являтися й інші клінічні ознаки:
- сильні болі в оці і скроневої області;
- круги перед очима, які з’являються при погляді на джерело світла.
Діагностичний пошук
Діагностичний пошук при наявності затуманеного зору вимагає насамперед з’ясування причини, яка призвела до даного симптому. Це необхідно для проведення цілеспрямованого ефективного лікування.
Отже, діагностика включає в себе такі методи дослідження:
- офтальмоскопическое дослідження, яке дозволяє визначити можливий спазм центральної артерії сітківки. Очне дно не змінюється, тільки при атеросклеротичному ураженні судин можливі його зміни;
- біомікроскопія, яка дозволяє легко діагностувати увеїт. Для нього характерне звуження зіниці, запальна ін’єкція судин і т. д;
- ультразвукове дослідження очного яблука;
- оптична когерентна томографія.
Крім цього стандарт обстеження пацієнта зі скаргами на затуманений зір необхідно включати ще й такі дослідження, як:
- визначення рівня цукру в крові, холестерину;
- контроль артеріального тиску;
- ультразвукове дослідження серця з допплерометрией;
- загальноклінічний аналіз сечі;
- ультразвукове дослідження нирок;
- рентгенологічне дослідження нирок і т. д.
Тактика лікування
Лікування затуманення зору залежить від фонового патологічного процесу. Однак у більшості випадків воно передбачає призначення судинорозширювальних засобів. Вони можуть прийматися всередину, місцево, парабульбарно, внутрішньом’язово, внутрішньовенно. Основними препаратами з таким механізмом дії є:
- кавінтон;
- спазмолітики – папаверин, но-шпа;
- еуфілін;
- атропін та інші.
Крім цього в комплекс лікування затуманеного зору необхідно включати засоби, які зменшують набряклість, заспокійливі препарати. Весь лікувальний процес проводить лікар-офтальмолог. В деяких випадках потрібно залучати і суміжних фахівців – невролога, терапевта та інших.
У разі підвищеного артеріального тиску, яке супроводжується затуманеним зором, показано проводити гіпотензивну терапію. Паралельно необхідно використовувати метаболічні препарати і контролювати рівень атеросклерозу в крові.
Увеїт – запальне ураження судинної оболонки необхідно лікувати за такою схемою:
- антибіотики широкого спектра дії, що застосовуються місцево (краплі, мазі);
- протизапальні препарати з групи негормональних засобів (гормональні препарати, що використовуються місцево, показані тільки при важкому запальному процесі);
- імуностимулятори при підтвердженому імунодефіциті.
Профілактичні заходи
Профілактика затуманення зору передбачає вплив на основні причинні фактори цього патологічного стану. Вона включає в себе наступні заходи:
- регулярне відвідування офтальмолога;
- контроль рівня цукру, холестерину в складі ліпопротеїнів різної щільності артеріального тиску;
- виняток психоемоційних навантажень;
- консультація невролога при наявності фонових неврологічних захворювань і т. д.
На закінчення необхідно відзначити, що при затуманення зору необхідно терміново звернутися до лікаря. Це дозволить не втратити дорогоцінний час, так як в іншому випадку можливий розвиток певних ускладнень. При цьому лікування не повинно ґрунтуватися лише на усунення цього симптому, воно повинне бути спрямоване на усунення основного патологічного процесу, який призвів до появи затуманеного зору.
