Комп’ютерний синдром: причини розвитку, клінічні прояви, діагностика, лікувальна тактика, профілактика

Вперше про комп’ютерному синдромі як захворювання офтальмологи заговорили в 1998 році. Він являє собою симптомокомплекс очних і зорових проявів, які спровоковані роботою за комп’ютером. Так, згідно з статистичними даними, приблизно 60% всіх користувачів комп’ютерної техніки мають яскраво виражені симптоми, а 22% — симптоми меншої вираженості. Все це і обумовлює актуальність даної проблеми.

Зміст

• 1 Причини розвитку
• 2 Клінічні прояви
• 3 Діагностичний пошук
• 4 Лікувальна тактика
• 5 Профілактика

Причини розвитку

Причини і механізм розвитку комп’ютерного синдрому остаточно не вивчені. За все це час з моменту його опису причинні і сприятливі фактори постійно змінювалися. Так, раніше вважали, що монітори є джерелом високо частотного випромінювання, що негативно позначається на роботі зорового аналізатора. Ультрафіолет і радіохвилі, які випускають монітори, виявляються нижче, ніж дозволений рівень. Саме тому в даний час негативний вплив цих факторів піддається критиці.

Проте достовірно відомо, що в основі відбуваються патологічних змін в зоровому аналізаторі, є різниця між тим, що людина бачить на моніторі, і тим, що він бачить на папері. Основними особливостями моніторної картинки є наступні:

• менша контрастність;
• складається з пікселів;
• мерехтить, якщо монітор складається з електронно-променевої трубки;
• відсутні чіткі контури.

Таким чином, зображення на моніторі є самосветящимся, в той час як око людини пристосований на сприйняття відбитого образу. Останній формується при розгляді предметів на папері.

Крім цих факторів вказується, що розвиток комп’ютерного синдрому визначається також і неправильної ергономічністю робочого місця.

Основними факторами, які негативно впливають на зоровий аналізатор при роботі за комп’ютером, прийнято вважати наступні:

неправильне розташування людини щодо монітора;

неправильне положення дисплея, що призводить до появи відблисків, істотно погіршують сприйняття зорових образів;

погана освітленість приміщення, де знаходиться комп’ютер;

неправильні колірні і світлові установки монітора;

технічні параметри монітора не відповідають вимогам безпеки, особливо при тривалій роботі;

постійний перехід від сприйняття самосветящихся предметів на самоотраженные, тобто перехід погляду з дисплея на паперовий аркуш або на клавіатуру;

погана зволожуюча здатність рогівки, яка пов’язана з посиленим випаровуванням вологи при рідкісному моргання. Доведено, що у нормі частота моргання в хвилину становить 18, а якщо людина довго працює за комп’ютером, то вона знижується до 4 хвилин.

Клінічні прояви

Симптоми комп’ютерного синдрому є досить специфічними. Їх поява і причинний зв’язок з комп’ютерною роботою є приводом для звернення до окуліста. Отже, основними клінічними проявами комп’ютерного синдрому є:

• падіння гостроти зору;
• сприйняття предметів «як в тумані»;
• виникнення певних труднощів при переході з розглядання близько розташованих предметів на розглядання віддалених об’єктів;
• зміна кольору предметів, яке насправді відсутня;
• диплопія, тобто роздвоєння зорових образів;
• поява темних кіл перед очима;
• миготіння «мушок»;
• сверхсильная сприйнятливість світла, особливо яскравого;
• зменшення здатності до зорової роботи;
• швидке стомлення очей.

Крім вищерозглянутих зорових симптомів комп’ютерного синдрому є ще й зорові ознаки. Вони включають в себе:

• поява болю в області очного яблука, а також чола;
• болі посилюються при русі очей;
• почервоніння кон’юнктиви;
• відчуття стороннього тіла, в тому числі і поява відчуття «піску»;
• підвищений слезообразование і сльозовиділення;
• підвищена сухість очей;
• відчуття печіння в очах.

Таким чином, всі ці неприємні прояви доставляють людині, яка багато часу проводить за комп’ютером, величезний дискомфорт. У підсумку це позначається на його працездатності і якості життя.

Діагностичний пошук

Діагностика комп’ютерного синдрому грунтується на оцінці клінічних симптомів. Застосування додаткових методів дослідження необхідно для виявлення супутніх ускладнень, які можуть розвинутися на тлі даного патологічного стану:

• визначення гостроти зору;
• офтальмоскопическое дослідження;
• тонометрія – вимірювання рівня внутрішньоочного тиску;
• біомікроскопія за допомогою щілинної лампи;
• рефрактометрія;
• дослідження очного яблука за допомогою ультразвуку;
• оптична когерентна томографія.

Лікувальна тактика

Лікування комп’ютерного синдрому базується на раціоналізації роботи за комп’ютером. Тому основними лікувальними рекомендаціями є:

правильна організація робочого місця, яка включає в себе оптимальне відстань і величину кута погляду (див. нижче), достатнє освітлення, яскраві джерела світла повинні бути за межами поля зору;

оптимальний режим роботи за дисплеєм комп’ютера. В даний час прийнятими нормами є робота не більше однієї години без перерви і більше 6 годин в загальній складності. Також можна дотримуватися правила 20/20/20. Воно означає, що працювати треба 20 хвилин, потім робити перерву тривалістю 20 секунд, протягом якого розглядати об’єкти, що знаходяться на дистанції 20 футів, тобто 6 метрів;

застосування спеціальних комп’ютерних окулярів, що мають певні світлофільтри;

вирішити питання про очкової корекції з офтальмологом при наявності вікових змін гостроти зору, а також у пацієнтів з аметропією;

застосування штучної сльози, так як очні симптоми пояснюються саме сухістю ока. Краплі штучної сльози здатні впоратися з цією проблемою. На самому початку використовуються краплі, що мають низьку в’язкість, потім при необхідності переходять на більш в’язкі. Кратність закапування залежить від власних відчуттів пацієнта.

Якщо чоловік пізно звертається за медичною допомогою, то можливий розвиток певних ускладнень. Основними з них є наступні:

• синдром «сухого ока» (його патогенетичною основою є поверхневий кератит);
• порушення акомодації;
• прогресування міопії розвивається тільки в тому випадку, коли до цього є схильність.

Важливо! Прояви комп’ютерного синдрому зменшуються і повністю зникають після того, як припинена робота з комп’ютером.

Профілактика

Ефективна профілактика комп’ютерного синдрому в даний час не розроблена. Однак основними заходами, які можуть знизити ймовірність розвитку даної патології, є:

• раціональне чергування роботи і відпочинку;
• забезпечення эрономичности робочого місця;
• удосконалення технологічного процесу з виробництва моніторів;
• застосування штучної сльози для зменшення відчуття сухості ока.

Було відзначено, що зменшення частоти розвитку комп’ютерного синдрому спостерігається при оптимальному вугіллі погляду, який повинен становити 14 градусів і більше. Для його визначення необхідно:

• провести лінію горизонту;
• провести лінію від центру монітора до очей;
• з’єднати ці дві лінії, які і будуть відповідати куті погляду.

На закінчення необхідно відзначити, що комп’ютерний синдром може розвиватися при поєднанні певних факторів. Клінічні прояви цієї патології визначаються як зорових, так і очними симптомами, кожен з яких здатний істотно знижувати якість життя людини і його працездатність.

Тому необхідно дотримуватися певних профілактичних і лікувальних рекомендацій, які дозволять нормалізувати роботу очей.