Бленнорея: причини, клінічне прояви, діагностика, лікування

Бленнорея являє собою інфекційне ураження кон’юнктиви очей гнійного характеру, яке викликається найчастіше гонококами. Захворювання зустрічається навіть у новонароджених, коли інфікування може відбуватися при проходженні дитини через родові шляхи, які інфіковані патогенними мікроорганізмами. Також виділяється форма бленореї дорослих з більш важким перебігом.

Зміст

• 1 Причини захворювання
• 2 Клінічні прояви
• 3 Діагностичний пошук
• 4 Лікування
  • 4.1 Лікування народними засобами
• 5 Профілактичні заходи

Причини захворювання

Основні причини бленореї полягають в інфікуванні наступними мікроорганізмами:

• гонокок – найбільш частий збудник;
• стрептокок, у тому числі пневмокок;
• кишкова паличка;
• хламідії;
• мікоплазми та інші.

Основними факторами розвитку бленореї новонароджених є:

інфікування умовно-патогенними і патогенними мікроорганізмами при проходженні дитини через родові шляхи, які знаходяться в статевих шляхах жінки;

порушення гігієнічних заходів щодо догляду за дитиною (забруднені руки, вода, білизна);

внутрішньоутробне зараження, яке відбувається при передчасне вилиття навколоплідних вод і тривалому безводному проміжку (саме тому в такій ситуації вагітній жінці призначаються антибіотики з профілактичною метою).

У дорослих бленнорея розвивається в результаті самоинфицирования, коли людина не миє руки і потім брудними руками протирає очі. Це робити категорично заборонено.

Клінічні прояви

Симптоми бленореї залежать від її форми. У дорослих захворювання зазвичай характеризується ураженням одного ока. На другий процес може перейти вже вдруге. У новонароджених, як правило, бленнорей уражаються два ока одночасно. Однак незалежно від цього основними клінічними проявами захворювання є наступні:

• почервоніння кон’юнктивальної оболонки;
• набряк і ущільнення повік;
• болі в оці, які посилюються при моргання;
• сльозотеча;
• наявність гнійного відокремлюваного з ока (очей «закисає», кажуть у народі);
• все це призводить до труднощів при відкриванні очей;
• дотрагивание до кон’юнктиві викликає її кровоточивість (легко ранимі капіляри).

В клінічному перебігу захворювання виділяють три основних періоди, які закономірно змінюють один одного:

перший період називається інфільтративним. В цей час набрякають повіки, з’являється відокремлюване, яке їх склеює;

другий період характеризується гноетечением – наявністю рясного гнійного секрету з очей;

третій період – гіпертрофічний. В цей час спостерігається зменшення гнійного відокремлюваного, кон’юнктива поступово очищається, на ній з’являються сосочкові розростання. Поступово (в разі проведення своєчасного лікування) відбувається повне відновлення кон’юнктивальної оболонки.

Якщо ж лікування бленореї запізнюється, а ще й є зниження імунітету, то підвищується шанс розвитку ускладнень. До них відносяться:

• кератит (запальний процес рогівки), при якому може розвитися її помутніння;
• сліпота;
• ураження сітківки запального характеру;
• більмо, сращенное з райдужною оболонкою.

Важливо! Згідно зі спостереженнями офтальмологів, у дорослих захворювання завжди протікає важче, ніж у новонароджених.

Цим пояснюється часте розвиток ускладнень, втягнення в патологічний процес другого ока і т. д. У дітей, як правило, спостерігається епітелізація виразкового дефекту. Кон’юнктива набуває початковий нормальний вигляд з невеликим помутнінням, яке поступово розсмоктується.

Діагностичний пошук

Діагностика бленореї багато в чому грунтується на даних клінічної картини та характер появи симптомів, а також на офтальмологічної картини, характерної для цього захворювання:

• почервоніння кон’юнктиви;
• розширення кровоносних судин і наявність вогнищ крововиливи в кон’юнктиву;
• наявність патологічного відокремлюваного з очей.

Проте в деяких випадках потрібне проведення бактеріологічного дослідження виділень з очей. Це дозволяє встановити причинний мікроорганізм, а також встановити його чутливість до антибіотиків.

Лікування

Пам’ятаєте! Лікування бленореї засноване на застосуванні антибіотиків широкого спектру дії, які застосовуються місцево (краплі і мазі).

Також добре себе зарекомендували сульфаніламіди – всім відомі Альбуцид. Однак закопування цих препаратів необхідно проводити після видалення гнійних нальотів з ока за допомогою фізіологічного розчину. Лікування вищевказаними засобами обов’язково передбачає врахування вікової дозування для дітей.

У разі, якщо у дорослих інфікований тільки одне око, то необхідно вжити всі заходи для захисту другого ока від зараження.

Мова йде про наступне:

• ретельне миття рук після виконання лікувальних процедур і маніпуляцій;
• відмова від носіння окулярів і лінз на період лікування;
• при необхідності на друге око накладають захисну пов’язку.

Лікування народними засобами

Лікування бленореї народними засобами допомагає попередити повторне зараження іншими патогенними мікроорганізму. Однак без застосування спеціальних фармакологічних препаратів при цьому захворюванні не обійтися. Методи народної медицини є лише доповненням до традиційної терапії.

Найчастіше при бленореї рекомендується використовувати відвари лікарських рослин, які володіють антисептичними властивостями:

• ромашка;
• календула;
• шавлія та інші.

Ними промивають очі кілька разів на день. Це дозволяє видалити гнійні нальоти, які являють собою загиблі лейкоцити і бактерії. У підсумку одужання настає значно швидше.

Профілактичні заходи

Профілактика бленореї дорослих полягає в наступному:

дотримання правил особистої гігієни;

умивання обличчя чистою водою;

руки завжди повинні бути чистими;

своєчасне звернення до офтальмолога при підозрі на будь-який патологічний процес в оці.

Профілактичні заходи щодо бленореї новонароджених проводяться всім дітям відразу після народження в обов’язковому порядку. Вони включають в себе один з наступних методів:

закапування в кон’юнктивальний мішок розчину Альбуциду тричі протягом години;

закладання в кожний кон’юнктивальний мішок 1% тетрациклінової мазі.

На закінчення необхідно відзначити, що бленнорея є серйозним захворюванням очей. Несвоєчасне лікування та діагностика здатні привести до незворотних змін з розвитком сліпоти. Тому велике значення також надається і профілактичних заходів, що дозволяє знизити ймовірність розвитку цього захворювання.