Якщо лопне, це призведе до того, що з’явиться великий запальний процес, в такому випадку вся терапія буде тривалою і важкою, але іноді вона може бути безуспішна.
Встановивши вчасно діагноз, проводять операцію, яка по часу не займає більше години, період відновлення мінімальний.
Буквально на наступний день після операції, хворий може вести практично звичний спосіб життя.
Перфорація — так називається розрив червоподібного тіла. При гострому апендициті, червоподібний відросток дуже набухає, стає брудного зеленого кольору, має відмираючі (некрозні) стінки.
Розмір проривної тіла різний, набагато меншого або однакового з розміром відростка. Тканина, яка оточує відросток, запалена.
Зміст:
- 1 Симптоми
- 2 Апендикулярний инцифильтрат
- 3 Що провокує
- 4 Діагностика недуги
- 5 Наслідки після розриву
- 6 Види перитоніту після розриву апендикса
- 7 Лікування перитоніту
- 8 Корисне відео
Симптоми
При розриві апендикса у хворого виявляються такі симптоми:
- Больові відчуття, які супроводжували весь час наявності гострого апендикса, слабшають, стають тупими і тягнуть, це відбувається із-за того, що нервові закінчення відростків вже некротизировались.
- Температура тіла залишається стабільно високою.
- Так як всмоктуються кишечником токсини, це неодмінно супроводжується наявністю інтоксикації: блювання не припиняється, так само інтоксикація супроводжується тахікардією і млявим станом організму.
- Шкіра набуває сірий колір, на мові з’являється наліт.
- Живіт хворого стає твердіше, здувається, дуже різко напружуються м’язи з правого боку, при натисканні проявляються больові відчуття.
Апендикулярний инцифильтрат
При розриві апендикса весь його вміст може не потрапляти в область очеревини. Це може бути по ряду причин.
Приміром, якщо червоподібний відросток знаходиться позаду сліпої кишки. Або ж апендикс може лопнути, якщо буде щільно оповитий сальником, який ізолює його від черевної порожнини.
Іноді трапляється розривання відростка, але отвір може бути забитим каловими каменями.
Апендикулярний інфільтрат є єдиним протипоказанням до термінового операційного втручання.
Інфільтрат може або почати гноїтися, або взагалі розсмоктатися. Розсмоктування займає не менше одного місяця.
Як тільки починає зменшуватися його розмір, зникають больові відчуття, температура тіла і інші показники нормалізіруются.
Це супроводжується медикаментозним лікуванням. Не менше ніж через пару місяців після того, як інфільтрат розсмоктується, можна провести апендектомію.
Якщо ви відмовляєтеся від операційного втручання, будьте готові до повтору гострого апендициту, але з більш сильними ускладненнями.
Після нагноєння апендикулярного інфільтрату з’являється те, що називається апендикулярним абсцесом.
Ознаки абсцесу такі:
- У хворого з’являється нездужання, яке чергується з високою температурою і ознобом.
- З’являються сильні больові відчуття в клубової області.
- Часта блювота, здувається кишечник, так ж є проблеми з випорожненням кишечника.
- Мова покривається нальотом.
- При пальпації відчувається освіта, воно нерухомо це і є інфільтрат.
При несвоєчасному оперуванні абсцесу він прорветься і заповнить своїм вмістом кишку або очеревину.
Прорив абсцесу в кишечник викликає поліпшення самопочуття хворого, температура тіла зменшується, при спорожнюванні кишечника спостерігається пронос з великою домішкою гною, який дуже неприємно пахне.
Якщо абсцес прорвало в очеревину область, це призведе до появи перитоніту і появи вторинних гнійників в різних місцях.
Абсцес фахівці оперують, його розрізають внебрюшинно, промивають порожнину, в якій він перебував, і проводять дренування.
Що провокує
Доктора кажуть, що поразка відростка сліпої кишки, може відбуватися з таких причин:
- При неправильному харчуванні.
- При наявності інфекції в організмі.
- При перегині відростка.
- При закритті каловими масами отвори.
