Катаральний апендицит – Гострий катаральний апендицит: що це таке

Діагностується недуга навіть у дітей. Початкова стадія захворювання розвивається на протязі 12 годин, а в подальшому набуває флегмонозную форму.

Зміст:

• 1 Патологія
• 2 Що викликає катаральний апендицит
• 3 Існуючі теорії про причини появи патології
  • 3.1 Механічна
  • 3.2 Інфекційна
  • 3.3 Алергічна
  • 3.4 Судинна
  • 3.5 Аліментарна
• 4 Фактори ризику розвитку катарального апендициту
• 5 Патогенез захворювання
• 6 Симптоми
• 7 Вторинний катаральний апендицит
• 8 Діагностичні способи катарального апендициту
  • 8.1 Інструментальна діагностика
  • 8.2 Диференціальні діагностичні заходи
• 9 Необхідність проведення операції
• 10 Корисне відео

Патологія

Під катаральним апендицитом варто розуміти одну з форм запалення червоподібного відростка сліпої кишки.

Якщо це поверхневе запалення, то не спостерігається різке гиперемирование парієтальної очеревини з правого боку клубової області. Не виключені і вогнища крововиливу.

В області черевних органів людини є невелике скупчення серозного ексудату. У випадках катарального апендициту, цей відросток збільшиться в об’ємі, а також звіт.

Його оболонка буде без звичайного блиску, гиперемированой. Збільшаться в розмірах і жирові привески, найчастіше, до червоподібного відростка сліпої кишки відноситься і великий сальник, який фіксується щільними або пухкими спайками.

Відросток пальпаторно буде напруженою, а в його просвіті виявляться калові камені. У розрізі виявляється, що в апендиксі знаходяться не тільки вони, але і рідкий кал, а також сторонні тіла.

Провівши гістологічне дослідження, вдасться визначити зони порушення епітелію з інфільтрацією їх лейкоцитарно в інші тканини.

Під гострою формою катарального апендициту варто розуміти різновид запального ураження відростка сліпої кишки.

В її основу входять початкові стадії запалення, що супроводжуються оборотними змінами у верстатах червоподібного органу без ознак деструкції або ж обростання гноєм.

Що викликає катаральний апендицит

Спровокувати гострий катаральний апендицит можуть етіопатогенетичні чинники, а також механізми.

До них варто віднести:

• кишкові інфекції, як вірусного, так і бактеріального походження. Запалення червоподібного відростка може спостерігатися вдруге, адже орган є імунним і здатний давати реакцію на всі інфекційні процеси в області черевної порожнини;
• патогенні мікроорганізми, які опинилися в просвіті апендикса;
• випадки порушення скорочень апендикса, що призводять до потрапляння в нього мас калу;
• шматочки їжі і калові камені, перекривають вихід з апендикса. Все це закінчується застоєм і запаленням;
• контактна стан переходу запалення очеревини та інших органів.

Сучасні фахівці не можуть дати відповідь на питання: «що ж насправді викликає дану форму апендициту?».

Але є ряд теорій, які здатні описати, чому з’являється катаральний апендицит.

Існуючі теорії про причини появи патології

Механічна

Обумовлюється тим, що катаральна форма апендициту стає результатом закупорки червоподібного органу паразитами, каловими каменями, новоутвореннями, спайками або ж виявляє себе в разі перегину апендикса.

Виведення з відростка виявляється утрудненим, що провокує підвищення тиску всередині органу, а також процес запалення слизової.

Інфекційна

Має багато схожого з механічною теорією. Зводиться до того, що запалення пов’язане з появою інфекційних агентів.

Алергічна

3 і 4 тип алергічних реакцій провокують процес запалення, знижуючи захисні функції організму і стінок червоподібного органу, що дозволяє проникнути в нього інфекційних агентів і токсичних речовин.

Судинна

Запалення стає наслідком ураження судин апендикса, викликане системними васкулітами.

Аліментарна

Причиною розвитку даної патології є надмірне споживання людиною м’яса, а також нестачу харчових волокон і клітковини в раціоні харчування.

Все це провокує порушення процесу травлення, а точніше етап проходження їжі через порожнину кишечника.

Фактори ризику розвитку катарального апендициту

До основних факторів ризику патології прийнято відносити:

• дисбактеріоз;
• відсутність правильного харчування;
• отримання травм в області живота;
• розвиток інфекційних захворювань;
• алкоголь, наркотики, куріння.

Патогенез захворювання

У катарального апендициту поверхневий характер, що й обумовлює факт інфільтрації лейкоцитарного характеру, що відбивається виключно в області слизової червоподібного відростка.

Спочатку хворий відчуває біль в області пупка, але поступово вона мігрує і переміщається в правий бік, віддаючи в область прямої кишки.

Якщо ж спробувати перекинутися на лівий бік або ж встати, больові відчуття будуть посилюватися.

Симптоми

У разі гострої форми апендициту клінічна картина має свою певну специфіку, але є і антіпічние ситуації перебігу недуги.

