Я народила двох дітей з інтервалом в 15 років, працюю лікарем вже більше 23 років, але та інформація, з якою нещодавно зіткнулася, мене, чесно кажучи, збила з пантелику. Виявляється, у новонароджених буває «щетинка». Це народний термін, але є ще народнее – «кочерга». І все тому, що коли ця щетинка виходить назовні завдяки інтенсивним старанням мами і бабусі дитини, вона за формою нагадує кочергу (хто не знає, що це за пристрій, то порівняю з іншим інвентарем – по конфігурації вона схожа з хокейною ключкою).
Перерва масу медичної літератури, з якою я стикаюся в повсякденному житті, такої патології, так і не знайшла. Довелося розширити пошуки, простудіювати безліч свідчень повідомлень молодих мам, які зіткнулися з проблемою, переглянути сотні фотографій і десятки відеороликів. Тепер я, як лікар, який вивчає людський організм на клітинному рівні, визначилася в причинах, морфології і методи позбавлення від щетинки. І ось яка думка у мене склалося.
Зміст
- 1. Щетинка у новонароджених — що це таке
- 2. Варто переживати
- 3. Симптоми
- 4. Що робити
- 5. Вражаюче відео
Щетинка у новонароджених — що це таке
Тільки єдиний медичний джерело, який я відношу до сумнівних, згадав про цьому процесі. У ньому в двох словах щетинку і кочергу прирівнюють до первородному гармату без згадки про дискомфорті та болях, принесених новонародженому. В інших прочитаних статтях говорилося, що це зовсім різні речі. Що ж називають щетинкою?
Найрозумніше думка полягає в наступному: при закупорки сальних залоз їх секрет поступово згущується, а так як сальні протоки відкриваються трохи вище волосяного фолікула, то утворюється один жорсткий зліпок з сала, слущенного фолікулярного епітелію і волоса. Ці освіти і нагадують колючу щетину. Теоретично вони можуть розташовуватися безпосередньо під епідермісом і частково виступати над поверхнею ніжної дитячої шкіри.
На підтвердження теорії виникнення кочерги виступає і сама анатомічна будова шкірного покриву. Є всього кілька місць на тілі людини, де протоки сальних залоз самостійно виходять на поверхню шкіри. Це – повіки, соски, крайня плоть (у хлопчиків), зовнішній слуховий прохід, губи, перианальная область. Тобто зліпок з волоссям тут утворитися не може. На долонних і підошовних поверхнях їх взагалі немає. А адже саме у всіх цих перерахованих місцях кочерга ніколи не розвивається.
Основні згадки про локалізації щетинки стосуються спини, плечей і гомілок. І з анатомії спина, плечі і гомілки найбільш багаті сальними залозами. Висновок напрошується сам.
Тепер трохи про фізіології утворення шкірного сала. Сформувавшись до 16 тижня вагітності, сальні залози плоду знаходяться в неактивному стані, і тільки в останні 3 місяці внутрішньоутробного розвитку вони починають функціонувати, виробляючи первородну змазку. Остання захищає шкірні покриви дитини від розмокання в навколоплідних водах, сприяє кращому ковзанню в родових шляхів під час родів і в перші дні життя захищає від впливу зовнішнього середовища. У нормі після народження активність сальних залоз припиняється і відновлюється лише в період статевого дозрівання, і мастило змивається з першими водними процедурами.
Пушкове волосся покликані запобігати змивання первородного змащення навколоплідними водами. Після народження вони стають вже непотрібними. Тому природою передбачено їх зникнення до кінця внутрішньоутробного розвитку. Виходить, що у народженої в строк малюка перестає вироблятися шкірне сало і відсутня пушок – основні субстрати для освіти щетинки. У недоношеного або у новонародженого з недостатнім ступенем зрілості цей субстрат є в тому чи іншому кількості. А адже саме у таких діток і спостерігається кочерга набагато частіше, ніж у доношених і зрілих.
Інша версія виникнення колючих утворень полягає в масивному всмоктуванні шкірного сала в перші дні життя новонароджених. Але ж після народження малюка акуратно обтирають від мастила і її залишається зовсім небагато. І при першому купанні у ванні вона і зовсім змивається. А якщо і залишається, то в складках, де щетинки не утворюються.
І нарешті, третя версія: кочерга – це атавізм (раптом виник ознака, який був характерний для далеких предків). Давно відомо, що первісні люди були підвищеної волосатості. Можливо, ми маємо справу з витівками якийсь загублену ДНК. Тоді чому, завдяки народним методам, від неї так легко позбутися?