- При запальних процесах у кишечнику.
- При травмах очеревини.
Діагностика недуги
Для того, щоб лікар поставив точний і вірний діагноз, він використовує ультразвукову методику.
Так само, визначити чи є недуга, можна здавши на аналіз кров, і якщо рівень лейкоцитів підвищений діагноз підтверджується.
Дослідження проводяться для диференціації апендициту від таких хвороб:
- Від гастриту.
- Від непрохідності кишечника.
- Від виразки шлунка.
- Від гострого панкреатиту.
- Від пієлонефриту.
- Від жіночих хвороб стадій їх загострення.
- Від пневмонії.
- Від гострого холециститу.
- Від сечокам’яної хвороби.
Наслідки після розриву
При розриві апендикса все, що міститься в ньому, потрапляє в область очеревини. Вся ця рідина з гною містить в собі велику кількість шкідливих бактерій і проникає в кров, так само вона охоплює всі органи черевної порожнини.
Зараження, яке настає після цього, називається «перитоніт». Це захворювання є смертельним для хворого.
Перитоніт зазвичай є провокатором зазначених нижче хвороб:
- Бактеріємія, якої характерна наявність бактерій в крові людини. Поширення інфекції відбувається по всьому організму, що в свою чергу провокує утворення метастатичних вогнищ. Внаслідок цього відбувається запальний процес мозкової оболонки – менінгіт. Так само може статися запалення внутрішньої оболонки серця – ендокардит. Так само настає абсцес, який може призвести до летального результату.
- Пілефлебіт який характеризується гнійним запаленням ворітної вени. Розвиток недуги може відбуватися блискавично, так само велика ймовірність летального результату.
- Апендикулярний інфільтрат характеризується споюванням тонкої і товстої кишки з запаленими тканинами апендициту і сальника.
- Тромбофлебіт і сепсис.
Види перитоніту після розриву апендикса
При розриві апендициту, гній з нього в будь-якому випадку потрапляє в очеревину, і це в свою чергу розвиває перитоніт.
Він має два види – розлитий і обмежений.
- Розлитий перитоніт характеризується створенням смертельну небезпеку для хворого. У такому ускладненні в запалення потрапляють всі органи, які знаходяться в очеревині, так само відбувається наростання симптомів інтоксикації.
- Перфорація апендициту обмежується тим, що утворюється інфільтрат в певній області очеревини. Це сприяє тому, що недуга може відбуватися декількома шляхами. Апендикулярний інфільтрат може самоліквідуватися або прорватися і це в будь-якому випадку може закінчиться перитонітом.
Компетентний фахівець запідозрить перитоніт після апендикса через характерних симптомів.
Симптоми після розлитого запального процесу розрізняються. Це залежить від стадії процесу, у якому розвивається недуга.
Лікування перитоніту
Лікування при апендиксі і перитоніті можливо, але тільки хірургічним шляхом. Вирізати апендицит досить просто, але лікування перитоніту набагато складніше.
Перитоніт потребує екстреного лікування, адже дуже важливо не дозволити того, щоб інфекція поширилася по всьому організму пацієнта.
Лікування таблетками не дасть належного результату, тому що апендицит важливо вирізати і провести ретельне очищення черевної порожнини.
Ділянка, який піддався запального процесу, теж видаляється, чому супроводжують сильні наслідки.
На одному видалення апендикса терапія не припиняється. Після операції в очеревину порожнину ставлять дренажі, які займаються контролем виходу гною.
З дренажними трубками хворому потрібно буде ходити до того періоду, поки гній не перестане збиратися. Це звичайно не дуже приємно, але це є результатом ускладнень, які розвинулися.
Після перфорації апендициту, доктором призначаються антибіотики, вони потрібні для повного позбавлення від запалення в очеревині. Після будь-яких операцій в області кишечника рекомендується дотримання дієти.
У перші кілька днів після операційного втручання можна пити тільки бульйон, інша їжа заборонена.
Дуже важливий прийом вітамінів для ефективної боротьби із збудниками різних інфекцій. Відновлення займає тривалий час.
