Ця стаття носить ознайомлювальний характер. Якщо ви виявили у себе симптоми якого-небудь захворювання або відчуваєте нездужання — насамперед зверніться до лікаря! Поради з даного матеріалу можуть допомогти вам у невідкладних ситуаціях, коли зв’язатися з кваліфікованим медперсоналом немає можливості.
Поява великої кісточки на нозі в медицині називається вальгусною деформацією великого пальця стопи. Частіше такий патологічний стан формується у жінок. Це пов’язано з тим, що дівчата носять незручне взуття, яка постійно тисне на фаланги пальців. В результаті це може призвести до деформації першого пальця, яка супроводжується зовні появою «шишки». Також поява кісточки може бути пов’язано з кістковими розростаннями.
Зміст цієї статті:
Чому з’являється?
Основна причина появи вальгусной деформації є слабкість нервово м’язового апарату, яка може бути вродженою або набутою. Відбувається утворення кісточки наступним чином:
- Порушення нормальної біомеханіки великого пальця стопи.
- Страждає в першу чергу суглоб.
- В результаті перший палець відхиляється досередини, а головка плюсни назовні.
Розвиток такої деформації може бути пов’язано з наявністю поперечного плоскостопості або слабкістю зв’язкового апарату. У будь-якому випадку, при поєднанні несприятливих факторів, виникає надмірний тиск на суглоб, що і призводить до розвитку деформації. Іншими словами, в області плюсни відбувається зміна, яке супроводжується відхилення пальця досередини. У результаті може розвиватися бурсит, що супроводжується сильним болем.
Розглянемо які чинники, що можуть провокувати розвиток вальгусной деформації великого пальця на нозі. До них відносять:
- Генетичні особливості. Встановлено, що розвиток такого захворювання, велику роль відіграє спадковість. В першу чергу еластичність самого суглоба. У деякої частини населення, є виражена еластичність. Це може послужить обтяжуючою обставиною у розвитку кісточки.
- Захворювання суглобів. При наявності патологій у вигляді артритів, артроз, ризик розвитку деформації збільшується.
- Постійне травмування пальця стопи. Мова йде про використання вузького і незручного взуття. Це супроводжується порушенням кровообігу в цій області, що призводить до набряку, і появі шишки.
- Надлишкова маса тіла в поєднанні з незручною взуттям.
- Посилене заняття спортом. У цьому випадку підвищується навантаження на стопу, а саме на пальці.
Розвиток кісточки відбувається при поєднанні декількох факторів. Тобто для її формування необхідно, що б був слабкий зв’язковий апарат або було плоскостопість. Також провідна роль в даний час віддається взуття.
Головні фактори ризику розвитку кісточки у жінок
| Незручне взуття, високі підбори | 70% |
| Надмірна вага плюс незручне взуття, підбори | 80% |
| Постійне ходіння на високих підборах | 60% |
до змісту ?
Взуття
Враховуючи дані, які представлені в таблиці, можна зробити висновок, що подібна шишка часто є проблемою жінок. Але не варто забувати про чоловічому полі, в їх випадку, подібна деформація може формуватися на тлі плоскостопості. Розглянемо, який вид взуття є чинником ризику утворення кісточки.
В першу чергу це взуття на високому каблуці. Понад 3 см, вважається фактором для розвитку кісточки на пальці ноги. Пов’язане воно з наступним:
- Розвивається істотний тиск на пальці ніг.
- Це також виступає чинником для розвитку плоскостопості.
- З іншого боку, пальці впираються у взуття, що призводить до обмеження їх рухливості.
Звичайно, це не означає, що тепер треба забути про високих підборах. Носити їх можна, але за умови дотримання загальних рекомендацій, про які буде сказано нижче по тексту.
У другу чергу це взуття, яка є вузькою. До такої відносяться туфлі з звуженими кінцями, наприклад човники. Пов’язано з наступним:
- За рахунок тісного взуття, стопа знаходиться в обмеженому стані.
- Виникає поступова деформація не тільки в суглобах, але і в щиколотках.
Для того, щоб кісточка не з’явилася, слід купувати більш підходящу за розміром взуття.
Жінки з розвитку кісточки на нозі знаходяться в групі ризику. Це також пов’язано з фізіологічною слабкістю зв’язкового апарату, в поєднанні з вузькою взуттям на високому каблуці.
Як виглядає деформація хворого пальця ноги
до змісту ?
Як лікувати?
Терапія кісточки на нозі проводиться консервативними та оперативними методами. Для проведення операції існують свої свідчення. До таких належить:
- Наявність болю, викликану тиском взуття на виступаючу головку 1 плеснової кістки та формування артрозу в однойменному суглобі, при відхиленні великого пальця на 30 градусів.
