Кишкове отруєння – це ураження травного тракту, що походить від бактерій і вірусів. Залежно від причини, лікарі призначають різну терапію.
Зміст
- Симптоми і ознаки
- Як відрізнити інфекційне від харчового отруєння
- Яка температура спостерігається при отруєнні кишковою паличкою
- Особливості лікування в домашніх умовах
- Лікарська терапія при отруєнні кишковою паличкою
- Які ентеросорбенти можна дітям
- Коли необхідна госпіталізація
- Можливі ускладнення
Симптоми і ознаки
Інтоксикація шлунково-кишкового тракту має яскраво виражену симптоматику, яку неможливо сплутати з проявами інших хвороб:
- діарея — головна ознака кишкової інтоксикації;
- нудота, блювання;
- сильні болі в животі, правому підребер’ї;
- спазми шлунка;
- зневоднення організму;
- блідість шкірних покривів;
- висока температура;
- мляве стан, запаморочення;
- знижений артеріальний тиск.
Інфекційне отруєння небезпечно:
- для маленьких дітей, у них зневоднення відбувається набагато швидше, ніж у дорослих, їх важче напоїти;
- у літньому віці при наявності супутніх захворювань;
- у вагітних жінок внаслідок багаторазового навантаження на організм під час виношування дитини.
Тяжкість захворювання кишковими інфекціями лікарями визначається ступенем зневоднення організму.
Залежно від причини зараження, ознаки ураження кишкового діаметрально протилежні. Якщо збудник хвороби — бактерії, захворювання носить стрімкий характер, інтоксикація відбувається в лічені години або дні. Якщо збудник — віруси, хвороба носить уповільнений характер протягом декількох тижнів, що є інкубаційним періодом. Після цього захворювання переходить в гостру фазу з усіма вищеописаними ознаками. Отруєння система МКБ — 10 відносить до медичних кодами А00 — А09 в розділі «Кишкові інфекції».
Як відрізнити інфекційне від харчового отруєння
Залежно від природи збудника захворювання загальні харчові отруєння поділяють на кишкові вірусні та бактеріальні інфекції. Кишкові викликають бактерії:
- сальмонели;
- кишкова і синьогнійна паличка, протей;
- стафілокок;
- паличка черевного тифу;
- дизентерія;
- спори ботулізму;
- шигелла.
Бактерії передаються від людини до людини орально-фекальним способом, через заражену воду, посуд, немиті овочі та фрукти. Пік захворюваності припадає на весняно-літній період.
Збудником кишкових вірусних інфекцій є:
- ентеровірус;
- ротавірус;
- холерний вібріон;
- номовирус.
Крім контактного способу передачі інфекції, для кишкових вірусних захворювань типовий повітряно-крапельний шлях зараження, через погано очищену воду.
Визначити тип кишкового розладу з точністю можна за результатами аналізів блювотних мас, калу, крові.
| Симптоми кишкового отруєння | Симптоми вірусного отруєння |
| Короткий інкубаційний період, перші ознаки нездужання проявляються в перші півгодини після їжі. | Тривалий інкубаційний період, супроводжується легким нездужанням протягом декількох днів, тижнів. |
| При вживанні неякісно приготовленої їжі, пиття забрудненої води хвороба вражає весь колектив, незалежно від стану імунітету. | Більш сильний імунітет самостійно впоратися з вірусами протягом інкубаційного періоду, особи з ослабленим імунітетом більш схильні до хвороби. |
| У певних випадках потрібна терапія антибіотиками. | Антибіотики в боротьбі з вірусами марні, лікуватися ними не має сенсу. |
Яка температура спостерігається при отруєнні кишковою паличкою
Однією з ознак харчового отруєння є підвищена температура тіла. При бактеріальної інвазії температура хворого має тенденцію до збільшення до 38 градусів. Наявність або відсутність спека у пацієнта не говорить про наявність або відсутність отруєння кишковою паличкою, температура не є основоположним ознакою для постановки діагнозу. Таке підвищення характерно в перші 3 дні перебігу хвороби, після відновлення функцій шлунково-кишкового тракту температура знижується до норми самостійно.
Кишкові ентеро-, номо-, ротавірусні інфекції викликають лихоманку до 40 градусів. Таку температуру тіла необхідно знижувати, щоб позбутися від несприятливих наслідків і навантаження на серцевий м’яз, запобігти судоми і згортання крові.
Особливості лікування в домашніх умовах
У більшості випадків при недопущенні зневоднення організму лікування кишкових розладів будь-якого походження здійснюється в домашніх умовах при суворому дотриманні особистої гігієни. Тривалість відновлення — кілька днів. При схожості симптомів специфічні бактеріальні отруєння потребують лікування в стаціонарі, такі хвороби є найбільш небезпечними, включені в календар щеплень багатьох країн. В стаціонарі лікують такі кишкові інфекції: черевний тиф, холера, дизентерія, ботулізм.
