Афакія: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактика

Афакія: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактикаАфакія – це стан, при якому відсутня кришталик в оці. Може бути результатом різних причин, але частіше всього – це наслідок хірургічного видалення кришталика, проведеного з приводу катаракти (помутніння кришталика).

Найчастіше афакія зустрічається у пацієнтів літнього віку, коли підвищений ризик розвитку катаракти.

Дана патологія представляє певні труднощі для подальшого відновлення зору, особливо якщо пацієнт відмовляється від оперативного втручання.

Зміст

  • 1 Причинні фактори
  • 2 Клінічні прояви
  • 3 Діагностичний пошук
  • 4 Лікування
  • 5 Профілактичні заходи

Причинні фактори

Причини афакії прийнято ділити на дві основні групи:

  • вроджені, які зустрічаються вкрай рідко;
  • придбані.
  • Остання група причинних факторів виглядає наступним чином:

    • операції з приводу катаракти або вивиху кришталика з його видаленням;
    • травматичне пошкодження ока (проникаюче поранення), при якому кришталик самостійно випадає. Це може бути наслідком вивиху та підвивиху кришталика.

    Клінічні прояви

    Симптоми пов’язані з порушенням процесу акомодації. Це призводить до нечіткості зору, так як найближча і подальша точки бачення зливаються в одну з-за великої глибини передньої камери.

    Важливо! При тривалому існуванні афакії спостерігається не лише зниження зору, але і повна його втрата. Сліпота може виникати з-за того, що пошкоджуються глибше розташовані структури очного яблука.

    Діагностичний пошук

    Афакія: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактикаДіагностика заснована на проведенні додаткових методів дослідження:

    • офтальмоскопія;
    • рефрактометрія;
    • біомікроскопія за допомогою щілинної лампи;
    • ультразвукове дослідження для виключення відшарування сітківки.

    Основними діагностичними критеріями афакії є:

  • глибока передня камера;
  • дрожательные руху райдужки при русі очей, так як відсутня підтримуюча функція кришталика;
  • визначається рубець, якщо виконано хірургічне втручання;
  • не визначається зріз кришталика;
  • астигматизм.
  • Більш детальне обстеження проводиться для виключення різних ускладнень.

    Лікування

    Лікування афакії проводиться двома основними способами:

    • консервативним – підбір окулярів (очкова корекція);
    • хірургічним – імплантація штучної оптичної лінзи.

    Підбір окулярів для поліпшення зору здійснюють не раніше, ніж через місяць після оперативного втручання (видалення кришталика). Їх властивості будуть залежати від вихідного стану зору у пацієнта. Першим етапом є підбір окулярів для розглядання предметів далеко, на другому етапі – підбираються окуляри для ближнього бачення. При цьому офтальмолог ретельне увагу приділяє астигматизму і його корекції.

    Однак носіння окулярів для багатьох пацієнтів є не дуже зручним. До того ж при деяких професіях є неприпустимим. У такій ситуації показана імплантація ІОЛ. Застосування інтраокулярної оптичної лінзи дозволяє вирішити проблему раз і назавжди.

    Афакія: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактикаЦя операція може проводитися сучасними методами, які дозволяють людині відразу ж повернутися до звичного способу життя. Для цього робиться мінімальний розріз на рогівці під місцевим знеболенням. При цій операції, в даний час, шви не накладають. Раніше розріз зашивали, а потім знімали шви через 5-7 днів.

    Підбір інтраокулярної оптичної лінзи проводять в залежності від бажань пацієнта. Чим більш сучасної та досконалої вона є, тим вище її вартість, що обмежує застосування лінз останнього покоління.

    У деяких випадках, корекція афакії може проводитися не очками, а лінзами. Особливо такий спосіб показаний при наявності анизейконии – стан, при якому на сітківці обох очей утворюються предмети різної величини. В даній ситуації лінзи можуть розрізнятися по своїм характеристикам, що неможливо при носінні окулярів, так як різний розмір лінз виглядає негарно.

    Профілактичні заходи

    Афакія: причини виникнення, прояви, діагностика, лікування, профілактикаЕфективна профілактика афакії відсутня. Єдино можливим заходом є регулярне офтальмологічне спостереження для своєчасного виявлення захворювань очей, які в подальшому можуть вимагати видалення кришталика. Це особливо стосується вікових змін лінзи, а також сприяючих захворювань.

    На закінчення необхідно відзначити, що афакія є наслідком різних процесів, при яких відбувається втрата кришталика. Це можуть бути як травматичні ушкодження, так і оперативні втручання, які переслідують мету видалення патологічно зміненого кришталика. Діагностика цього стану не представляє яких-небудь складнощів, так як найпростішими методами обстеження вдається виявити афакию. Після остаточно встановленого діагнозу проводиться хірургічна корекція у вигляді імплантації штучної оптичної лінзи.

    Оцініть статтю
    Настанова - Корисні поради
    ×
    Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
    Спасибі, я вже з Вами!