Ще одна версія, повністю абсурдна і не пояснює механізм розвитку процесу: мама новонародженого під час вагітності вживала багато сала, об’їдалася насінням або ображала тварин, покритих шерстю.
Загалом, я представила на ваш суд всі можливі теорії. Якої вірити (або не вірити) вирішувати тільки вам.
Варто переживати
Ось тут всі джерела одностайні: наявність щетинки не приносить істотної шкоди організму новонародженого. І навіть якщо з нею не боротися, вона протримається максимум до 3 місяців. Але ті батьки, які впевнені, що дитина вередує, викручується і погано спить через кочерги, повинні знати про прояви процесу.
Симптоми
Макроскопічні зміни на шкірі новонародженого відсутні. Колючки сидять під поверхневим шаром – епідермісом, якщо не вживати ніяких дій, не видно. Про їх присутність можна здогадуватися лише по поведінці крихітки.
Проявлятися шипи починають, коли їх намагаються видалити. Спочатку вони виступають у вигляді дрібних горбків, причому натягнутий епідерміс починає освічуватися, і під ним видно точки від сірого до чорного кольору. При триваючих маніпуляціях щетинки видавлюється назовні, при цьому загинаючись у вигляді кочерги. За розповідями багатьох очевидців, вони дійсно жорсткі й колючі.
Що робити
Перед тим, як виводити щетинку у новонародженого, його шкіру потрібно розм’якшити і розігріти (для кращого відкриття пір). Відвідування парильні або гаряча ванна таким дітям протипоказані. А ось купання у воді з —рекомендованої для новонародженого температурою, але більш тривалий, або похід в лазню з температурною межею повітря не більше 40°С цілком припустимі. Досить навіть буде хвилин на 10 на уражені місця накласти компрес з рушники, просоченого теплою водою.
Потім вже можна приступати до видалення щетинок. Методів придумано кілька, але всі вони зводяться до механічного позбавленню від колючок.
У випадку з грудним молоком щетинки просто видавлюються і знімаються руками массажирующего. Борошняні ж кульки не тільки розминають шкіру, видавлюють колючки, але і вбирають їх у себе. Іноді потрібно кілька сеансів такої терапії з невеликим інтервалом, щоб м’які тканини малюка трохи відпочили.
Так як процедура робиться після купання, вона може йти на додаток до масажу. Потім «харчові» наслідки маніпуляції змивають теплою вологою пелюшкою, а шкіру змащують маселком або молочком. А далі – стандартні дії: обробка пупка, складок, одягання підгузника і одягу (або сповивання).
Вражаюче відео
Витратьте ще трохи часу і перегляньте 2 коротких відеоролика. Якість «не дуже», але приводів для роздумів предостатньо.
У цьому ролику зверніть увагу, як мнуть м’які тканини новонародженого.
Відразу хочу дати коментар про побачене з позиції свого досвіду і стажу. Грудне молоко недостатньо жирне, щоб їм робити розтирання ніжної дитячої шкірки, в якій повно поверхнево розташованих судин. По всій видимості, матуся так натерла своєї дитини, що лопнули капіляри і утворилися дрібні гематоми. Але вона на цьому не зупинилася і продовжувала масажувати шкіру новонародженого. Природно, гематоми ще більше наповнювалися кров’ю і почали виступати над поверхнею шкіри. Зауважте: жодної щетинки у ролику показано не було, втім, як і те, чим закінчилася ця маніпуляція.
У другому ролику нібито показаний результат видалення щетинок. Тут прошу звернути увагу на тильні поверхні кистей дитини і ліву сідницю.
Ймовірно, перед нами недоношена або новонароджений недостатньою ступеня зрілості. Такий висновок я зробила за наявності пушкового волосся, які є одним з критеріїв оцінки стану малятка ще в пологовому залі. А те, що на них накаталось, думаю, складається з ворсу того матеріалу, який часто завертали голенького малюка. Як по мені, я б просто дбайливо зістригла всі ці котуни, щоб вони не приносили дискомфорту новонародженому. Зате дуже добре видно наслідки всіх дій старанних батьків, які ще й хваляться своїми досягненнями. Мало того, що їх дитя народилося слабким, так вони ще і синців йому наробили.
Я донесла вам всю інформацію, яку зібрала, висловила свою думку. Вірити в те, що у новонароджених буває щетинка, чи ні – вирішувати вам. Одне прохання, як медика: якщо ви щось видивилися на шкірі свого малятка, краще зверніться до професіоналів (я маю на увазі зовсім не бабу-шептуху з сусіднього села!). А якщо ви знаєте про кочерзі більше мене, напишіть пару рядків у коментарях або скиньте посилання. Буду вдячна.