- Поява молоткоподібних пальців.
- Наявність супутнього плоскостопості з вивихом в суглобах 2 або 3 пальця.
Варто відзначити, що показання до проведення операції визначається індивідуально, з урахуванням тяжкості розвитку деформації. Розглянемо які ступені формування подібного стану бувають. В цілому в медицині виділяють 4 стадії:
- Перша супроводжується незначним відхиленням пальця досередини. Часто не всі помічають таку зміну, і з цієї причини захворювання прогресує. У цю стадію відсутні будь-які хворобливі відчуття, хворі не помічають навіть незначного дискомфорту.
- При другого ступеня відзначається зміщення плеснової кістки на 30 градусів. Вже на цій стадії можна відзначати зовнішні зміни з боку хворого пальця стопи. З’являється незначне потовщення, може формуватися біль при носінні вузького і незручного взуття. У деяких випадках з’являється почервоніння ділянки з кісточкою.
- При третього ступеня зміщення відзначається ще більш виражена. У цьому випадку з’являється вже відхилення приблизно на 40 градусів. Пацієнти починають відзначати біль, швидку стомлюваність при ходьбі. Стає важко підбирати взуття.
- Четверта ступінь є найважчою. При ній зміни, які спостерігаються при вальгусной деформації стопи досягають свого апогею. З’являється сильні і болісні болі в області великого пальця ноги, формується помітне обмеження в рухливості і виникає швидка стомлюваність. Практично будь взуття доставляє виражений дискомфорт.
В залежності від цих стадій і проводитися лікування. Відповідно оперативне втручання потрібно вже 3 і 4 стадії. На перших двох рекомендується проводити консервативну терапію. Але варто зазначити, що проводити хірургічне втручання можливе і на ранніх стадіях, в тому випадку, якщо шляхом консервативних методик досягти очікуваного ефекту не виходить.
Ступеня деформації
Читайте також: Загальний (клінічний) аналіз крові: норми, розшифровка + 9 ТАБЛИЦЬ
до змісту ?
Терапія без операції
Лікування кісточки на нозі без оперативного втручання, слід тільки на початковому ступені. Такий спосіб терапії підходить при відсутності постійного болю в проблемній області, можливість носити звичну для вас взуття, без появи дискомфорту або болю.
Варто розуміти, що така терапія дозволяє знизити ризик прогресування захворювання. Тобто вдаючись до неї, зменшується ймовірність розвитку важкого ступеня деформації великого пальця ноги. Отже, до методів лікування без операції відносять:
- використання ортопедичних конструкцій;
- проведення спеціального лікувального масажу;
- вправи;
- застосування ванночок для ніг на основі різних цілющих трав;
- прийом НПЗЗ;
- зниження навантаження.
Всі ці напрямки є актуальними для лікування початкових стадій розвитку вальгусной деформації великого пальця стопи. Розглянемо кожне більш докладно.
до змісту ?
Використання ортопедичних конструкцій
Всі пристосування ортопедії допомагають знизити ризик розвитку прогресування захворювання. Застосовувати їх слід постійно, так як навантаження на пальці стоп йде завжди при ходьбі. Можна одягати подібні коректори вдень під взуття або на ніч. Ефективніше всього підійде використання у момент ходьби. Більшість пристосувань адаптовано під взуття, і не перешкоджають нормальному пересуванню пацієнта.
До таких відносять:
- валики, які застосовують між пальців ніг;
- спеціальні коректори;
- силіконові подушки.
Для кращого ефекту на початкових стадіях також рекомендується вдатися до використання силіконових амортизаторів за типом устілок або носіння спеціального взуття. Такий підхід доцільний особам з надмірною масою тіла, так як при ожирінні йде велике навантаження на суглоби нижніх кінцівок.
Приклад ортопедичних коректорів при появі кісточки
до змісту ?
Лікувальний масаж
Проводити масаж слід кожен день, вранці і ввечері. Особливо він актуальний при початкових стадіях, коли відбувається погіршення кровопостачання в проблемній зоні. Посередництвом звичайного масажу можна знизити прогресування деформації.
Правила виконання масажу:
- Перед сном необхідно проводити масаж.
- Для цього слід розминати кісточку посередництвом несильного тиску.
- У ході процедури вся частина, де випирає шишка повинна бути розім’яті.
- Тривалість масажу складає 5-10 хвилин.
Можливо по початку масаж буде доставляти дискомфорт, але по закінченню двох тижнів, з’являється перший ефект. Плюси щоденного масажу для осіб страждають від деформації пальця стопи:
- Допомагає покращувати кровопостачання проблемної зони.
- Доставляє в цю область більшу кількість поживних речовин.
- Знімає втому після робочого дня.
