Дальтонізм являє собою такий стан, при якому людина втрачає здатність розрізняти один або кілька кольорів. Захворювання частіше зустрічається у чоловіків (поширеність сягає 8%), рідше хворіють жінки (до 0,5%).
Вперше ця патологія була описана в 1794 році Д. Дальтоном. Він теж страждала цим порушенням зору.
Зміст
- 1 Причини виникнення
- 2 Прояву
- 3 Діагностика захворювання
- 4 Лікування захворювання
- 5 Профілактика
Причини виникнення
Причини дальтонізму можуть бути різними. З цієї точки зору прийнято розрізняти два основних види захворювання:
Найчастіше зустрічається первинна форма цієї патології. Жінки є безсимптомними носіями дефектної Х-хромосоми. Але з-за того, що вони мають ще і здорову Х-хромосому, захворювання у них не виявляється. Однак якщо ця пошкоджена хромосома виявляється в генетичному наборі чоловіка, то його друга статева У-хромосома не може придушити дію патологічного гена, тому у нього розвиваються прояви дальтонізму.
Здатність розрізняти колірні відчуття у людини обумовлена наявністю колбочок у сітчастій оболонці ока. В їх складі є три типи пігменту, які і допомагають розрізняти три основних кольори – синій, червоний, зелений.
Дефект може стосуватися лише один тип пігменту або всі три. З урахуванням цього дальтоніки діляться на наступні категорії:
- протанопы – не можуть розрізняти червоний колір;
- дейтеранопы – не розрізняють зелений колір;
- тританопы – не розрізняють фіолетового кольору.
Прояви
Симптоми дальтонізму досить специфічні. Головний з них – це неможливість ідентифікувати «випав» колір. Для цього використовується колірний тест Ішіхара.
Неможливість розрізняти червоний колір призводить до його злиття з темно-коричневим і темно-червоним, зелений сприймається як сірий, жовтий або коричневий. Дейтеранопія проявляється наступними ознаками:
- зелений вони сприймають як світло-рожевий і світло-оранжевий;
- червоний має відтінки зеленого або коричневого.
При тританопии людина сприймає об’єкти або в зеленому або червоному кольорі. Такі особливості дальтоніків накладають певний відбиток на устрій життя цих пацієнтів.
З медичної точки зору якість життя пацієнтів не страждає. Однак людина може зіткнутися з визначеннями обмеженнями, що стосуються професійної сфери. Так, дальтоніки не можуть отримати водійське посвідчення. Однак якщо є незначні відхилення в розрізненні кольорів і у людини раніше було водійське посвідчення, то його ніхто не відбере. Також дальтоніки не можуть працювати машиністами, капітанами суден і т. д., тобто там, де необхідна сувора диференціація кольорів.
Діагностика захворювання
Колірний тест Ішіхара – це основний спосіб діагностики захворювання. Для цього використовується ряд фотографій, на яких нанесені кольорові плями. Частина цих плям відрізняється по колірному відтінку, що дозволяє скласти з них фігуру. Якщо людина не може розрізняти цей відтінок, то він і не побачить цього зображення.
Офтальмологи також можуть застосовувати тест FALANT. Вперше він був використаний при обстеженні солдатів американської армії. Вони повинні були визначити колір маячка, який знаходиться на певній відстані від исследующего. Потім використовують два кольорових маячка, які включаються одночасно. Для виключення розбіжностей по яскравості рекомендується використовувати спеціальний фільтр, який її приглушує. Однак це дослідження не володіє високою специфічністю, тому можливі 30% хибнонегативних результатів. Це означає, що приблизно третя частина обстежуваних, які страждають на дальтонізм, можуть бути не виявлені з допомогою цього тесту.
Таким чином, в даний час використовується тест Ішіхара, який володіє найбільшою чутливістю щодо діагностики дальтонізму. Необхідності в застосуванні додаткових методів не виникає.
Лікування захворювання
Ефективне лікування дальтонізму в даний час не розроблено, тобто немає можливості допомогти людині повноцінно розрізняти кольори. Для корекції наявного недоліку можуть застосовуватися спеціальні кольорові лінзи. Проте їх застосування має один істотний недолік – спотворення які візуалізуються об’єктів.
Носіння спеціальних окулярів, які зменшують яскравість сприйманого кольору, дозволяє краще розрізняти кольори. Це другий спосіб корекції порушеного колірного зору.
При повній колірної сліпоти рекомендується носити темні окуляри, так як тільки в темних умовах можуть активізуватися палички і залишилися колбочки. У такій ситуації інших способів корекції колірного зору не існує.
Профілактика
Ефективна профілактика дальтонізму в даний час не розроблена. Це пов’язано з неможливістю впливу на генетично обумовлені захворювання. За свідченнями майбутні батьки можуть провести пренатальну діагностику, спрямовану на виявлення патологічної хромосоми в каріотипі дитини. При бажанні пари може бути вироблено переривання вагітності.
Важливо! У разі, якщо проводиться екстракорпоральне запліднення, то перед переносом ембріона можна досліджувати його хромосомний набір. Однак це дослідження дуже витратна.
На закінчення необхідно відзначити, що дальтонізм є патологією органу зору, яка найчастіше вражає чоловіче населення, так як успадковується по Х-зчепленому механізму. Однак можуть бути і випадки вторинного дальтонізму. Воно легко діагностується, однак до цього часу ефективного лікування не розроблено.
