Лікування кишкового амебіазу, його причини і симптоми

Амебіаз кишечника відноситься до інфекційного захворювання, збудником якого є амеби. Ці мікроби належать до паразитів. Розташовуються переважно в кишковому каналі. Недуга може виникнути в будь-якому віці, а тому необхідно знати, які симптоми свідчать про розвиток захворювання і як проводити лікування.

Зміст

• 1 Шляхи зараження кишечника
• 2 Кишковий амебіаз
• 3 Внекишечный амебіаз
• 4 Діагностика амебіазу кишечника
• 5 Лікування амебіазу кишечника
• 6 Профілактика амебіазу

Шляхи зараження кишечника

Амебіаз кишечника відноситься до антропонозной інфекції. Тобто носієм і джерелом зараження може виступати будь-яка людина. Збудником є кишкова амеба. Вона мешкає в області товстого кишкового тракту. Якщо у пацієнта сильний імунітет, збудник не може завдати ніякої істотної шкоди.

Носій інфекції регулярно виділяє з каловими масами цист, які довгий час можуть жити в навколишньому середовищі.

Інфікування може відбутися двома способами: фекально-оральним і контактно-побутовим. Занести цист в організм можна через брудні руки, при вживанні погано вимитих овочів та фруктів, при ковтанні води у водоймах. Також небезпеку можуть представляти предмети особистого ужитку у вигляді посуду і білизни.

Заразитися цією інфекцією може будь-яка людина, але найбільше ризику піддаються жінки на етапі виношування, маленькі діти і хворі з імунодефіцитним станом.

Якщо цисти проникають в організм при ослабленій імунній функції та порушеної мікрофлори кишкового каналу, то кишкова амеба починає вести себе досить агресивно. Паразити присмоктуються до кишкових стінок і поступово починають їх руйнувати. Спочатку на цьому місці виникають пори, а потім утворюються виразки. При цьому відбувається виділення токсинів, в результаті чого спостерігається інтоксикація.

При запущеному перебігу хвороби через ранок починає виникати перфорація кишкового каналу. З-за цього вміст травної системи проникає в абдомінальний зону, що веде до розвитку запального процесу в очеревині.

Якщо виразки виявляються в місцях, які розташовані поряд з кровоносними судинами, то може початися масивна кровотеча з травної системи.

Кишкова амеба разом з кров’яною рідиною розходяться по всьому організму, що веде до зараженості внутрішніх органів. З-за цього можуть виникати абсцеси в печінці, легенях і головному мозку.

Кишковий амебіаз

Кишковий амебіаз зазвичай протікає без прояву яких-небудь симптомів. Але існує ймовірність того, що в будь-який момент недуга переходить в інвазивний амебіаз. Тоді вже починають проявлятися перші симптоми захворювання.

Якщо у хворого спостерігається кишковий амебіаз, симптоми будуть ховатися в наступному:

• прискореному стільці. Кількість в добу може коливатися від чотирьох-шести разів до десяти-двадцяти разів. Поступово в калових масах з’являються криваві домішки. У важких ситуаціях стілець нагадує малинове желе;
• підвищення температурних показників до 38,5 градуса. У деяких випадках значення можуть залишатися в межах норми;
• хворобливі відчуття в області живота. Вони носять переймоподібний або ниючий характер. Під час спорожнення кишкового каналу болюче почуття може посилюватися;
• хворобливі тенемы. Тобто у пацієнта з’являються помилкові позиви до відвідування туалету, при цьому спостерігається лише невелике виділення калових масах або їх відсутність.

Якщо захворювання має занедбану форму, то пацієнт буде скаржитися на втрату апетиту, блювоту і тошнотность.

Симптоми кишкового амебиоза залежать від перебігу хвороби.

Захворювання гострого характеру може тривати від чотирьох до шести тижнів. Якщо лікування розпочати вчасно, то все закінчиться повним одужанням.

Якщо ніяких заходів не було вжито, то захворювання переходить в хронічну форму. Під час загостреності живіт стає м’яким, а болюче почуття носить гострий характер. Також в кишечнику пацієнт відчуває постійний дискомфорт.