- Допомагає зберегти звичну для вас рухову активність.
Лікувальний масаж добре допомагає при поєднанні його з ортопедичними фіксаторами. Можливо в перший час, подібні процедуру, будуть не звичними. Але дотримуючись їх, прогресування захворювання сповільнитися. Така тенденція дозволить уникнути проведення операції.
до змісту ?
Гімнастичні вправи
В цілому фізична активність спрямована на ті ж моменти, що і масаж. Тільки на відміну від нього, дія поширюється на всю стопу. Виконувати подібні вправи краще вранці, щоб забезпечити собі більш комфортне пересування.
На проведення гімнастики необхідно витрачати приблизно 5-10 хвилин. Відразу після пробудження, необхідно в положенні сидячи на ліжку, виконати наступні рухи:
- Проводити ротаційні рухи в гомілковостопному суглобі.
- Необхідно робити по 10 разів в кожну сторону.
- Також можна здійснювати рухи вгору і вниз.
В домашніх умовах для гімнастики стопи підійде використання звичайного кульки з тенісу. Його слід помістити під стопу, і рухами вперед і назад вводити ногою по ньому. В цілому кількість таких вправ повинна складати 20 разів.
Вид гімнастичних вправ для стопи при кісточці
до змісту ?
Ванночки для ніг
Їх рекомендується проводитися кілька разів на тиждень. Досить буде 3 разів, в понеділок, середу і п’ятницю. Робити її необхідно ввечері, перед сном. Подібні ванни знімають втому ніг, посилюють кровопостачання.
Рецепт для ванночки:
- Взяти теплу воду в кількості 1 літра.
- Додати в неї свіжі квітки ромашки і почекати 10 хвилин.
- Потім опустити ноги у ванночку і почекати ще час.
Подібна процедура також має протизапальну дію. Допомагає впоратися з дискомфортом в області кісточки, так як знімає набряк.
Другий рецепт:
- Для ванночки можна використовувати морську сіль. Вона містить у собі мікроелементи і вітаміни, які допомагають в боротьбі із захворюванням.
- Необхідно взяти 1 літр теплої води і розвести в ньому 30 г солі.
- Ретельно перемішати і опустити ноги на 20 хвилин.
Після можна змастити проблемну ділянку маззю із вмістом НПЗЗ. Далі розглянемо, які мазі слід використовувати.
Рецепт 3:
- Знадобитися взяти подорожник, кору дуба, кропиву.
- Всі інгредієнти запарити у 500 мл окропу і залишити на 1 годину.
- Вийти досить концентрований настій.
- Розводити його в теплій воді в кількості 1 до 1.
Тримати ноги в ньому протягом 20 хвилин. Застосовувати при появі сильної втоми і болю в область шишки.
до змісту ?
ВІДЕО: Рецепти ванн для ніг
Ванночки для ніг в домашніх умовах
Ванночки для ніг в домашніх умовах. РЕЦЕПТИ домашніх ванночок для ніг
до змісту ?
НПЗЗ
Подібні препарати, слід приймати при появі болю. Вони надають протизапальну дію, так як гальмують медіатори запалення. Варто відзначити, що ліки для прийому всередину і зовні у відношенні суглобів, виявляють свій ефект повільно. Тобто їх прийом не дає 100% полегшення від дискомфорту, а тільки зменшує інтенсивність, так як знижує активність запалення.
При появі болю підійдуть наступні препарати всередину:
- Нурофен.
- Найз.
- Кетанов.
- Ібупрофен.
Всі ці ліки відносяться до групи НПЗЗ. При їх прийомі рекомендується одночасно пити гастропротекторы, так як медикаменти мають ульцерогенезным ефектом. Особливо актуально для осіб, які страждають від виразки шлунку або хронічного гастриту. Приймати препарати рекомендується не довше однієї або двох тижнів. Якщо ж цей час біль не вщух, то слід звернутися до лікаря.
З групи НПЗП для лікування також підійдуть мазі. В аптеках можна зустріти однойменні препарати, які допомагають зменшити запальний процес. рекомендується змащувати уражену ділянку при появі болю або дискомфорту. Необхідно:
- Перед застосуванням НПЗЗ проводити масаж або ванночку для ніг.
- Втирати мазі масажними рухами.
Також рекомендується тримати ноги в теплі.
Механізм дії НПЗП
Це цікаво: Ефективна чищення печінки в домашніх умовах: 10 кращих народних рецептів
до змісту ?