Визначити за симптомами, що це точно катаральна форма запалення апендикса не вдасться навіть самому досвідченому хірургу.

Лише після візуального огляду червоподібного органу, можна поставити точний діагноз. Зробити таке можливо на основі клінічних ознак патології, оцінки стану апендикса під час лапароскопії або ж операції з видалення запаленого відростка.

До симптомів варто віднести:

• больові відчуття з правої сторони живота в області клубової частини. Деколи, вони можуть переміщатися в інші відділи живота, що прийнято називати симптом Кохера-Волковича;
• сухість в ротовій області;
• нудота;
• напади блювоти (1-2 рази);
• підвищення температури;
• посилення больових відчуттів під час пересування, їх локалізація зосереджена у правій частині живота;
• м’язове напруження і пальпаторна болючість в ділянці клубового відділу з правій частині живота;
• симптом Роздольського, коли при постукуванні по животу біль в області правих нижніх відділів стає яскравішим;
• при проведенні рукою по животу в напрямку зверху вниз праворуч через натягнуту футболку спостерігається посилення болю. Рухи повинні бути різкими. Якщо зробити все теж, але з лівої сторони, хворобливих відчуттів не повинно бути. Це симптом Воскресенського;
• напруга, набряклість і почервоніння судинного малюнка червоподібного відростка сліпої кишки. На його стінках не повинно бути темних ділянок і фібринозних нашарувань під час візуального огляду спеціалістом органу.

Вторинний катаральний апендицит

Якщо ж апендикс запалюється внаслідок переходу процесу з області інших внутрішніх органів, фахівці відзначають, що подібне явище говорить про вторинному катаральному апендициті.

Спровокувати патологію можуть:

• холецистит гострої деструктивної форми;
• перфоративна виразка 12-палої кишки і шлунка;
• ентероколіт;
• ентерит;
• термінальний ілеїт – хвороба Крона;
• дивертикуліт кишечника;
• пиосальпингс;
• гострий аднексит;
• перитоніт.

Вторинний катаральний апендицит вважається у лікарів знахідкою під час хірургічного втручання. Виконується операція під час лікування основного захворювання. Дане запалення червоподібного відростка сліпої кишки не буде нести небезпеку, так як проходить по мірі усунення запалення черевної порожнини та органу, який був вражений.

Діагностичні способи катарального апендициту

На огляді пацієнта лікар проводить пальпацію в цілях визначення запалення апендикса або ж його відсутність.

У разі натискання на область клубову частини, людина буде відчувати біль. Коли кисть різко відірвати від даної області, больові відчуття стануть ще більш насиченими.

Є багато точок, які дозволяють лікарям поставити правильний діагноз звернувся людині.

Також фахівці вдаються до інших не менш ефективним діагностичним методам:

визначення симптому Сітковського. Коли перекинутися на лівий бік не дає сильний біль.

Симптом Московського. Спостерігається у хворого розширення зіниці на правому оці.

Симптом Ровзінга. Виникнення сильних больових нападів у разі натискання на сигмовидну кишку.

Інструментальна діагностика

Лікар призначає хворому пройти аналізи крові і сечі. Їх результати дозволять виявити запальні процеси в організмі.

Щоб правильно встановити діагноз, фахівці вдаються до інструментальним методам. Сюди варто віднести:

• Рентген;
• МРТ;
• УЗД;
• КТ.

Дані методи є найбільш ефективними, так як дають можливість зі 100%-вою точністю поставити точний діагноз у стислі терміни.

Диференціальні діагностичні заходи

У разі першої симптоматики запалення апендикса фахівець стикається з необхідністю проведення диференціальної діагностики.

Важливо відрізнити патологію від інших захворювань. Диференціюється катаральний апендицит гострої форми з виразкою, нирковими коліками, гострим панкреатитом, гастроентеритом, пієлонефрит, позаматковою вагітністю, запаленням яєчників.

Тільки додаткові обстеження дадуть можливість поставити точний діагноз надійшла хворому.

Необхідність проведення операції

При наявності у людини ознак гострого катарального апендициту, потрібно провести оперативне лікування.

У класичному випадку передбачено хірургічне втручання з видалення запаленого відростка. Тут важливо не зволікати, пацієнт не повинен відмовлятися від лікування.

Згідно з клінічною картиною апендицит може бути представлений, як катаральний, але у відростку не виключені деструктивні зміни, які спровокують найсильніші ускладнення.

Життя хворого може опинитися під серйозною загрозою. Саме з цієї причини операцію варто проводити в екстреному порядку.

Були випадки на практиці, коли хірургічне втручання не було потрібним при виявленні у хворої людини явних ознак гострої форми апендициту, але це ще не привід відмовлятися від операції.

Ризик хірургічного втручання та можливих наслідків непорівнянний. Винятком стане факт вторинного катарального апендициту, адже в даному випадку видалення червоподібного відростка сліпої кишки не є гострою необхідністю.

Корисне відео