Демодекоз очей є однією з частих причин звернення пацієнтів за офтальмологічною допомогою. Цей кліщ може вражати кон’юнктиву, повіки, рогівку, слізні канали і т. д. Тому актуальність цієї проблеми висока, особливо якщо врахувати, що застосовуються в даний час методи лікування далеко не у всіх пацієнтів ефективні.
Зміст
- 1 Причини виникнення
- 2 Прояву
- 3 Діагностика захворювання
- 4 Лікування захворювання
- 5 Профілактика
Причини виникнення
Причини розвитку захворювання пов’язані виключно з інфікуванням умовно-патогенних кліщем Демодекс. Він активізується на тлі зниження імунітету. Розрізняють приблизно 143 виду цього кліща, причому кожен з них має свого специфічного хазяїна. Наприклад, є види, що паразитують тільки на собаках або тільки на кішках, або тільки у людини.
У людини Демодекоз викликають два основних види кліщів, які можуть паразитувати в різних анатомічних структурах. Так, кліщ D. folliculorum вражає волосяні фолікули, в тому числі і вій, а кліщ D. brevis тропен до залозистим структурам.
Харчування кліща представлено в основному жирами, які секретуються сальними залозами. Близько 60% в його раціоні складають ненасичені жирні кислоти, крім цього – цитоплазма клітин епітелію, що є додатковим чинником його патогенності.
Важливо! Ці кліщі розмножуються тільки в організмі людини. Потрапляючи в навколишнє середовище, вони втрачають будь-яку здатність до розмноження.
Прояви
У деяких пацієнтів може бути носійство кліщів, а деякі можуть мати ті або інші клінічні прояви. Це залежить від наступних факторів:
- віку пацієнта;
- алергічної налаштованості організму людини стосовно паразитів (чим вона вище, тим імовірніше розвиток захворювання);
- жирна себорея підвищує ризик демодекозу;
- частіше інфікуються вії нижньої повіки;
- підвищене саловиділення на тлі тривалого перебування на сонці;
- негативні фактори зовнішнього середовища (брудне повітря);
- загальні захворювання людини, які знижують імунітет.
Кліщ Демодекс максимально активні при високій температурі (приблизно 30-40 градусів за Цельсієм), тому захворювання найчастіше загострюється:
- у весняно-літній період;
- після прийняття гарячого душу або ванни;
- після відвідування сауни.
На тлі токсікоаллергіческімі запалення, викликаного кліщами роду Демодекс, відбувається активізація умовно-патогенної бактеріальної мікрофлори. Тому можуть розвинутися та інші інфекційно-запальні захворювання очей. Основні симптоми демодекозу виглядають наступним чином:
- свербіж по краю повік, а також в області брів;
- відчуття печіння і пощипування;
- відчуття стороннього тіла в оці;
- пінисте виділення в куточках очей;
- наявність їдкого секрету в очах вранці;
- може бути одночасне ураження волосяних фолікулів особи з розвитком запального процесу.
Діагностика захворювання
Лабораторна діагностика цього захворювання не викликає яких-небудь труднощів. Саме її результати є основними при встановленні остаточного діагнозу. Основними перевагами лабораторної діагностики демодекозу є:
- не потрібно спеціального підготовчого етапу;
- може бути здійснена безпосередньо у лікаря на поліклінічному прийомі;
- матеріалом є вії, отримані у пацієнта, які досліджують під мікроскопом.
Лікування захворювання
Лікування демодекозу проводиться довго – протягом 46 тижнів. Використовуються спеціальні препарати, які пригнічують розмноження цих кліщів. Також добре себе зарекомендували холіноміметичні краплі, які використовуються в лікуванні глаукоми. При демодекозі позитивне їх дія полягає в тому, що вони паралізують мускулатуру кліщів, викликаючи їх загибель. Паралельно показано застосування протизапальних засобів, які надають симптоматичне вплив (зменшують свербіж і печіння), попереджують розвиток ускладнень.
Профілактика
Профілактика демодекозу полягає в наступному:
- зміцнення імунітету;
- раціональне чергування режиму праці та відпочинку для очей;
- регулярне відвідування офтальмолога.
На закінчення необхідно відзначити, що демодекоз – це поширена офтальмологічна проблема, яка представляє певні труднощі для лікування, так як не всі препарати чинять згубний вплив на кліщів-збудників. Тому дотримання профілактичних заходів дозволить уникнути розвитку цього захворювання.
