Невідкладна допомога при геморагічному шоці: коли рахунок йде на секунди

Невідкладна допомога при геморагічному шоці: коли рахунок йде на секундиГеморагічний шок – це невідкладний стан в медицині.

Геморагічний шок – це стан, що загрожує життю людини, який розвивається при гострій крововтраті в обсязі понад 500 мл. При геморагічному шоці алгоритм невідкладної допомоги повинен включати в себе заходи щодо зупинки кровотечі і транспортуванні людини в хірургічний стаціонар.

Зміст

  • 1 Причини виникнення
  • 2 Чим можна допомогти
    • 2.1 Кровотеча із судини
      • 2.1.1 Як зрозуміти, що потрібно робити
      • 2.1.2 Алгоритм невідкладної допомоги
    • 2.2 Внутрішня кровотеча
      • 2.2.1 Маткова кровотеча
        • 2.2.1.1 Симптоми
        • 2.2.1.2 Алгоритм першої допомоги
      • 2.2.2 Паренхиматозное кровотеча
        • 2.2.2.1 Симптоми
        • 2.2.2.2 Алгоритм невідкладної допомоги
      • 2.2.3 Шлунково кишкова кровотеча
        • 2.2.3.1 Симптоми
        • 2.2.3.2 Алгоритм першої допомоги

Причини виникнення

У побуті геморагічний шок розвивається частіше всього з кількох причин:

  • травма великої судини, вени або артерії, що супроводжується рясною кровотечею без надання адекватної медичної допомоги;
  • маткова кровотеча;
  • шлунково-кишкова кровотеча.

Важливо! Виживаність хворих з геморагічним шоком залежить від часу, скільки триває цей шок і дії причини його викликала.

Встановлення причини тісно пов’язане з подальшою тактикою дій. Кровотеча з великої судини неважко діагностувати, важливо визначити, який посудину вражений – відень або артерія. Причини, пов’язані з хронічними захворюваннями шлунка, кишечника також піддаються діагностиці.

Найбільш небезпечні кровотечі з жіночих статевих органів. Із-за швидкої втрати крові наростає гіпоксія мозку, відбуваються зміни у свідомості. Людина в першій стадії шоку не оцінює свій стан, знаходиться або в ейфорії, або в агресії. Переходячи у другу стадію, поступово відбувається втрата свідомості.

Чим можна допомогти

Дії переслідують дві мети незалежно від причини, що його викликала:

  • це надолуження втраченого об’єму крові
  • остаточна зупинка кровотечі.

Нічого з цих двох пунктів неможливо здійснити без медичної кваліфікації, тому на долікарському етапі важливо не погіршити ситуацію, а сприяти успішному результату.

Кровотеча із судини

Перша долікарська допомога при геморагічному шоці повинна включати в себе обов’язковий виклик реанімаційної бригади швидкої допомоги та тимчасову зупинку кровотечі, якщо це можливо.Невідкладна допомога при геморагічному шоці: коли рахунок йде на секунди

Як зрозуміти, що потрібно робити

Визначаємо за зовнішнім виглядом уражену судину.

Вид кровотечі Характерні ознаки
Артеріальний 1. Кров цівкою б’є.
2. Червоний колір.
3. При придавливании тканини вище травми, кровотеча зменшується.
Венозне 1. Кров безперервно витікає з рани.
2. Колір темно-червоний.
3. Накладення джгута вище кровотечі не дає результату.
Капілярний 1. Кров виділяється поступово, по краплині. Якщо немає проблем зі згортанням, то через 2-3 хв. крововтрати припиняються.
2. Кров’яні виділення яскраво-червоного кольору.
3. Пошкодження шкірного покриву чи слизової оболонки.

