Гострий флегмонозний апендицит – що це таке

Флегмонозний апендицит – закономірний, окремий етап гострого апендициту, якщо своєчасної допомоги не було, і запалення перейшло в іншу, ще більш небезпечну форму.

У деяких регіонах земної кулі патологія апендикса (червоподібного відростка) в гострій формі, може скласти до 80% всіх невідкладних хірургічних станів, та проведених екстрених операцій.

Відсутність певного обсягу медичних знань про ознаки запального процесу, нерідко призводить до появи ускладнень і навіть до летального результату.

Гострий флегмонозний апендицит що це таке

Зміст:

  • 1 Характер проблеми та причини її виникнення
  • 2 Стадії гострого процесу
    • 2.1 Катаральна стадія
    • 2.2 Гангренозна стадія
    • 2.3 Перфоративна стадія
  • 3 ОФУ, його симптоми та наслідки
  • 4 Корисне відео

Характер проблеми і причини її виникнення

Запалення апендикса вивчено сучасною медициною досконально, а його симптомів описано в наукових виданнях, тільки за останнє сторіччя, більше 120.

Але ігнорування ознак захворювання і самолікування в домашніх умовах можуть призвести до розвитку небезпечної стадії флегмонозного апендициту, неминуче настає в розвитку процесу без належного втручання.

Запалення відростка сліпої кишки – часте явище у жінок, зумовлені особливостями їхньої анатомічної будови.

В черевній порожнині у жіночої половини людства розташовано більше органів, здатних спровокувати патологічний процес.

У чоловіків гострий апендицит відзначається рідше, і, в основному, з 15 до 33 років. Після 40 відзначається переважне виникнення хронічної форми хвороби, яке з’являється у вигляді змащених і неочевидних ознак.

Причин розвитку запалення в червоподібному відростку відзначено багато, іноді вони створюють кумулятивний ефект, тому припущення про характер запалення можуть бути самі вариабельные:

  • присутність в організмі бактеріального ураження або паразитів;
  • закупорка просвіту апендикса різними речовинами, сторонніми тілами, харчовими залишками (дрібними деталями іграшок у дітей, лушпинням від насіння, каловими масами, кісточками від фруктів);
  • розвитку запалення на тлі інших негативних процесів в черевній порожнині, що приводить у підсумку до початкової стадії розвитку гострого апендициту.

Гострий апендицит – захворювання, що важко розпізнається і небезпечне, нерідко маскується під прояв гострих патологій шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи, з симптомами, які прийнято вважати проявляються в зоні живота, з правого боку, і орієнтуватися по цьому поширеною ознакою.

Однак апендицит відноситься до розряду небезпечних хвороб не тільки по прояву нехарактерних симптомів, але і за особливостями анатомічної будови органа.

Зазвичай пацієнт орієнтується під час гострого живота на біль з правого боку, як найбільш вірогідний з симптомів.

Але апендикс може розташовуватися і в малому тазі, і біля жовчного міхура і печінки, і навіть спереду від шлунка, при дзеркальному розташування внутрішніх органів, яке зустрічається у деяких пацієнтів.

Розмір апендикса у різних людей – теж варіабельне поняття, оскільки відзначені випадки від 1 см до аж 30 см у різних людей при розтині або проведеної операції.

Стадії гострого процесу

На початковому етапі розвитку гострого апендициту симптоми бувають змазаними і нехарактерними, або нагадують ознаки інших захворювань, які людина намагається лікувати звичайними медикаментозними засобами, в тому числі, і знеболюючими, що ще більше спотворює загальну клінічну картину.

Небезпечна особливість гострого запалення в апендиксі – його стрімкий розвиток. Рахунок нерідко йде не на день і не на дні, а на години, за які запальний процес встигає розвинутися від звичайного гострого варіанту до гнійного і флегмонозного.

У хірургічній практиці запалення червоподібного відростка диференціюється по 4 основним стадіям, причому швидкість переходу з однієї на іншу може диктуватися самими різними факторами:

  • індивідуальними особливостями організму;
  • присутністю в ньому інших хронічних патологій, (хвороб, якими займається гастроентерологія: діагностика нерідко вже буває проведена, і больові симптоми списуються на вже виявлену патологію травної системи);
  • ослабленим імунітетом;
  • тромбозом судин відростка, які настали в результаті тривалого здавлювання;
  • схильністю організму до запальних гнійним процесом;
  • відсутністю необхідної допомоги або вживанням неналежних медикаментів.

В результаті взаємодії несприятливих обставин, патологічний процес інтенсивно розвивається і послідовно проходить кілька етапів посилення і збільшення, які у медичній практиці носять назву стадії гострого апендициту.

До і після флегмонозно стадії, апендицит розвивається приблизно за одним сценарієм, з невеликими відмінностями в часі та інтенсивності протікання кожної:

Катаральна стадія

Стандартно проходить не більше 16 годин, при якій симптоми запалення стінок відростка носять розмитий характер і в звичному ряду ознак з’являються в правій здухвинній області.

Катаральну стадію супроводжують втрата апетиту, посилюються час від часу болю, іноді пронос і блювота, неодмінна нудота і болючість в пупкової області.

Запальний процес супроводжується ознаками, що нагадують поширені патології травного тракту або харчового отруєння, а при відсутності болю у правій половині живота, на які орієнтований пересічний пацієнт, за такі та приймаються.

Відсутність лікування призводить до появи флегмонозно стадії, яка розвивається через добу після того, як червоподібний відросток запалився по кожній з можливих причин.

