- Причини виникнення проблеми
- Геморой при вагітності: симптоми
- Діагностика захворювання під час вагітності
- Огляд
- Інструментальне дослідження
- Лабораторне дослідження
- Лікування геморою при вагітності
- Медикаментозне лікування гострого та хронічного геморою
- Геморой при вагітності: лікування в домашніх умовах
- Профілактика захворювання в період вагітності
- Комплекс фізичних вправ при геморої для вагітних
- Корисне відео
Під час першої вагітності розвиток геморою відзначається частіше. Недуга виникає із-за застою крові венозних кишкових сплетень внаслідок підвищення внутрішньочеревного тиску і тиску зростаючої матки.
Зміст:
- 1 Причини виникнення проблеми
- 2 Геморой при вагітності: симптоми
- 3 Діагностика захворювання під час вагітності
- 3.1 Огляд
- 3.2 Інструментальне дослідження
- 3.3 Лабораторне дослідження
- 4 Лікування геморою при вагітності
- 5 Медикаментозне лікування гострого та хронічного геморою
- 6 Геморой при вагітності: лікування в домашніх умовах
- 7 Профілактика захворювання в період вагітності
- 8 Комплекс фізичних вправ при геморої для вагітних
- 9 Корисне відео
Причини виникнення проблеми
Вагітність не є причиною патології. Зміни, що відбуваються в організмі в цей період, можуть спровокувати геморой.
Причинами є наступні фактори:
- зростаюча матка тисне на судини, розтягує їх;
- малоактивний спосіб життя в третьому триместрі погіршує відтік венозної крові, що призводить до їх запалення і утворення гемороїдальних вузлів;
- вживання в їжу солоних, копчених і пряних продуктів харчування на оболонку кишечника діє дратівливо, що провокує виникнення вузлів;
- тиск на кишечник провокує запори;
- зайва вага;
- регулярний прийом контрацептивів до вагітності;
- причиною хронічних запорів може послужити зміни в роботі перистальтики, що пов’язано з гормональними змінами в організмі жінки.
Ризик появи геморою при вагітності в III триместрі вагітності і після пологів значно зростає.
До моменту пологів матка значно збільшується і займає більше половини черевної порожнини. Пряма кишка і кишечник здавлюються, змінюють своє місце розташування.
З-за передавлення судин відбувається застій крові. Сприйнятливість мускулатури кишечника до нервовим імпульсам помітно знижена.
Це природна необхідність, оскільки робота кишечника і матки регулюється загальним нервовим сплетінням.
Будь-яка активність кишечника здатна стимулювати скорочення матки. Ця захисна реакція необхідна для збереження вагітності.
Але в цьому є і негативний момент. Спорожнення кишечника може, і з’являються запори. Що робити в таких випадках підкаже лікар.
Геморой при вагітності: симптоми
У кожному конкретному випадку симптоми проявляються індивідуально і відрізняються ступенем прояву.
Тільки лікар може поставити діагноз і вибрати той курс лікування, який допоможе позбутися від проблеми і не нашкодити дитині.
Слід звернути увагу на наступні ознаки геморою при вагітності:
При наявності явних симптомів геморою під час вагітності краще всього звернутися до фахівця.
Діагностика захворювання під час вагітності
Для підтвердження і постановки діагнозу геморою необхідна консультація фахівця – проктолога.
Діагностика складається з огляду, інструментального і лабораторного дослідження.
Огляд
Під час візуального огляду лікар може побачити запалену слизову ануса, провисаючі гемороїдальні вузли в анальній області.
Слизова ануса при запальних процесах має червоний відтінок, чітко виражений венозний малюнок з розширених дрібних капілярів.
Наявність вузлів є диференціювальними ознакою, який допомагає відрізнити рак прямої кишки або анальні тріщини від геморою.