Алгоритм невідкладної допомоги

Детальніше про дії в залежності від виду кровотечі ви дізнаєтеся, перейшовши за посиланнями нижче:

  • Артеріальний кровотеча
  • Венозна кровотеча
  • Капілярна кровотеча
  • Носова кровотеча
  • Невідкладна допомога при геморагічному шоці: коли рахунок йде на секундиЯкщо пацієнт у свідомості і зупинка кровотечі вже зроблена, то необхідно почати відпоювати його теплою водою до приїзду швидкої допомоги.

    Важливо! При виклику бригади швидкої допомоги слід чітко описати характер кровотечі, його тривалість, стан хворого. Це необхідно для того, щоб диспетчер зрозумів серйозність ситуації і направив на виклик реанімаційну бригаду.

    Внутрішня кровотеча

    Невідкладна допомога при геморагічному шоці: коли рахунок йде на секундиВнутрішнє кровотеча найбільш небезпечна, оскільки видимих слідів крововтрати немає

    Внутрішнє кровотеча виникає при травмах або захворюваннях органів. Частіше виникає в черевній або грудній області, а також в органах, рідше — у великих м’язах.

    Маткова кровотеча

    Клініка і діагностика кровотеч з жіночих статевих органів часто викликають утруднення при виявленні, особливо якщо жінка намагається приховати факт крововтрати. Таке трапляється після кримінальних абортів, тих, які здійснені поза межами медичного закладу.

    Невідкладна допомога при геморагічному шоці: коли рахунок йде на секундиНезалежно від того, чи є вагітність чи ні, і який обсяг крововтрати, потрібно терміново звернутися в швидку допомогу.
    Симптоми

    Первинні симптоми:

    • спрага,
    • неадекватна поведінка,
    • запаморочення.

    При подальшому триваючому кровотечі, клініка геморагічного шоку починає наростати:

    • з’являється синюшність кінцівок,
    • холодний піт,
    • стан оглушення,
    • падіння тиску,
    • втрата свідомості.

    Алгоритм першої допомоги

    Що робити і як швидко допомогти постраждалій у разі маткової кровотечі докладніше можна ознайомитися в цій статті.

    Паренхиматозное кровотеча

    Паренхіматозні органи – легені, нирки, печінка і селезінка. Симптоматика цього виду кровотеч розмита. Ознаки паренхіматозної кровотечі залежать від пошкодженого органу.

    Симптоми

    При ураженні легень:

    • з’являється кашель з кров’ю,
    • хворий починає задихатися, оскільки розвивається набряк цього органу.

    Якщо вогнище крововтрати в плевральній області, то :

    • частішає дихання,
    • блідне або синіє шкірний покрив і слизових оболонок.
    • частий пульс,
    • зниження артеріального тиску.

    При ураженні печінки та нирок хворого турбує:

    • гострий біль в області розташування органу,
    • набряк і збільшення розмірів органу,
    • симптоми гострої крововтрати, в тому числі гіповолемічний шок.

    Алгоритм невідкладної допомоги

    • Кровотеча черевної порожнини
    • Легенева кровотеча

    Шлунково-кишкова кровотеча

    Рясне кровотеча травного тракту зазвичай викликано попередньої виразкою шлунка.

    Симптоми

    Припустити виразкова кровотеча можна в тому випадку, коли біль в області епігастрії, яка мучила хворого різко пропадає. За цим може наступити блювання згорнулася кров’ю – кольору «кавової гущі».

    Алгоритм першої допомоги

    Якщо не надати першу допомогу хворому, то геморагічний шок наростає дуже швидко. Тому обов’язково потрібно почати з дзвінка в Швидку допомогу. При прибутті фахівців розповісти про виразковий анамнез, щоб лікар швидше визначив тактику дій.

    Детальніше про те, що робити у разі шлунково-кишкової кровотечі людині без медичної підготовки читайте за посиланням:

    Алгоритм надання невідкладної допомоги при кровотечі в ШКТ

    В домашніх умовах надати невідкладну допомогу при геморагічному шоці неможливо. Єдине, що слід постаратися зробити – це швидше викликати фахівців і спробувати зупинити кровотечу.

    Настанова - Корисні поради