Найбільш достовірним методом діагностики шлунково-кишкової кровотечі є ендоскопічне обстеження
Шлунково-кишкова кровотеча несе небезпеку для життя пацієнта, оскільки візуально визначити наявність проблеми неможливо. Симптоми проявляються гостро через час. Перша допомога при шлунково-кишковій кровотечі повинна надаватися як тільки виникла така підозра, оскільки необхідно термінова доставка хворого в медичний заклад.
Зміст
- 1 Симптоми
- 2 Допомогу хворому
- 2.1 Інструментарій
- 2.2 Алгоритм дій при шлунковій кровотечі
- 2.3 Інструкція при кровотечі з вен стравоходу
- 2.4 Не нашкодь!
- 3 Коротко про причини
Симптоми
У будь-якому випадку, якщо є хоч найменша інформація про те, що у людини проблеми з шлунково-кишковим трактом, він часто скаржиться на болі в шлунку або у нього діагностували виразкову хворобу, навіть людина без медичної освіти може запідозрити внутрішню кровотечу. Долікарська допомога потрібна при таких ознаках:
- блювота з домішкою крові, блювотні маси набувають коричневий відтінок;
- чорні калові маси;
- блідість шкірного покриву;
- слабкість, запаморочення;
- синява на губах.
Не варто зволікати з наданням допомоги, хворий потребує термінової госпіталізації. Якщо крововтрати рясні, то потрібно негайно провести хірургічне втручання.
На фото зображено кровотеча із шлунка.
Існують 3 ступеня тяжкості цієї патології, при найважчою обсяг крововтрат становить до 2,5 л.
Важливо. Кровотеча з розширених пищеводных вен – найнебезпечніший прояв гіпертензії. Якщо медична допомога буде надана пацієнту несвоєчасно, то він помре.
Допомога хворому
Пацієнт з шлунково-кишковою кровотечею потребує термінової госпіталізації. Перша допомога потрібна для підтримки людини в свідомості до приїзду медиків.
Очікуючи швидку допомогу, необхідно періодично вимірювати тиск і рахувати пульс.
Інструментарій
Укладка для надання допомоги при внутрішньому кровотечі виглядає так:
- стерильні рукавички;
- лід;
- кровоспинні засоби – амінокапронова кислота, глюконат кальцію або «Дицинон».
Замість амінокапронової кислоти можна використовувати її аналоги, наприклад, «Пантріпін», «Трасилол», «Амбен» і «Контрикал». Якщо таких засобів немає під рукою, необхідно терміново доставити людину в лікарню.
Алгоритм дій при шлунковій кровотечі
| Дія | Опис |
|---|---|
 | Викликати швидку допомогу. |
 | Ввести внутрішньовенно 100 мл 5% амінокапронової кислоти і 10 мл 10% розчину глюконату кальцію. |
 | На область шлунка покласти мішок з льодом. Через 15 хв. потрібно зробити перерву на 2 хв. |
 | Госпіталізувати хворого в напівсидячому положенні. |
У лікарні проводять гемостатичну терапію. Застосовують «Дицинон», кальцію хлорид, «Вікасол», амінокапронову кислоту. При масивних крововтратах вводять фібриноген.
«Вікасол» діє через 12-18 год., а «Дицинон» — через 5-15 хв.
Інструкція при кровотечі з вен стравоходу
| Дія | Опис |
|---|---|
 | Викликати швидку допомогу. |
 | Укласти хворого на горизонтальну поверхню, ноги підняти вище рівня голови. |
 | На область верхнього відділу стравоходу покласти лід на 15 хв, потім зробити перерву на 2-3 хв. і знову повторити процедуру. |
 | При великій кровотечі потрібно внутрішньовенно ввести 10 мл 10% розчину хлориду кальцію, а внутрішньом’язово 5 мл 1% розчину «Вікасолу». |
В екстрені заходи для порятунку життя хворого вже в кареті швидкої допомоги лікарі можуть вдатися до трансфузійної терапії і ввести плазму крові.
Не нашкодь!
При гастродуоденальном кровотечі дуже важливий повний спокій. Пацієнту протипоказано:
- їсти і пити.
- виконувати будь-які рухи і навантаження,
- розмовляти,
- вводити серцеві або судинозвужувальні препарати, оскільки вони можуть посилити інтенсивність крововтрати.
Коротко про причини
Причиною шлунково-кишкової кровотечі може стати:
- виразкова хвороба,
- геморагічний гастрит,
- новоутворення в ШКТ,
- розширення вен стравоходу,
- захворювання крові.
Варикозне розширення вен стравоходу відбувається внаслідок порушень відтоку крові з вен стравоходу по протоках системи ворітної та верхньої порожнистої вени. При утрудненні відтоку крові вени стравоходу розширюються, звиваються і подовжуються, утворюючи варикозні вузли, стінки таких судин стоншуються, їх розриви викликають кровотечу.
Таке захворювання розвивається внаслідок:
- порушень роботи печінки (цироз, хронічний гепатит, пухлини, туберкульоз, ехінококоз),
- тромбозу або здавлювання ворітної вени (пухлини, кісти, спайки, камені жовчних проток),
- підвищення тиску в системному кровотоці при серцево-судинної недостатності.
Чоловіки страждають варикозним розширенням вен стравоходу в два рази частіше, ніж жінки.
Основний вік хворих з варикозним розширенням вен стравоходу – 45-55 років. Причиною цього порушення найбільш часто є портальна гіпертензія — підвищення тиску в басейні ворітної вени. Захворювання протягом багатьох років може протікати без виражених симптомів, проявляючись, в основному, тяжкістю в грудях, відрижкою, невеликими порушеннями проковтування їжі, печією.
При наданні першої допомоги при шлунковій кровотечі необхідно обов’язково застосовувати засоби, що володіють гемостатичними і ангиопротективным властивостями. Подальшим лікуванням хворого повинні займатися лікарі, терапія народними засобами неприпустима.