Уточнити діагноз допомагає пальцеве дослідження. Цей метод діагностики допомагає визначити наявність чи відсутність внутрішніх вузлів, їх місцезнаходження, розміри та кількість, що підтверджує або спростовує наявність анальних тріщин.
Інструментальне дослідження
Оптичне вивчення прямої кишки за допомогою спеціального апарата – ректороманоскопа.
При вагітності ректороманоскопічне вивчення проводиться дуже рідко. Тільки у виняткових випадках.
Лабораторне дослідження
Вагітній жінці при лабораторній діагностиці призначаються наступні аналізи:
- копрограма (якісне вивчення калових мас);
- аналіз крові (підтверджує або спростовує наявність анемії через гемороїдальних кровотеч);
- аналіз калу на прихований зміст крові.
Лікування геморою при вагітності
Якщо діагностовано геморой при вагітності лікування в домашніх умовах проводити небезпечно, необхідна консультація лікаря. Вагітних з гемороєм можна розділити на три групи.
Вагітних з гемороєм, що протікає без симптомів, відносять до першої групи. Чим лікувати недугу підкаже лікар.
Тут проводяться лише заходи профілактичної спрямованості:
- лікувальна гімнастика;
- рухова активність;
- дієта;
- проносні ліки і трави;
- обов’язкове промивання ануса після дефекації.
Хворі з I-II стадією розвитку захворювання відносяться до другої групи. Жінки скаржаться на свербіж, біль при дефекації, запори, кровотечі.
Для лікування рекомендуються:
- тепла ванна зі слабким розчином марганцівки;
- мазь від геморою при вагітності;
- свічки;
- трави;
- ліки для внутрішнього прийому.
Ректальні свічки з новокаїном або анестезином рекомендується використовувати після дефекації. При спазмах м’язів ануса призначаються свічки з обліпиховою олією або масляним розчином вітаміну А.
При гострому геморої, ускладненому анальними тріщинами, проводиться консервативне лікування. Хворому потрібен спокій, обов’язкова дієта, при необхідності очисні клізми.
Для видалення больових відчуттів проводять новокаїнові блокади в області заднього проходу, використовують свічки і компреси з гепарином та ін.
У разі випадіння внутрішніх вузлів після дефекації без гострого запалення обмежуються вправлянням вузлів у теплої сидячої ванни.
До третьої групи належать вагітні з частими загостреннями і вываливанием гемороїдальних вузлів.
У цьому випадку рекомендується стаціонар і хірургічне втручання. Методи лікування підбираються індивідуально.
Це може бути як традиційний вид операції (гемороїдектомія), так і безкровні методики.
До цих процедур відносять:
- склеротерапія (ін’єкція препарату, «склеює» стінки);
- лігування (латексним кільцем защемляють вузол, через 8-9 днів тканини відмирають і опадають);
- лазерна та інфрачервона коагуляція (вплив температурою або лазером в основу вузла).
Якщо стан вагітної дозволяє, всі втручання переносять на післяпологовий період.
Медикаментозне лікування гострого та хронічного геморою
При лікуванні геморою застосовують два типи медикаментозної терапії: місцеве та системне. На період вагітності місцевої терапії віддається перевага.
Місцеве лікування. При локальному нанесенні медичних препаратів посилюється лікувальний ефект, знижений ризик розвитку побічних симптомів, мінімізовано вплив терапії на дитину.
Препарати швидко знімають біль і набряк, розслабляючи діють на м’язи, усувають спазми.
У протизапальної терапії використовують швидкодіючі глюкокортикоїди, наприклад, Преднізолон.
Препарати зменшують алергічні прояви, печіння. Засоби, що містять гепарин перешкоджають утворенню тромбів, сприяють відновленню тканин.
Для швидкого загоєння, заспокоєння використовуються кошти з обліпиховою маслом, вітаміном «А», екстрактом акулячої печінки.
В засобах місцевої терапії основні лікувальні речовини комбінуються, що значно збільшує лікувальний ефект.
