Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в крові

Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіСвоєчасне введення інсуліну дозволить уникнути гіпоглікемічної коми в 50% випадках

Гіпоглікемічна кома – патологія, що розвивається на тлі різкого зниження глюкози в крові. Стан характерно для цукрового діабету і присутньої в анамнезі пацієнта гіпоглікемії. Втрата свідомості настає за рахунок швидкого зниження цукру в плазмі крові, внаслідок чого порушується живлення мозку. Невідкладна допомога при гіпекглікемічної комі передбачає алгоритм дій, спрямований на заповнення глюкози в організмі і швидке виведення діабетика з такого стану.

Зміст

  • 1 Симптоми гіпоглікемії
  • 2 Невідкладна допомога
  • 3 Гіпоглікемічна кома у дітей
  • 4 Причини розвитку коми

Симптоми гіпоглікемії

 

Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіПровісниками коми завжди є головний біль і зміна в поведінці людини

Основним симптомом діабетика при гіпоглікемічному стані є втрата свідомості. Ситуація спостерігається при зниженні глюкози в крові до рівня 2,77 ммоль/л і нижче. Кома може настати миттєво або розвиватися протягом кількох годин і навіть днів. У цьому випадку діабетик відчуває наступні симптоми:

  • головний біль – перший симптом при гіпоглікемії, оскільки зниження цукру в крові призводить до дефіциту глюкози в головному мозку. Відбувається спазм судин, чого спостерігається підвищена пітливість, роздратування і сильні головні болі, які не знімаються навіть сильними анальгетиками;
  • порушення психіки – стан розвивається на тлі головних болів і дефіциту глюкози в мозку. Діабетик стає більш агресивним, неврівноваженим, дратівливим. Проявляється характерна неможливість керування емоціями;
  • спад працездатності – болі і психічна неврівноваженість призводять до фізичної втомлюваності людини, в деяких випадках спостерігається виражена задишка при мінімальних навантаженнях.
  • постійне почуття голоду,
  • тремтіння кінцівок і пальців рук,
  • прискорене серцебиття,
  • порушення зору.

Невідкладна допомога

При виявленні діабетика у непритомному стані необхідно терміново викликати бригаду лікарів. Долікарська допомога людьми без медичної освіти вкрай обмежена, але при дотриманні певного алгоритму дій досить ефективна.

ВАЖЛИВО! Небезпека полягає в тому, що візуально гіпоглікемічну кому неможливо відрізнити від гіпекглікемічної.

Етап дійТехніка заходів
Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіВикликати швидку допомогу
Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіПереконатися в наявності пульсу і дихання у діабетика
Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіВизначити рівень цукру – у кожного діабетика є особистий глюкометр. Родичі та близькі люди зобов’язані знати про його місце знаходження, а також вміти користуватися.
Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіЯкщо рівень глюкози 2,77 ммоль/л або менше, необхідно ввести інсулін короткої дії. У діабетика на випадок виникнення коми завжди повинен бути листок з необхідною дозуванням і найменуванням препарату.
Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіОбов’язкове введення глюкози в організм. Здійснити це можна кількома способами:
· дати солодке питво,
· покласти в рот цукерку, шматочок цукру, ложечку меду.
Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіУкласти діабетика на спину з піднятим головним кінцем або на бік.
Це виключає западіння мови при глибокому несвідомому стані, а також виключає захлебывание при питті і попаданні вуглеводних продуктів у верхні дихальні шляхи.
Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіЗабезпечити подачу свіжого повітря (відчинити вікно, кватирку, двері.
При цьому людина не повинен знаходиться в зоні протягу.
Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіЗвільнити від стискує одягу:
· розстебнути гудзики сорочки, послабити або зняти краватку.
· У жінок – розстебнути стягуючий бюстгальтер.
Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіКонтролювати пульс і дихання на кожному етапі заходів.

При відсутності приладу категорично заборонено давати людині якісь препарати, включаючи інсулін і цукровмісні продукти. Якщо через незнання ввести не той обсяг інсуліну або дати солодкий продукт при підвищеному цукрі крові, то можна погіршити ситуацію.

