Опік очей: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактика

Опіки очей хімічними речовинами вимагають надання невідкладної допомоги офтальмологами, так як в найкоротші терміни вони призводять до розвитку серйозних ускладнень.

Будь-яка хімічна сполука здатна викликати реакцію роздратування з боку очей, однак, найбільш небезпечними вважаються кислоти і луги.

Опіки здатні приводити до дуже низького зору. В подальшому це стає причиною інвалідності – різкого обмеження нормальної життєдіяльності.

Зміст

• 1 Причинні фактори
• 2 Клінічні прояви
• 3 Діагностичний пошук
• 4 Лікування
• 5 Профілактичні заходи

Причинні фактори

Причини опіків очей обумовлені попаданням хімічної сполуки на кон’юнктиву. Однак механізм пошкодження кислотами і лугами дещо відрізняється один від одного. Якщо відбувається потрапляння кислих сполук, то це супроводжується коагуляцією. Менша небезпека таких опіків обумовлена тим, що згортається (коагулировавший) білок не дає токсичними з’єднанням поширюватися вглиб. Проте з цього правила існують виключення такі, як сірчана й азотна кислоти, які добре поширюються в тканинах.

Важливо! При попаданні лугів розвивається колликвационный або вологий некроз. Він не має обмежувального вала, тому токсичні речовини можуть досягати самих глибоких структур ока, пошкоджуючи їх.

Клінічні прояви

Симптоми (як клінічні, так і діагностичні) хімічних опіків очей виглядають наступним чином:

• зниження зору, яке до цього було краще;
• ознаки підвищеного внутрішньоочного тиску – болі в очному яблуці, підвищена сльозотеча;
• почервоніння і набряклість кон’юнктиви;
• наявність епітеліального дефекту на рогівці, який визначається за допомогою біомікроскопії;
• помутніння рогівки;
• затуманення зору і т. д.

Діагностичний пошук

Діагностика опіків очей заснована на виявленні зв’язку між розвитком патологічних змін і впливом хімічної речовини на око. При цьому найбільш виражені зміни спостерігаються у поверхневих структурах ока, а найменш виражені – у глибоких. Це пов’язано з особливостями поширення хімічної речовини.

Лікування

Лікування хімічних опіків очей поєднує в собі методи консервативної терапії і хірургічного впливу. Воно засноване на наступних принципах:

рясне промивання ураженого ока водою для максимального видалення хімічного речовини, що викликала опік. Промивання офтальмолог проводить під місцевим знеболенням, що запобігає рефлекторний спазм м’язів і дає можливість максимально обробити очей;

протизапальне лікування з допомогою як гормональних, так і негормональних (нестероїдних препаратів;

поліпшення епітелізації пошкодженого ока, для чого використовується аскорбінова кислота, м’які контактні лінзи, трансплантація стовбурових клітин та інші методи;

застосування антибіотиків місцевої дії для попередження розвитку інфекційно-запальних ускладнень;

у разі підвищення внутрішньоочного тиску показано застосування гіпотензивних препаратів;

застосування знеболюючих і циклоплегических (розслаблюють циліарний м’яз) препаратів для зменшення вираженості болю.

Профілактичні заходи

Профілактика хімічних опіків очей заснована на наступних рекомендацій:

• використання індивідуальних засобів захисту при роботі з отруйними речовинами;
• носіння захисних окулярів при підвищеному ризику потрапляння хімікатів в очі, в тому числі і в домашніх умовах;
• як можна більш раннє звернення за медичною допомогою при попаданні хімічної речовини в очі.

На закінчення необхідно відзначити, що хімічні опіки очей представляють серйозну небезпеку для зору, так як можуть призвести до його повної втрати. Найбільш небезпечними вважаються ті опіки, які викликані лугами, так як вони призводять до колликвационному некрозу, менш небезпечними вважаються кислотні опіки. Для успішного відновлення зорової функції необхідно якомога раніше звертатися за спеціалізованою офтальмологічною допомогою. А також слід пам’ятати, що при роботі з небезпечними хімічними речовинами рекомендується дотримуватися заходів захисту.