Динаміку флегмонозно форми супроводжує посилення диспепсичних розладів, підвищення температури тіла, посилення больових симптомів, початкові зміни в тканинах і поширення запалення в навколишньому апендикс просторі очеревини.

Розвивається гострий флегмонозний апендицит – небезпечний стан, що супроводжується виникненням гнійного процесу, в результаті якого історія хвороби дуже терплячого пацієнта може поповниться, навіть за умови оперативного втручання, розвитком гострого перитоніту.

Гангренозна стадія

Гострий флегмонозний апендицит, знаходиться все ще без належної уваги, з гнійного запалення переходить у процес некротизації тканини стінок апендикса, повного її відмирання.

Відбувається розрив апендикса, гнійний вміст, якого розливається в області органів черевної порожнини.

Починається інтенсивний розвиток септичних процесів, але деякі хворі при цьому відчувають полегшення, тому що відмирають нервові закінчення, сигнализировавшие організму про джерело небезпеки.

Флегмонозний апендицит, історія якого не отримала належного завершення у вигляді хірургічної операції з видалення, призводить до виникнення загального стану, іменованого гангренозний стадією, на ній легко настає летальний результат.

Перфоративна стадія

Вона не завжди виділяється в окрему, тому що це нетривалий період, під час якого гострий флегмонозний апендицит призводить до прободению стінок апендикса і попаданню септичного вмісту безпосередньо на органи черевної порожнини.

При цьому летальний результат не менш імовірний, ніж при гангренозний, яка характеризується повним руйнуванням стінки.

Орган черевної порожнини, на який потрапляє гнійний вміст, неодмінно починає запалюватися і такий стан може привести до самих негативних наслідків.

ОФУ, його симптоми та наслідки

Гострий флегмонозний апендицит – це небезпечна стадія запального процесу, що розвивається при гострому запаленні червоподібного відростка, якщо хворий ігнорує його симптоми і н звертається за лікарською допомогою.

Розвиток гострого флегмонозного апендициту – закономірний наслідок не тільки дії певних негативних чинників, що спровокували розвиток початкового стану, але і зневажливого ставлення хворого до свого здоров’я, відсутність елементарних медичних знань.

Закупорка червоподібного відростка сторонніми предметами, каловими масами, харчовими відходами або присутніми в організмі пацієнта паразитами – будь-яке таке перешкода призводить до катаральній стадії, а в лікуванні стані і до флегмонозно, і до гангренозний.

У деяких медичних джерелах класифікація гострого стану виглядає дещо по-іншому.

Флегмонозний апендицит, перфоративный і гангренозний відносять до одного виду – деструктивного, що веде до руйнування не тільки стінки апендикса, але до деструкції кровоносних судин, нервових закінчень, близько розташованих структур і органів.

Всі ускладнення у цій класифікації відносять до окремого виду – аппендициту, осложненному.

Однак запалення апендикса неминуче через добу після початку катаральній стадії переходить у флегмонозний апендицит, при якому виникають початкові зміни в тканинах і зароджуються процеси відмирання.

Після нього настає стадія гангренозна, коли навколо відростка утворюється активна зона патологічних змін, а сам відросток припиняє своє існування із-за розриву або розпаду стінок.

На момент переходу з катаральній під флегмонозную стадію, при інтенсивно розвивається флегмонозно апендициті, відзначені різні часові проміжки для переходу.

Описані випадки розвитку за 1 годину, але іноді процес може протікати і кілька днів. Найбільш характерні симптоми при флегмонозно процесі:

  • посилилися болі з правого боку в черевній порожнині і в клубової області (в залежності від розташування апендикса вони можуть віддавати і в сечостатеву систему, і в поперек, і в інші органи);
  • інтоксикація, нудота, блювотні позиви, явища патологічної диспепсії, наліт на язиці та сухість у роті;
  • напруженість м’язів правого підребер’я, в указаній частині розташування апендикса, спазм і підвищення температури;
  • головні болі і запаморочення, загальна слабкість – наслідок інтоксикації від того, що відбувається в організмі гнійного процесу.

До розвитку флегмонозно стадії гострий апендицит приходить в будь-якому випадку, якщо на початковому етапі він залишений без уваги.

Флегмонозний апендицит — закономірний наслідок розвитку запального процесу, незалежно від його причини та етіології.

Замість того, щоб намагатися самостійно з’ясувати, що це за стан за допомогою сумнівних публікацій на околомедицинских сайтах або, в кращому випадку, з допомогою медичних словників, необхідно негайно звернутися за лікарською допомогою.

Дістатися до лікарні самостійно, якщо пацієнт ще може це зробити, або викликати Швидку допомогу, якщо він вже не в силах.

Поширеність стану, підлягає невідкладному хірургічному лікуванню, та відомого в хірургічній практиці, як гострий апендицит, повинна б привести до настороженості будь-якої людини, який відчув важкі болі в животі.

Однак навіть в сучасному суспільстві, при нинішньому рівні медицини, все ще знаходяться люди, які відтягують момент для звернення в лікарню.

Лікування флегмонозного або гангренозного апендициту проводиться тим же методом оперативного втручання, що і катарального.

Але, якщо на початковій стадії можна обійтися без особливих наслідків, то при більш небезпечних станах розвиток процесу і можливі ускладнення можуть призвести до незворотних наслідків, аж до летального результату.

Корисне відео

Настанова - Корисні поради