Ретиніт: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактика

Ретиніт: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактикаРетиніт – це запальне ураження сітківки. У нормі ця структура очі має товщину не більше 6 мм. Вона відповідає за сприйняття предметів, формування колірного зору і т. д. Тому при її ураженні дуже часто страждають дані функції, що істотно знижує якість і характер зору.

Ретиніт, як правило, рідко буває ізольованим. Найчастіше цей патологічний процес поєднується з ураженням судинної оболонки. В даному випадку захворювання називається хориоритинитом.

Зміст

  • 1 Причинні фактори
  • 2 Клінічні прояви
  • 3 Діагностика
  • 4 Лікування
  • 5 Профілактичні заходи

Причинні фактори

Причини ретиніту – це попадання хвороботворних мікроорганізмів в очне яблуко і індукування інфекційно-запального процесу. Основними мікроорганізмами, з якими може бути пов’язане дане захворювання, є:

  • Стрептококи;
  • Стафілококи;
  • пневмококи;
  • віруси простого герпесу;
  • вірус герпесу;
  • мікобактерії туберкульозу;
  • токсоплазми;
  • бліді трепонеми (збудники сифілісу) і т. д.

Мікроорганізми можуть потрапляти різними шляхами в структури ока, але найчастіше це гематогенний шлях. Він являє собою занесення бактерій або вірусів з током крові. Зазвичай джерелом зараження є вогнища хронічної інфекції в організмі. Це можуть бути захворювання ЛОР-органів, нирок, карієс і т. д. Крім мікроорганізмів запальна реакція в сітчастій оболонці може бути пов’язана з токсинами, які ними виділяються. Це токсична форма ретиніту.

Ретиніт: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактикаКрім інфекційно-запальної і токсичної форми ретиніту виділяють також іонізуючу форму (пов’язаний з надмірним ультрафіолетовим випромінюванням на сітківку ока, особливо при сонячних затемнень, коли людина не використовується спеціальні засоби захисту при розгляданні сонячного диска) і травматичну, яка обумовлена пошкодженням структур очного яблука.

На тлі дії причинного фактора відбувається розвиток дегенеративних і запальних змін у сітчастій оболонці. Судини стають повнокровними, з’являється набряк та інші ознаки. Клітини пігментного шару стають не поверхнево розташованими, а переміщуються вглиб сітчастої оболонки. На фоні запального процесу при пізній діагностиці і пізньому лікуванні розвивається сполучна тканина, яка заміщує сітківку. А це фон для незворотної втрати зору на хворе око.

Клінічні прояви

Симптоми ретиніту виглядають наступним чином:

  • Ретиніт: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактикапогіршення зору, яке характеризується зниженням його гостроти і звуження полів зору;
  • різке порушення центрального зору;
  • порушене відчуття кольору;
  • поява відблисків, іскор, блискавок;
  • прямі лінії при їх розгляданні хворим оком стають спотвореними;
  • скотоми – випадання певних ділянок із зони розглядання;
  • порушується темнова адаптація.

Всі ці клінічні ознаки можуть бути оборотними, тобто піддаватися зворотному розвитку на тлі лікування. Однак так відбувається лише тоді, коли пацієнт вчасно звернувся до лікаря і лікування почато на ранній стадії запального процесу.

Діагностика

Діагностика ретиніту заснована не тільки на оцінці клінічних симптомів, які не є специфічними для цього захворювання. Схожі прояви має будь-який патологічний процес, що вражає сітківку. Тому тільки додаткові методи дослідження дозволяють встановити точний діагноз, на підставі якого і буде проведено наступне лікування. До цих методів належать:

  • офтальмоскопическое дослідження, при якому офтальмолог безпосередньо оцінює стан сітчастої оболонки і виявляє наявність на ній ознак запальної реакції;
  • флюоресцентна ангіографія, при якій оцінюється стан судин у сітчастій оболонці;
  • дослідження очного яблука за допомогою ультразвуку.
  • Важливо! У процесі дослідження проводити диференціальну діагностику з патологічними процесами, які мають схожу клінічну картину, так як тактика ведення пацієнтів може кардинально відрізнятися.

    Основними офтальмоскопическими ознаками ретиніту є:

    • Ретиніт: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактикафокуси на сітчастій оболонці, які мають білий або жовтуватий колір;
    • фокуси мають нечіткі та розмиті контури;
    • судини можуть бути або звуженими, або розширеними в залежності від стадії запального процесу;
    • судини мають нерівномірний калібр;
    • частково звужується їх просвіт, і утворюються запальні муфти;
    • освіта запального секрету в склоподібному тілі, яке завжди втягується в патологічний процес;
    • при стиханні запальної реакції чіткість розмитих контурів підвищується.

    Лікування

    Лікування ретиніту консервативне. Воно полягає в проведенні терапії за такими напрямами:

  • антибіотики широкого спектра дії, що враховують чутливість мікроорганізмів до них. Це можуть бути як антибактеріальні, так і противірусні препарати;
  • протизапальні засоби гормональної і негормональною природи, які дозволяють попередити розвиток негативних ускладнень запалення (в першу чергу це стосується розвитку сполучнотканинних спайок між сітківкою і склоподібним тілом);
  • судинорозширювальні засоби, які дозволяють попередити судинні ускладнення з боку сітківки;
  • метаболічні препарати, що поліпшують енергетичний обмін у сітчастій оболонці.
  • Після стихання запального процесу показані фізіотерапевтичні процедури. Така поетапна і комплексна терапія дозволить відновити зорові функції. Однак можливі і несприятливі наслідки захворювання.

    Профілактичні заходи

    Профілактика ретиніту полягає в усунення причинних факторів, які сприяють розвитку цього захворювання. Тому основними рекомендаціями є:

    • Ретиніт: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактикасвоєчасне лікування хронічних вогнищ інфекції (консультація терапевта, стоматолога, ЛОР-лікаря);
    • виняток травматичного пошкодження ока;
    • використання індивідуальних засобів захисту при тривалому перебуванні на сонці, а також при розгляданні сонячного затемнення;
    • лікування офтальмологічних захворювань запального походження, при яких патологічний процес може перейти з одних структур очі на інші.

    На закінчення необхідно відзначити, що ретиніт – це запальний процес в сітчастій оболонці ока, яке дуже часто супроводжується ураженням судинної оболонки ока. Основна причина цього патологічного процесу криється в інфікування патогенними мікроорганізмами, які і призводять до розвитку запальних реакцій. Ризик розвитку ускладнень при цьому захворюванні дуже високий. Тому чим раніше пацієнт звернутися до офтальмолога і чим раніше буде розпочато лікування, тим швидше і в більш повному обсязі відновляться порушені зорові функції.

    Оцініть статтю
    Настанова - Корисні поради
    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Спасибі, я вже з Вами!