Так до складу Гепатромбин Р входять гепарин, преднізолон і анестетик. Дія такого ліки пов’язано з анестезуючу, протизапальну, противотромботическим, заспокійливу, спазмолітичну ефектом.
Гинкор Прокто – комбінований засіб. Речовини, що входять до його складу зміцнюють і тонізують стінки вен, знеболюють.
Під час виношування плоду протипоказані свічки з екстрактом беладони, оскільки вони можуть викликати загрозу викидня.
Системне лікування. Медикаменти призначаються лікарем для прийому всередину у вигляді капсул або таблеток. Широко популярні препарати для зміцнення стінок вен. Їх називають венотониками. За ступенем ефективності виділяється Препарат.
Троксевазин, лікарський препарат іншої фармацевтичної групи, знижує ламкість капілярів, володіє вираженим протизапальним ефектом.
Особливо виділяється група проносних засобів, для зменшення потуг при дефекації. Препарати Дюфалак, Регулакс м’яко розм’якшують стілець.
Протипоказано використання лікарських засобів сенни, крушини, бісакодилу. Надають надмірне стимулюючу дію на перистальтику. При вагітності це може призвести до підвищення тонусу матки.
Геморой при вагітності: лікування в домашніх умовах
Не одну сотню років народні рецепти допомагають ефективно позбавлятися від геморою вагітним жінкам.
Гарячі ванни і компреси при геморої на будь-якій стадії протипоказані. Лікування травами протипоказано при наявності алергії. Застосування народних рецептів не замінює, а доповнює традиційне лікування.
Профілактика захворювання в період вагітності
Додаткові методи боротьби з хворобою спрямовані не на усунення симптомів, а на ліквідацію причин.
Дуже важливо в першу чергу налагодити роботу кишечника і позбутися від запорів. Кілька рекомендацій дозволять вибудувати оптимальну дієту:
Здорове живлення повинне містити багато клітковини для розвантаження кишечника. Дуже корисні низькокалорійні кисломолочні продукти.
Збалансований добовий раціон потрібно поділити на 5 — 6 прийомів. Вживання невеликих порцій дозволить не перевантажувати травну систему.
Протягом дня потрібно випивати не менше 1,5-2 літрів рідини. Гігієнічні процедури після кожного спорожнення кишечника повинні стати обов’язковими.
Підмиватися краще прохолодною водою. Іноді можна влаштовувати водний масаж анальної області за допомогою душа. Ця процедура дає дуже хороший профілактичний ефект.
Берегти нижню частину тіла від переохолодження. Не варто влаштовувати дуже тривалі пішохідні прогулянки. Уникати напруження при дефекації.
Тривала робота в положенні сидячи або стоячи повинна перериватися досить часто. Частіше міняти положення тіла, виконувати нескладні вправи для розминки.
Знайти час кілька разів в день відпочити лежачи на спині з піднятим тазом на невеликій подушці.
Комплекс фізичних вправ при геморої для вагітних
Рухова активність покращує функціональність товстого кишечника, приводить в тонус м’язи ануса і черевної стінки, зменшує застій у венах тазового дна.
Вправи дозволяють знизити тиск матки на внутрішні органи.
Вправи лежачи – рекомендовані для першого і другого триместру. Кожен рух повторювати від 5 до 7 разів.
Не можна займатися самолікуванням під час вагітності, як лікувати – може вирішити тільки лікар.
Препарати можуть негативно впливати на плід, спровокувати викидень або передчасні пологи.
До лікування будь-якого захворювання вагітна жінка повинна ставитися з особливою увагою і обережністю.
Те, що корисно в звичайний час, під час вагітності може негативно позначитися на перебігу вагітності, на розвиток дитини.
Тільки лікар може призначити прийом будь-яких лікарських засобів, спираючись на точний діагноз і стан жінки.
Вибір курсу лікування геморою при вагітності має бути індивідуальним і проводиться під контролем спеціаліста — проктолога.