Введення інсуліну допускається тільки в повній впевненості в своїх діях – вибір препарату, розрахунок дози, вибір вірного місця ін’єкції і тільки під шкіру. Дозування і марка інсуліну у кожного пацієнта індивідуальні.

При приїзді швидкої допомоги необхідно детально пояснити лікаря всю ситуацію, а також описати алгоритм надання невідкладної допомоги, дозування інсуліну та обсяг продуктів, які були введені пацієнту.

Читайте також:  Як вгамувати почуття голоду без їжі: корисні поради та рекомендації

При своєчасному виявленні діабетика в комі проведені заходи вкрай ефективні, особливо після солодкого пиття або вуглеводних продуктів. Людина протягом 2-5 хвилин приходить в свідомість за рахунок підвищення рівня глюкози в крові. Бригада швидкої допомоги проводить всі необхідні дії на місці, не госпитализируя людини у разі, якщо його станом і життю нічого не загрожує.

Детальніше про гипокоме розповідає відео до цієї статті

Гіпоглікемічна кома у дітей

Симптоми при гіпоглікемічної коми у дітей аналогічні дорослим людям. Маленькі пацієнти в силу віку не розуміють власного стану і часто ігнорують головні симптоми розвивається патології – головний біль, відчуття голоду, збільшення тиску.

Для батьків кома у дитини завжди настає практично миттєво, однак, слід спостерігати за фізичною активністю малюків. При зниженні цукру в крові діти швидше втомлюються, з’являється задишка і нервозність.

Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіДіти потребують підвищеному контролі за рівнем цукру в крові

Надання допомоги нічим не відрізняється від дорослих, тим більше, що батьки зобов’язані точно знати про дозуваннях інсуліну і про алгоритм дій у подібних ситуаціях. Ліквідація першого симптому глікемії – підвищення рівня глюкози, тому необхідно обов’язково дати вуглеводний продукт, але тільки після вимірювання рівня глюкози.

Причини розвитку коми

Основною причиною виникнення гіпоглікемії є невідповідність об’єму введеного інсуліну та порушення дієти. Патологія спостерігається у пацієнтів з 1-м і 2-м типом цукрового діабету.

Захворювання передбачає чіткий контроль прийому ліків, дотримання тимчасового інтервалу введення інсуліну та своєчасний прийом їжі дозволених продуктів. Порушення одного або кількох пунктів часто призводить до миттєвого зміни в складі крові, а саме до зниження рівня глюкози.

Крім цього, існує ряд додаткових причин, що викликають гіпоглікемічну стан:

  • порушення дозування інсуліну;
  • пропуск чергової ін’єкції;
  • відсутність прийому вуглеводних продуктів після введення препарату;
  • підвищене фізичне навантаження після ін’єкції;
  • прийом алкоголю;
  • загострення хронічної патології печінки;
  • ниркова недостатність;
  • психічні захворювання.
Читайте також:  Який нормальний тиск для людини: норми по возростам

Гіпоглікемічна кома – невідкладна допомога при зниженні цукру в кровіЗабудькуватість введення інсуліну або прийому вуглеводів після введення – поширена причина зниження цукру в крові

Причини гіпоглікемічної коми для кожного діабетика індивідуальні, якщо вони не пов’язані з порушенням харчування та недотриманням техніки введення інсуліну. У деяких випадках спровокувати різкий спад глюкози можуть захворювання ендокринної системи, порушення гормонального фону у жінок або в момент вагітності.

Медична практика не знає жодного випадку, при якому хворі на цукровий діабет не стикалися б з зниженим рівнем цукру в крові. До цього потрібно бути готовим самому діабетикові, так і близьким людям, оскільки провокуючим фактором може стати все що завгодно. Невідкладна допомога при гіпоглікемічної коми не представляє складнощів і в 90% випадках пацієнт приходить у себе після проведеного алгоритму дій.

Оцініть статтю
Настанова - Корисні поради
×
Тисни «Подобається», щоб читати нас на Facebook
Спасибі, я вже з Вами!