Гостре отруєння морфіном: симптоми і правила надання першої допомоги

Гостре отруєння морфіном (код за МКХ 10:Т40) в більшості випадків виникає після неправильного прийому препарату. Передозування стосується хворих, які збільшили концентрацію речовини на тлі звикання організму. Летальний межа для людини становить 250 мг. Люди, схильні до суїциду, нерідко використовують засіб для здійснення самогубства.

Зміст

• Дія морфіну на організм
• Симптоми інтоксикації
• Надання першої допомоги
• Використання антидоту і подальше лікування
• Можливі ускладнення

Дія морфіну на організм

Морфін — розчин гідрохлориду, який вводиться в організм людини. Альтернативним варіантом є пероральний прийом сульфату. Речовина активно потрапляє в кровотік, надаючи стойко вплив протягом 15 хвилин. Швидкість настання ефекту залежить від способу введення сполуки.

Унікальні характеристики речовини роблять його великим в застосуванні:

• пригнічення передачі больових імпульсів;
• зниження рівня збудливості;
• формування протишокового ефекту;
• нейтралізація емоційних сплесків;
• розвиток почуття ейфорії, спокою і гарного настрою;
• при використанні високих доз виникає седативну дію.

Морфін здатний справляти стійкий вплив на людину, формуючи стан наркотичного сп’яніння. У сучасній фармакології підхід популярний для знеболювання післяопераційних пацієнтів та онкохворих. Поширені причини отруєння речовиною:

Неправильне дозування.

Висока індивідуальна чутливість.

Часта кратність прийому.

Некоректний спосіб введення сполуки.

Формування парадоксальної реакції у дітей з невеликим віком.

Симптоми інтоксикації

Інтоксикація організму речовиною супроводжується низкою специфічних ознак. Стосується порушень неврологічного типу і пригнічення функцій системи дихання. Можливі ускладнення в роботі серця і судин. Гострі форми інтоксикації проявляються такими симптомами:

• різке збудження організму переходить у гальмування;
• переважання холодного, липкого поту;
• шкіра стає блідою;
• особа людини набуває пухлість, свербить;
• гіперсалівація;
• наявність втоми і сонливості;
• низька температура тіла;
• сухість у роті;
• низький рівень виділення сечі;
• переважання запорів, блювання;
• галюцинації + звужені зіниці;
• низький тонус м’язових структур;
• запаморочення, шум у вухах;
• розвиток судом клоніко-токсичного характеру.

Морфін має спектр впливу на кору головного мозку. В результаті потерпілий відчуває різкі перепади фаз активності. Надмірна збудливість систематично чергується з процесами гальмування. Людині притаманне сонливий стан з подальшим настанням сопорозного стану. Нерідко патологія закінчується комою.

На практиці зустрічається розвиток делириозного психозу. Людина губиться в просторі і починає марити. Небезпечне ускладнення зниження рівня дихальної активності. Морфін впливає на центр дихання в довгастому мозку, провокуючи виникнення патологічного типу дихання Чейн-Стокса (характеризується періодичною зупинкою дихання). Внаслідок ускладнень розвивається кисневе голодування.

Динамічний прогресування патології здатне призвести до судинної недостатності, колапсу, больового шоку. Смерть може наступити протягом пари годин.

Надання першої допомоги

Допомога при отруєнні морфіном покликана евакуювати з ШКТ шкідливі структури. Невідкладний алгоритм дій для нейтралізації інтоксикації:

Промивання шлунка. Випивається 1,5 л теплої води або розчину марганцівки (слабкої концентрації). Після прийому натисніть на корінь язика спровокуйте блювоту.

Застосувати ентеросорбенти. Підходить «Энеросгель», «Атоксіл», «Лактофільтрум», активоване вугілля. Медицина має ряд ефективних речовин.

Прийом проносних. Підійде магнію сульфат.

У випадку клінічної смерті виконайте класичну серцево-легеневу реанімацію. Стосується випадків, коли у потерпілого відсутня свідомість, нормальне дихання і підвищений ритм пульсу.

Підтримуйте хворого у свідомості. Не завадить легке постукування по щоках, окрики, підтримання бесіди у формі «питання-відповідь».

