Склерит являє собою запальний процес, при якому вражається склера. Має двояке походження – інфекційне та метаболічну, що накладає відбиток на лікувальний процес.
Зміст
- 1 Причинні фактори
- 2 Клінічні прояви
- 3 Діагностика
- 4 Лікування
- 5 Профілактичні заходи
Причинні фактори
Причини склерита виглядають наступним чином:
- інфекції – бактерії, віруси, грибки;
- метаболічні порушення, при яких певні хімічні речовини накопичуються в склері. Це може спостерігатися при подагрі, цукровому діабеті, спадкових захворюваннях обміну речовин (хвороби накопичення) і т. д.
Джерелом патогенних мікроорганізмів є:
- гострі інфекції, що розвиваються в організмі;
- хронічні інфекції, при яких мікроорганізми можуть потрапити з током крові в склеру і викликати розвиток патологічного процесу.
Клінічні прояви
З точки зору клінічної симптоматики прийнято виділяти два основних види склерита:
Симптоми переднього склерита виглядають наступним чином:
- зазвичай процес характеризується двостороннім перебігом;
- починається поступово;
- почервоніння і набряклість переднього відділу склери, які поступово наростають;
- почервоніння має кілька голубуватий відтінок за рахунок особливостей будови рогівки;
- при натисканні через закрите повіку пацієнт відчуває біль;
- при розсмоктуванні інфільтрату та значному ураженні склери, в результаті захворювання, з’являються аспідного кольору ділянки, які є наслідком некрозу склери.
Важливо! Для цього патологічного процесу характерно тривалий перебіг. Це може тривати кілька місяців поспіль, а в разі розвитку ускладнень – знижується гострота зору.
Основними ускладненнями склерита є:
іридоцикліт – запалення не тільки склери, але і райдужки;- склерокератит – запалення і склери і рогівки;
- помутніння склоподібного тіла;
- заращіваніе зіниці спайками;
- глаукома;
- абсцес очного яблука – обмежене гнійне запалення.
Для заднього склерита характерні такі клінічні прояви:
- біль, що посилюється під час руху очного яблука;
- зменшення його рухливості;
- набряклість повік і кон’юнктиви;
- незначне випинання очного яблука.
Діагностика
Діагностика склерита ґрунтується на оцінці клінічних симптомів та проведенні деяких додаткових методів дослідження, до яких відносяться:
- біомікроскопія з використанням щілинної лампи, яка дає можливість оцінити стан склери;
- мазки і бактеріологічне дослідження для виявлення причинно-значущих мікроорганізмів;
- задній склерит вимагає проведення ультразвукового дослідження (іноді – та комп’ютерної томографії).
Лікування
Лікування склерита проводиться за такими напрямами:
У разі розвитку абсцесу очі показано розтин гнійної порожнини та її промивання з допомогою антибіотиків.
Профілактичні заходи
Профілактика склерита полягає в наступному:
своєчасне лікування вогнищ хронічної інфекції;- миття рук при доторканні до очей для попередження інфікування;
- своєчасна консультація офтальмолога при найменших симптомах;
- лікування фонових метаболічних процесів.
На закінчення необхідно відзначити, що склерит являє собою запальний процес в склері – зовнішній оболонці ока. Він поділяється на передній і задній, в залежності від локалізації, при цьому симптоматика у цих двох випадках буде різною. Зазвичай, для визначення діагнозу, лікарю достатньо оцінити клінічні прояви і провести мінімальні діагностичні тести. Після цього він призначає лікування, яке спрямоване на придушення запального процесу і попередження розвитку ускладнень.