Лікарська терапія при отруєнні кишковою паличкою
Першою допомогою при будь-якого виду отруєннях служить очищення шлунка від вмісту. Блювання і пронос при кишкових розладах — природний захист організму від отрут, її не варто припиняти протиблювотними препаратами. При відсутності блювання її необхідно викликати. Для цього потерпілий п’є велику кількість води або слабкого розчину марганцівки і провокує спорожнення шлунка натисканням пальців на корінь язика. Процедуру слід повторювати до тих пір, поки шлунок повністю не очиститься від вмісту, а виходить вода не стане прозорою.
Наступним етапом терапії є прийом ентеросорбентів. Роль даної групи препаратів в лікуванні кишкових інфекцій важко переоцінити. Вони перешкоджають всмоктуванню отрути в кров, виводять токсини з організму, блокують розмноження патогенної флори в кишечнику, запобігаючи повторне інфікування і виключаючи ймовірність передачі збудника. Препарати нейтралізують кислоту у шлунку, захищають слизову оболонку. Відомим і доступним сорбентом вважається активоване вугілля, популярні ентеросгель, смекта, полісорб, фосфалюгель, лактофільтрум. Гострі стани вимагають збільшення доз препаратів, максимально допустиму добову норму вкаже доктор. Ентеросорбція безпечна навіть під час вагітності та ефективна при інших видах отруєння, після прийому алкоголю.
Бактеріальну інфекцію у кишечнику лікують антибіотиками. Вид препарату та дозування встановлює лікар. Дорослі приймають таблетки, дітям показано суспензії з фруктовими ароматизаторами. Курс лікування антибіотиками не перевищує одного тижня.
Високу температуру збивають парацетамолом, ібупрофеном, іншими жарознижувальними, хворим показано рясне пиття для розрідження крові і запобігання зневоднення. Щоб змусити дітей більше пити, готують солодкі компоти або морси. Можна купити регидрирующие препарати: регідрон, самостійно приготувати соляні розчини за народними рецептами.
Які ентеросорбенти можна дітям
Принцип дії і протипоказання у всіх препаратів з групи ентеросорбентів однакові. У період кишкового отруєння боятися передозування сорбентами у дітей не варто за умови, що дитина нормально переносить ліки. Побічними ефектами препаратів вважають запори і зменшення перистальтики кишечника, але користь ліки при гострій фазі захворювання перевищує можливу шкоду. Для лікування дітей популярністю користуються полісорб, ентеросгель, поліфепан, смекта. Препарати відрізняються м’якою дією на стінки шлунка, кишечника і високою ефективністю, їх можна придбати в аптеці. Активоване вугілля дітям прийняти складніше в силу того, що при гострому стані на 1 кг ваги необхідно 1 грам речовини, 4 таблетки, а така кількість вугілля дитина з’їсти не в змозі.
Завантаження …
Коли необхідна госпіталізація
З більшістю бактеріальних і вірусних кишкових розладів організм при правильній підтримки впорається самостійно протягом декількох днів. Для цього необхідно:
- дотримуватися правил особистої гігієни;
- частіше мити руки і користуватися персональними кухонними приладами;
- багато пити. Дітей поїти часто, малими дозами, зовсім маленьких з піпетки;
- легка дієта, а краще повна відмова від їжі протягом декількох днів. Оскільки з діареєю з кишечника вывелась корисна мікрофлора, хворий не зможе впоратися з великою кількістю споживаної їжі. Протягом декількох днів після одужання необхідна помірність в їжі.
Лікарі призначають хворим пробіотики, пребіотики, противірусні препарати, засоби для підтримки функцій нирок, печінки, шлунка, функцій травлення. Препарати не мають доведеної терапевтичної ефективності, але заспокійливо діють на пацієнта і не шкодять.
Кишкова бактеріальне або вірусне отруєння небезпечні стрімким зневодненням організму. Важка форма зневоднення є показанням до госпіталізації, водний баланс відновлюють крапельницями. При прояві перших ознак недуги, особливо якщо в їжу вживали консерви, придбані на ринках у приватних осіб, варто звернутися до лікаря з метою виключити зараження смертельно небезпечними захворюваннями: ботулізмом, дизентерію, холеру. Ці інфекції лікують в медичних установах, крапельницями та антибіотиками. Якщо лікар встановить, що захворювання можна вилікувати в домашніх умовах, пацієнта відпускають, призначивши адекватну терапію. Боятися госпіталізації в інфекційному відділенні не варто.
Можливі ускладнення
Інтоксикація без належного лікування та догляду призведе до стрімкої втрати рідини, що є небезпечним для життя станом, показанням до госпіталізації. Щоб цього не допустити, варто запам’ятати алгоритм дії при отруєннях:
Щоб зменшити ймовірність отруєння кишковими інфекціями варто уважно вибирати місця громадського харчування; частіше мити руки; дотримуватися правил зберігання продуктів в холодильнику; не зберігати приготовану їжу довше трьох днів; мати кілька обробних дощок для продуктів з різною термічною обробкою, м’яса, риби, овочів; у зимовий період уникати заходів з великим скупченням людей. При дотриманні елементарних гігієнічних норм ризик отруїтися істотно знижується.
