Отруєння талієм: симптоматика, небезпека і необхідний антидот

Отруєння талієм — це патологічний стан, що виникає внаслідок контакту людини з хімічною речовиною. Мінімальна кількість талія може викликати серйозні порушення в роботі нирок, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, центральної нервової системи.

Зміст

• Симптоми отруєння
• Перша допомога при інтоксикації солями талію
• Використання антидотів
• Подальше лікування
• Можливі ускладнення

Симптоми отруєння

Талій токсичності не поступається свинцю і миш ” яку. Елемент входить до складу пестицидів, інсектицидів, піротехніки, отрути для щурів. Патологічний стан настає при попаданні речовини на шкіру, легені, шлунок.

Патогенез захворювання пов’язаний з порушенням активності АТФ-ази. В результаті токсичної дії металу настає жирова дистрофія печінки, набряк мозку, збій в роботі серця.

Перші симптоми гострого отруєння талієм спостерігаються через 2 години після контакту. Хворий пред’являє скарги на:

• інтенсивну біль в животі. Токсини вражають усі відділи шлунково-кишкового тракту;
• нудоту;
• блювоту з домішками жовчі, шлункового соку, яка не приносить полегшення;
• діарея з кров’ю, що виникає в результаті кишкової кровотечі.

При обстеженні у пацієнта спостерігаються типові ознаки отруєння:

• тахікардія, порушення ритму серця;
• блідість шкірних покривів, обумовлена кишковою кровотечею;
• прискорене дихання (тахіпное);
• зниження артеріального тиску до критичних цифр.

Якщо хворий не отримав медичну допомогу в початковий період захворювання, симптоматика доповнюється:

Судомним синдромом, схожим на епілептичні припадки.

Інтенсивним головним болем, яка не зменшується після прийому знеболюючих препаратів.

Млявістю, зниженою працездатністю.

Пацієнт відзначає постійну біль у нижніх кінцівках.

Втратою свідомості, аж до розвитку коми.

Хворий втрачає зір. Без своєчасного лікування настає повна сліпота (талій вражає зоровий нерв).

Перша допомога при інтоксикації солями талію

При підозрі на інтоксикацію солями талію потрібно викликати швидку допомогу. Подібний стан не може лікуватися вдома — людина вмирає за добу.

Після виклику бригади швидкої допомоги необхідно самостійно перейти до активних дій. Своєчасна долікарська допомога запобігає всмоктування токсинів у кровоносне русло та розвиток ускладнень.

Прості заходи можна проводити, не чекаючи лікаря:

Промийте шлунок хворого. Дайте 1 літр води і викликати блювотний рефлекс, надавивши на корінь язика двома пальцями. Процедуру рекомендовано повторити 2-3 рази, щоб вивести з організму максимальна кількість шкідливих токсинів. Протипоказано проводити маніпуляцію при відходженні темних блювотних мас, при несвідомому стані людини.

При виникненні клініки отруєння необхідно знешкоджувати токсини. Ефективно з поставленим завданням справляються сорбенти. Одна таблетка активованого вугілля на 10 кг маси тіла виводить накопичені токсини, дезінфікує шлунково-кишковий тракт. Аналогічною дією володіє ентеросорбент Смекта — м’яко і ефективно знешкоджує отруйні речовини.

Посилений питний режим (кожні 30 хвилин по півсклянки води) запобігає зневодненню. Попередити розвиток неприємного ускладнення допомагають аптечні препарати — Регідрон, Ораліт. Ліки розводиться в 1 літрі води.

Після прибуття лікаря хворий отримує необхідну медичну допомогу:

• застосування протиблювотних препаратів (вводиться Осетрон, Метоклопрамід);
• установку катетера і введення водно-сольових розчинів для поповнення втрачених запасів рідини, електролітів;
• проведення промивання шлунка через зонд;
• введення кровоспинних препаратів (Дицинона, Амінокапронової кислоти) при вираженому кишковій кровотечі;
• низький тиск підвищується Дофаміном або Добутаміном;
• при низькій сатурації кисню проводять оксигенотерапію;
• щоб прискорити процес очищення від талія, хворому дають діуретики (Фуросемід, Гіпотіазид).

