Амітриптилін — це антидепресант з високими показниками ефективності та широкими лікувальними властивостями. Отруєння (код Т36 — Т50 по МКБ — 10) виникає в результаті передозування препаратом, самостійного збільшення кратності прийому.
Зміст
- Причини і симптоми отруєння
- Ступеня інтоксикації
- Антидот Амітриптиліну
- Після скількох відбудеться передозування таблеток
- Надання першої допомоги
- Наслідки отруєння
Причини і симптоми отруєння
Амітриптилін відноситься до трициклічних антидепресантів. Препарат призначається на тривалий проміжок часу з метою нормалізації адренергічної і серотонінергічний передачі нервового імпульсу, які порушуються при депресії. Передозування амітриптиліном виникає:
Категорично забороняється самостійно приймати антидепресанти. Будь-який лікарський засіб потрібно пити тільки після консультації лікаря. Він виявить справжні причини, визначить патологічний стан, показання до застосування препаратів.
Ступеня інтоксикації
Розрізняють три ступені інтоксикації Амітриптиліном, які залежать від вираженості симптомів, загального самопочуття хворого.
Перша ступінь передозування Амітриптиліном є легким варіантом перебігу захворювання. Прогноз сприятливий, повне одужання настає через кілька днів. Часта причина виникнення легкого отруєння – вживання пацієнтом добової дози за один прийом. Такі випадки у медичній практиці не рідкість. Друга причина популярності — незначне перевищення рекомендованої дози (замість однієї випив дві).
Для першої ступені отруєння Амітриптиліном характерні наступні симптоми:
- пацієнт стає надмірно збудженим, агресивним, намагається втекти;
- спостерігається прискорене сечовипускання, яке може перейти в мимовільне;
- поступово знижується гострота зору (предмети стають розмитими, нечіткими, порушується сприйняття кольору).
Друга ступінь є проміжним станом між першою і третьою. Вона виникає при змішуванні спиртних напоїв з прийомом антидепресантів. Патологічний стан проявляється характерною клінікою:
Інтоксикація антидепресантом 3 ступінь – важкий стан, що без адекватного і правильного лікування закінчується летальним результатом.
Хворий швидко завантажується, впадає в коматозний стан. Основні симптоми, що свідчать про розвиток третього ступеня тяжкості захворювання:
- низький артеріальний тиск;
- прискорений пульс та дихання;
- з’являється судомний синдром;
- реакція зіниць на світло відсутня;
- свідомість порушується, переходить у кому.
Якщо пацієнту не надають невідкладну допомогу на даній стадії, настає зупинка дихання і серцевої діяльності.
Антидот Амітриптиліну
Амітриптилін – важливий компонент терапії депресивних розладів. Недуга може наступити в будь-якому віці, після різних стресових ситуацій (післяпологова, неврогенна, инволюционная, реактивна депресія).
При передозуванні лікарськими препаратами в першу чергу застосовують антидот, який прибере симптоми отруєння.
Для амітриптиліну такого засобу не розроблено.
Лікар проводить ретельний медичний огляд, з’ясовує можливі причини патологічного стану, визначає ступінь тяжкості, ознаки ускладнень, проводить невідкладні заходи, вибирає подальшу лікарську тактику.
Протиотрути немає, отруєння доводиться лікувати тільки симптоматично, підтримуючи функції життєво важливих внутрішніх органів і систем організму.
Після скількох відбудеться передозування таблеток
Дозування амітриптиліну підбирається в кожному випадку індивідуально. Головне, перед застосуванням проконсультуватися з лікарем. Дорослій людині, який перебуває в депресивному стані, призначається 50 мг препарату перед сном, одноразово. Таблетку запивають дрібними ковтками. Потім орієнтуються по ситуації (симптоми зменшуються або продовжують прогресувати) дозу знижують або навпаки збільшують.
Розвиток легкому ступені отруєння настає вже при вживанні 6 таблеток у дорослих. У дітей ця цифра коливається в районі 3-4 таблеток. Смертельний ефект з’являється після вживання 1,5 г ліки за один прийом. Ситуація не змінюється навіть при поділі летальної дози на кілька прийомів.
Родичі хворого повинні уважно стежити за поведінкою пацієнта. При появі перших симптомів негайно залучати лікаря для коригування терапії.
Завантаження …
Надання першої допомоги
Прогноз захворювання залежить від того, скільки триває отруєння, вираженості клінічних симптомів, стійкості організму до факторів навколишнього середовища. Антидоту амітриптиліну не існує, тому потрібно застосовувати симптоматичне лікування.
При перших ознаках інтоксикації лікарським засобом терміново викличте бригаду швидкої допомоги.
Не чекаючи її прибуття, починайте лікувальні заходи:
Швидка допомога визначить подальшу тактику лікування до стаціонару. Хворому може знадобитися штучна вентиляція легень, інфузійна терапія, додаткове промивання шлунка. При розвитку аритмій, блокад вводяться протиаритмічні препарати (пропранолол, анаприлін). У важких випадках, якщо настає кома, аж до розвитку клінічної смерті, проводять серцево-легеневу реанімацію.
Наслідки отруєння
Отруєння медикаментом Амітриптиліном – небезпечний стан, що загрожує серйозними ускладненнями, у важких випадках смертельним результатом. Наслідки передозу препаратом бувають різні, все залежить від стійкості організму, його захисних сил. У медицині ускладнення отруєння амітриптиліну діляться на ранні й пізні. До поширеним раннім наслідків відносяться:
Серед пізніх ускладнень виділяють:
- хвороби ЦНС (невропатія, міастенія, екстрапірамідний синдром);
- постійні рецидиви депресивних станів (немотивована тривожність, пригнічений настрій, постійні думки про суїцид);
- хронічна ниркова, серцева, печінкова недостатність.
Отруїтися лікарськими препаратами не складе праці. Потрібно чітко дотримуватися інструкції по застосуванню препарату та рекомендації лікуючого лікаря, щоб уникнути неприємних наслідків.
Інтоксикація Амітриптиліном — гостра невідкладна ситуація, яка характеризується порушенням свідомості, розладом дихання і кровообігу, неврологічними і психічними проявами.