Хронічна патологія супроводжується:

• виснаженням організму із-за відсутності апетиту;
• зниженням працездатності, швидкою стомлюваністю і загальної ослабленістю;
• збільшенням печінки;
• розвитком анемії. Цей симптом характеризується зниженням рівня гемоглобіну в крові і зблідненням шкірного покриву;
• розвитком аномальних процесів в області серцевого м’яза у вигляді тахікардії, почастішання або ослаблення пульсу.

При відсутності лікувальних заходів та активності кишкової амеби спостерігається виникнення несприятливих наслідків у вигляді перфорації кишкових стінок, кровоточивості, апендициту, перитоніту гнійного характеру, гангрени.

У таких ситуаціях хворому потрібне термінове оперативне втручання, інакше все закінчиться смертельним результатом.

Внекишечный амебіаз

Внекишечный амебіаз веде до ураження внутрішніх органів. Такий процес спостерігається при прониканні кишкової амеби в кров’яну систему. Захворювання підрозділяється на кілька форм залежно від ураженого органу.

Гострий амебний гепатит зачіпає печінкову порожнину. Недуга супроводжується значним збільшенням і ущільненням печінки її стінок. Температурні показники не перевищують значень в 38 градусів.

Якщо розвивається абсцес печінки, то тоді температура піднімається вище 39-40 градусів. При пальпировании пацієнт відчуває сильний біль через нагноєння органу. Шкірний покрив набуває жовтяничний відтінок.

З печінковим амебіазом розвивається легенева форма. Вона виникає із-за прориву гнійної порожнини і проникнення вмісту в легені. Набагато рідше причиною виступає занос кишкової амеби з припливом зараженої крові.

У хворого спостерігаються:

• хворобливі відчуття в грудях;
• кашель з мокротою. При цьому в ній можуть міститися домішки крові або гною;
• задишка;
• гарячковий стан;
• озноб.

Причиною розвитку церебрального амебіазу виступає занесення збудників через рідина в кров’яне ділянки головного мозку. Такий вид захворювання протікає досить швидко. Спочатку спостерігається один абсцес, а через кілька годин ще кілька. Дуже часто спостерігається смертельний результат.

Існує і інша форма внекишечного амебіазу. Спостерігається в результаті проникнення паразитів в сечостатеву систему через утворилися виразки у прямої кишки. Симптоми мають схожість із запальними процесами в сечовивідних шляхах, статевих органах. У жінок нерідко спостерігаються захворювання в маткової порожнини, що може призвести до безпліддя або проблем з виношуванням.

Діагностика амебіазу кишечника

Кишковий амебіаз має схожість з багатьма захворювань. По симптоматиці він сильно нагадує дизентерію, а тому самостійно діагностувати недугу складно.

При перших ознаках потрібно в терміновому порядку звернутися до фахівця. Грунтуючись на скаргах, доктор проведе оглядання та пальпування живота. Після цього складе анамнез і призначить обстеження, яке включає:

• дослідження калових мас під мікроскопом. Такий спосіб дає можливість виявити цисти і вегетативні форми паразитарної інфекції. Цисти можна побачити і в оформленому стільці, а інші форми тільки в розріджених калових масах;
• фиброколоноскопию. Цей спосіб відноситься до ендоскопічного типу і передбачає введення трубки всередину кишкового каналу;
• ультразвукове діагностування та комп’ютерну томографію. Ці два способи дозволяють виявити абсцес печінки або виявити інші гнійні вогнища. До всього цього, такі методики дають можливість контролювати їх зростання і зміни;
• серологічне тестування. У пацієнта береться в кров. По ній можна виявити наявність антитіл до збудника;
• рентгенологічне дослідження. Дозволяє виявити гнійні місця в легенях, скопленность рідини в плевральній порожнині і високу прихильність діафрагми;
• ірігоскопії. Цей тип обстеження також відноситься до рентгенівським. Але в даному випадку застосовують контрастну рідину з солей барію;
• взяття сечі і крові на аналіз. Це дозволить розпізнати наявність запального процесу.