Зниження навантаження
Останні напрямок в терапії вальгусной деформації стопи. Як вже говорилося вище, на пальці ніг йде постійна навантаження при ходьбі. Неправильна взуття призводить до прогресування захворювання, збільшення кісточки в розмірі, що призводить до розвитку болю і в результаті вирішення проблеми за рахунок операції. Що б запобігти дане збіг обставин, слід:
- Використовувати силіконові устілки ортопедичні. Крім суглобів у пальцях, вони допомагають помітно знизити навантаження на хребет і коліна.
- Зменшувати вагу. Ставитися до пацієнтів з надлишковою масою тіла. Рекомендується стежити за харчуванням і вести більш активний спосіб життя.
- Відмовитися від високих каблуків і вузьких туфель.
Зниження навантаження виступає одним з напрямків консервативного лікування. Воно повинно бути завжди при терапії кісточки без операції.
Результати лікування без хірургії, з’являються не відразу. Тому не варто впадати у відчай і опускати руки, так як відсутність подібних дія неминуче призведуть до операції.
Зовнішній вид силіконових устілок для зниження навантаження на суглоби
до змісту ?
Операції при кісточці на нозі
Поява кісточки на більшій пальці ноги, пов’язане з вальгусною деформацією або кістковими розростанням, вимагає оперативного втручання. Пацієнту необхідно вдатися до хірургії у разі появи сильного болю, яка заважає виконувати звичні рухи. Варто зазначити, що проводити операцію чи ні вирішувати тільки пацієнт. Лікар лише пояснює ризики, які можуть виникнути при відмові від операції.
Плюси від проведення операції очевидні. В першу чергу хворий позбавляється від постійного дискомфорту. Відновлюється рухова активність.
Завжди при зверненні до лікаря, визначається причина появи шишки або кісточки в області великого пальця стопи. Якщо ж проблема пов’язана з вальгусною деформацією, то рішення залежить від ступеня, про які більш докладно йшлося вище. Якщо ж проблема криється в кістковому розростанні, то вирішити її можна тільки хірургічним шляхом.
Впливу носіння бандажа на кісточку пальця
до змісту ?
Хірургія при вальгусной деформації
Всі операції при вальгусной деформації великого пальця спрямовані на зменшення кута, що утворився між плесновими кістками. Іншими словами, вона допомагає поставити палець в потрібний правильний напрямок. Проводяться наступні види операцій:
- Остеотомія підстави 1 плеснової кістки пальця.
- Остеотомія великого пальця.
- Перестановка кісток.
Вид операції та обсяг визначається в кожному конкретному випадку. Вдаватися до операції слід при появі сильного болю. Якщо ж відкладати хірургію, то процес перейде в більш запущену стадію, і у пацієнта різко знизитися якість життя за рахунок обмеження руху.
до змісту ?
ВІДЕО: Видалення кісточки ан нозі
Операція hallux valgus в СПб
Операція hallux valgus в СПб: операція і післяопераційний період – кісточки на ногах Доктор Олійник
до змісту ?
Кісткове розростання
Зазвичай два цих явища ходять поруч один з одним. Аномальне розростання також видаляється хірургічним шляхом. Іншого способу позбутися від нього не існує, можна лише сповільнити процес росту, шляхом консервації, про яку говорилося вище.
Але варто розуміти, що подібна операція допомагає зазвичай на початкових стадіях. На відміну від остеотомії, супроводжується меншому травматизмом і коротким післяопераційним періодом. Такий підхід не вирішує повністю проблеми деформації, тому є ризик, що після втручання через певний проміжок часу, шишка з’явитися знову.
Рекомендації, яких необхідно дотримуватися після операції:
- При видаленні кісткового розростання або остеотомії, необхідно дбайливо ставиться до своєї стопі.
- Слід відмовитися від високих каблуків, незручною або тісного взуття.
- Нога повинна почувати себе вільно при русі або ходьбі.
- Велику увагу слід звертати при покупці нової взуття. Слід купувати тільки якісну і бажано на пів розміру більше.
Після операції слід займатися гімнастикою, носити спеціальні коректори, силіконові устілки. Тільки так можна знизити ризик повторної операції. Якщо ж нехтувати подібними речами, то процес розростання може поновитися з новою силою. Аналогічна ситуація відбувається і при вираженій деформації.
до змісту ?
Ускладнення
Багато пацієнтів нехтують порадами лікарів, стосовно операції, ведення життя після неї і в цілому лікування за рахунок консервативних способів. Варто розуміти, що всі заходи вони спрямовані на припинення подальшого прогресування захворювання. Повністю позбутися від даної проблеми важко, так як постійно на область стопи йде навантаження. Тому рекомендується дотримуватися рекомендації щодо консервативної терапії.
до змісту ?
ВІДЕО: Чому з’являються кісточки і шишки на ногах
Чому появляються кісточки і шишки на ногах
Чому появляються кісточки і шишки на ногах(халюс вальгус) і як від них позбавитися