Прийом препаратів без попередньої консультації з лікарем заборонений. Пов’язано з тим, що під впливом певних хімічних елементів морфін може дати додаткову токсичність. В результаті погіршить патологію, спровокуєте ряд додаткових ускладнень. Лікування отруєння стане затяжним і ризикованим для здоров’я.

Щоб відновлення організму було ефективним, дотримуйтеся рекомендацій і правил. Отруєння морфіном включає першу допомогу, яку слід надавати без зволікання. До дій відносяться:

• введіть антагоніст морфіну (налоксон);
• атропін — ефективний медикамент для усунення вагусного ефекту (зменшення ЧСС і ЧД);
• застосування спазмолітичних засобів запобігає розриву сечового міхура і патології бронхів (спазми);
• коли інтервал між введенням морфіну і наданням допомоги становить 120 хвилин, існує раціональність у промиванні шлунка розчином марганцівки.

Завантаження …

Використання антидоту і подальше лікування

Антидот морфіну представлений декількома ефективними варіантами: «Налорфін» і «Налоксон». Хімічні препарати якісно стимулюють діяльність дихального і серцевого центрів. Введення медикаментозних з’єднань здійснюється кваліфікованими медиками. Фахівець оцінить необхідність введення медичного препарату, щоб не нашкодити здоров’ю людини. Після короткочасного лікування необхідна комплексна терапія.

Використання антидоту (протиотрути) має певні недоліки. На тлі індивідуальних особливостей організму можливі побічні ефекти, ускладнення. При перших ознаках розладів обов’язково зверніться за допомогою до лікаря. Подальше лікування в домашніх умовах заборонено. Отруюватися можуть повільно цілі системи організму.

Налоксон являє собою хімічний продукт, виконує функцію антагоніста опіатів. З’єднання використовується для усунення шкідливих дій морфіну. Речовина не пригнічує процеси дихання, оперативно метаболізується в циклі трикарбонових кислот. Дія «Налоксону» при введенні у вену настає через 45 секунд, при внутрішньом’язової ін’єкції – через 3,5 хвилини. Час роботи препарату становить 60 хвилин.

Введення антидоту (група речовин) — вимушена міра для нейтралізації побічних ефектів від дії морфіну. Альтернативним варіантом «Налоксону» є «Налорфін». Медики можуть простимулювати дихальну активність і реалізують реанімаційні заходи. Функціонування важливих органів буде підтримано на належному рівні.

Переваги «Налорфина»:

Фармакодинаміка. Хімічна речовина має знеболюючу дію. Антагоніст ефективний при нормалізації дихання і зниження артеріального тиску. Тонус гладкої мускулатури оптимізується.

Спосіб застосування. Застосовувати ліки внутрішньовенно, внутрішньом’язово, підшкірно. Перший варіант виділяється ефективністю. Для дорослих рекомендована дозування на рівні 0,005-0,01 г (еквівалент 1,5 мл розчину 0,5%). Якщо оздоровчий ефект відсутній, через 15 хвилин ін’єкція повторюється.

Побічні дії. При великій концентрації виникає нудота, блювотні прояви і звуження зіниць. У деяких постраждалих спостерігається різкий головний біль, психічне збудження (наркотичний ефект).

Список протипоказань. Засіб не рекомендовано для людей з підвищеною чутливістю до діючої речовини.

Інші характеристики. Препарат випускається у вигляді розчину (0,5%) по 1 мл Для новонароджених виробники передбачили ампули з концентрацією в 0,05% по 0,5 мл Антидот при гострому отруєнні морфіном використовується за призначенням лікаря.

Можливі ускладнення

Морфін застосовується для нейтралізації больових відчуттів. Побічні ефекти, ускладнення на фоні вживання речовини можуть бути довгостроковими і тимчасовими:

• розлади органів ШКТ. Людину нудить, турбує запор, дисфункція шлунка. Речовини уповільнює роботу кишечника, погіршуючи травні процеси. Промивання здатне поліпшити недуга;
• втрата концентрації і уважності. При лікуванні морфіном рекомендується утриматися від роботи, активних дій;
• алергічні реакції шкіри. Стан зовнішнього покриву може бути холодним, липким. Гіпотермія поширюється без зволікання;
• зміни в диханні. Процес пригнічується внаслідок впливу активної речовини на дихальний центр;
• формування психологічної та фізичної залежності. Хімічна сполука викликає звикання організму. Фізіологічний відповідь організму є негайним.