Подібні методики краще всього використовувати при розвитку гострої форми хвороби. При хронічному захворюванні досить складно виявити цисти, так як вони знаходяться не в активному стані.

Лікування амебіазу кишечника

Лікування кишкового амебіазу передбачає застосування медикаментів з трьох різних груп. Все залежить від того, який вид амеби вразив кишковий канал:

Амебоциды просветного або прямого характеру. Ці препарати згубно позначаються на просветных формах амеб. Така терапія буде ефективною при хронічному типі захворювання. Сюди можна віднести тетрацикліни, Этофамид, Паромомицин.

Амебоциды тканинного характеру. Цей вид медикаментів згубно позначається на паразитарних збудників, які локалізуються в тканинних структурах і слизових оболонках. Вони дозволяють провести лікування, як при кишковому, так і при внекишечном недугу.

Амебоциды універсального характеру. Вони несприятливо впливають на всі форми хвороби. Ліки з цієї серії дозволяють порушити синтезування білка амеб, внаслідок чого припиняється їх розмноження. Сюди можна віднести Тинідазол, Трихопол.

Для запобігання дисбактеріозу кишкової порожнини виписується Ентерол. Він ефективно справляється зі збудниками і відновлюють роботу травного тракту. Як доповнення призначаються біфідо – і лактобактерії у вигляді Лінекса, Нормабакта, Бифиформа.

Тривалість лікувальної терапії коливається від десяти до двадцяти діб. При цьому лікування включає і застосування ліків для тих органів, які були схильні до інфекції. Пацієнту можуть бути призначені гепатопротекторні засоби, імуномодулюючі медикаменти та ліки для нормалізації роботи серцевого м’яза.

Якщо захворювання має занедбану форму, то можуть бути виписані протимікробні медикаменти.

Якщо спостерігається абсцес внутрішніх органів, підвищена ймовірність розриву, сильне больове відчуття і відсутність результаті при проведенні медикаментозної терапії здійснюють строкову аспірацію. Коли вже відбулося розривання або дренаж провести неможливо, то проводять оперативне втручання відкритого типу.

Профілактика амебіазу

Чим раніше пацієнт звернутися з цією проблемою до лікаря, тим ефективніше буде лікування. У більшості випадків сприятливий результат. Але зустрічаються і смертельні наслідки.

Щоб попередити розвиток недуги, треба дотримуватися кількох важливих рекомендацій у вигляді:

• миття рук після кожного відвідування туалету і вулиці;
• вживання тільки кип’яченої води. Вся справа в тому, що у водопровідній воді можуть знаходитися цисти амеб. Вони довгий час зберігаються в нерухомому стані, але при кип’ятінні, висушуванні або заморожування їх життєдіяльність сходить нанівець;
• відмови від придбання швидко псуються у вуличних кіосках. Особливо цей процес стосується овочів, фруктів, м’яса та ковбаси, які знаходяться на відкритому повітрі;
• відмови від використання в якості добрив людських калових мас;
• прикриття продуктів харчування пакетом, плівкою або посудом. Це дозволить запобігти сідання мух;
• відмови від вживання немитих овочів, фруктів і ягід. Особливо якщо вони тільки з грядки або принесені з магазину;
• постійної зміни постільної білизни. Його необхідно як можна частіше прати при температурі в шістдесят градусів.

Також пацієнту треба періодично здавати калові маси на аналіз. Найчастіше зараження спостерігається в літній та осінній період. Якщо цисти виявляються, то проводиться своєчасне лікування. Ще протягом року хворому необхідно відвідувати лікаря для проведення диспансеризації.

Недуга може передаватися проживають з вами людям. Хоч ризик інфікування і малий, обстежитися потрібно всією родиною. Своєчасне відвідування лікаря при перших симптомах і розпочатий лікувальний процес дозволяють запобігти розвитку несприятливих наслідків і смертельного результату.