Використання антидотів

Ключовим моментом у лікуванні отруєнь є застосування антидотів, які займаються знешкодженням отрут. Їх наявність значно підвищує шанси пацієнта на повне одужання. Ліки вводиться на догоспітальному етапі або в умовах стаціонару.

Щоб знешкодити патологічне дію талію, можна використовувати на вибір кілька антидотів:

Берлінська лазур — відома під назвою турбулентна синь. Речовина діє на причину захворювання. Лазур поглинає іони талію. Вона не чинить негативної дії на стінки травного тракту, виводиться з калом. Випускається у вигляді таблеток Ферроцин (аналог — Радиогардаза). Препарат призначається дітям з 14 років. Приймати по 2 таблетки 3 р/добу місяць під контролем виведення радіонуклідів.

Дитиокарб — антидот талію, нікелю, який нейтралізує токсини шкідливих металів. Препарат виводиться в незмінному вигляді з сечею і фекаліями. Призначається по 2 г кожні 4 години.

Важливо вчасно розібратися з причиною захворювання, щоб дати хворому правильне протиотруту. Антидоти не діють миттєво, але поліпшення стану здоров’я відбувається у першу добу хвороби.

Завантаження …

Подальше лікування

Лікування, розпочате на догоспітальному етапі, не припиняється. Пацієнта терміново доставляють в стаціонар і проводять такі лікувальні заходи:

Перорально вводять антидот.

Проводять лабораторні та інструментальні методи обстеження. Вони дозволяють протягом усього періоду лікування контролювати стан внутрішніх органів, виявити мікроскопічні зміни в загальних аналізах крові, сечі.

Продовжують інфузійну терапію водно-сольовими розчинами (0, 9 % NaCl, розчин Рінгера) з метою профілактики зневоднення.

Талій має здатність активно накопичуватися в ниркових канальцях, щоб його вивести вдаються до гемодіалізу. Процедура проводиться в першу добу захворювання. Ранній гемодіаліз дозволяє попередити важкі наслідки інтоксикації металом (гострий/хронічну ниркову недостатність).

Хлористий калій запобігає реабсорбцію шкідливого елемента нирковими канальцями. Калій метал витісняє з ниркових клітин. Отруйна речовина виводиться назовні з калом. Необхідно приймати по 3 г щодня.

Паралельно проводиться боротьба з симптомами захворювання. Якщо порушується робота серця, вводять серцеві препарати. Повторюється блювота лікується протиблювотними препаратами. Прояви кишкової кровотечі купіруються кровоспинними засобами. Розлад дихання лікується дихальними аналептиками (Лобеліну гідрохлорид, Бемегрид).

Інтенсивна терапія стану доповнюється введенням вітамінів групи В. Вони відновлюють пошкоджену структуру нерва, нормалізують роботу нервової системи.

Можливі ускладнення

Інтоксикація талієм може закінчитися серйозними ускладненнями, які роблять людину інвалідом. До найпоширеніших наслідків патології відносять:

• тремор кінцівок — виникає внаслідок порушення роботи центральної нервової системи;
• зниження пам’яті і працездатності;
• крововиливи в головний мозок;
• якщо зараження токсичною речовиною відбулося інгаляційним шляхом, розвиваються хронічні захворювання легенів;
• пацієнт страждає від гормональних порушень у жінок з’являються проблеми з менструальним циклом, безпліддя, у чоловіків — імпотенція);
• проблеми в роботі кишечника;
• повна або часткова втрата зору відбувається при атрофії зорового нерва, сітківки;
• хронічна серцева та ниркова недостатність;
• повне або часткове випадання волосся у чоловіків і жінок;
• отруєння небезпечними солями талію в майбутньому може позначитися на потомстві. Нерідко від таких батьків народжуються діти з вродженими патологіями розвитку;
• порушення роботи травної системи проявляється хронічним гастритом, панкреатитом, печінковою недостатністю;
• у рідкісних випадках спостерігається розвиток епілепсії;
• з часом розвивається дерматит, з’являються різного роду шкірні висипання;
• зустрічаються психічні порушення.

Щоб не допустити незворотних змін в організмі, дотримуйтесь елементарних правил безпеки при роботі з токсичною речовиною!

Пестициди, отруту для щурів містить величезну кількість талія. Випадкове або навмисне вживання отрути призводить до отруєння. В результаті порушується робота ЦНС, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, нирок.