Рецидивуюча ерозія рогівки: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактика

Рецидивуюча ерозія рогівки – це патологічний процес, при якому відбувається утворення дефекту покривного епітелію на роговій оболонці ока.

Цей дефект має схильність з’являтися знову і знову, незважаючи на проведене лікування.

Захворювання може мати дві основні форми:

• розлиту, при якій уражається велика ділянка рогівки;
• локальну, має обмежений по протяжність ділянку ураження.

Зміст

• 1 Причинні фактори
• 2 Клінічні прояви
• 3 Діагностика
• 4 Лікування
• 5 Профілактичні заходи

Причинні фактори

Основні причини рецидивуючої ерозії рогівки виглядають наступним чином:

травматичне пошкодження покривного епітелію з ураженням базальних клітин, які визначають характер та інтенсивність процесів оновлення епітеліальної тканини. У підсумку, це призводить до ненормального процесу оновлення рогівки – утворені клітини є неповноцінними, тому вони легко слущиваются, оголюючи підлягають шари;

дистрофія рогівки ока, яка найчастіше є наслідком запального ураження.

Таким чином, в основі рецидивування патологічного процесу лежить ушкодження базальних клітин рогової оболонки ока.

Клінічні прояви

Підозрілі симптоми, поява яких має змусити пацієнта своєчасно звернутися до офтальмолога за допомогою, виглядають наступним чином:

• ранкова біль в очних яблуках, яка з’являється відразу ж після пробудження і відкривання очей;
• біль має гострий ріжучий характер;
• почуття присутнього чужорідного тіла в оці;
• підвищений слезообразование і сльозовиділення.

Діагностика

Діагностика рецидивуючої рогівки не викликає складнощів, так як вона заснована на ретельній оцінці клінічних проявів, а також на проведенні биомикроскопического дослідження, при якому застосовується щілинна лампа.

Ця процедура дозволяє виявити характерні діагностичні ознаки цього захворювання:

• наявність дефекту на рогівці, який має різний розмір;
• набряклість навколо эрозированного ділянки.

При тяжкому перебігу захворювання спостерігається значний дефект покривного епітелію, який найчастіше локалізується в центральній зоні. Також тут спостерігається виражена набряклість.

Лікування

Лікування рецидивуючої ерозії рогівки – досить складне завдання, що пов’язано з важким відновленням нормальної будови базального шару епітеліальної тканини. Основними напрямками лікувальної програми є:

• попередження виникнення інфекційного процесу;
• відновлення процесів епітелізації.

Важливо! Анестетики (знеболюючі препарати) під час лікування використовувати категорично заборонено, так як вони призводять до пошкодження поверхневих шарів епітелію.

У терапії рецидивуючої ерозії рогівки необхідно застосовувати наступні препарати:

• вітаміни у вигляді мазей, які покращують метаболічні процеси і відновлюють будова епітелію;
• препарати, які безпосередньо впливають на процес регенерації епітелію – мазі Солкосерил, Актовегін.

Використання саме мазевых лікарських форм при цьому захворюванні має ряд переваг:

• попередження висихання рогівки, захищаючи нервові закінчення;
• довгий збереження в порожнині кон’юнктиви;
• мазь є свого роду захисною пов’язкою для ока.

Профілактичні заходи

Профілактика рецидивуючої ерозії рогівки полягає в наступному:

• своєчасне лікування запального ураження рогової оболонки і поруч розташованих структур;
• попередження травматичного пошкодження рогівки.

На закінчення необхідно відзначити, що рецидивуюча ерозія рогівки супроводжується утворенням ненормальних епітеліальних клітин, які швидко гинуть. Це обумовлено пошкодженням базального шару рогівки, що визначає характер оновлення епітеліальних клітин. Захворювання має яскраві клінічні симптоми у вигляді вираженої ранкової болі в оці, що різко обмежує нормальну життєдіяльність людини. Тому для її відновлення необхідно звернутися за допомогою до офтальмолога, який призначить відповідне лікування.