Краснуха у дітей: симптоми і лікування

Кожна мама переживає за здоров’я свого малюка. І не дарма – в нашому світі все ще існують дитячі хвороби, які не просто малоприятны для батьків та їх крихти, але й небезпечні серйозними ускладненнями. Однією з таких болячок є звичайнісінька краснуха. Що це за напасть така? Як виявляється, як відрізнити її від інших можливих висипань на шкірі? Ми дізнаємося відповіді на ці питання і покажемо, як виглядає висип у дітей при краснусі на фото.

Зміст

• 1. Що таке краснуха
• 2. Ознаки і симптоми краснухи у дитини
• 3. Особливості висипань при краснусі
• 4. Ускладнення
• 5. Як діагностувати і лікувати краснуху у дітей
• 6. Профілактика
• 7. Реакції на щеплення від краснухи у дітей – відео

Що таке краснуха

Це вірусне захворювання, що має характер епідемії. Період, поки вірус розмножується в людському організмі, може складати від 15 до 24 днів, і вже в цей час дитина стає заразним, передаючи Rubella virus (збудника хвороби) оточуючим. Зазвичай захворювання не небезпечно, і стосується, в основному, саме діток, так як від природи у них немає специфічного імунітету до цієї зарази. І, на жаль, від мами до малюку через молоко такий імунітет теж не передається. Але якщо дитина один раз перехворіє, у нього сформується довічна захист від цієї напасті.

Крім терміна «краснуха», лікарі також використовують поняття «третя хвороба». Ця назва походить з часів, коли педіатри вперше склали список всіх захворювань, що провокують висипання на тілі дитини. І в цьому списку Rubella virus зайняв третю позицію.

Ознаки і симптоми краснухи у дитини

Коли малюк заразився, точно не скаже ніхто – збудник третьої хвороби може «гуляти» по організму трохи більше трьох тижнів, ніяк не позначаючи своєї присутності. Потім з’являється ряд вже характерних для даного захворювання клінічних ознак:

• помірне підвищення температури тіла;
• головний біль;
• фарингіт;
• збільшення задньошийних та потиличних лімфовузлів (лимфоденопатия);
• коньюктівіт.

Це симптоми початкової стадії краснухи у дітей, але зрозуміти, що малюк захворів саме цією хворобою, неможливо навіть по фото. Основною ознакою, за яким педіатр може поставити попередній діагноз – це характерне збільшення лімфатичних вузлів.

Приблизно через 48 годин після прояви первинних ознак настає наступна стадія хвороби. По тілу крихти починає проявляти себе висип, яка тримається на тілі немовляти 2-4 дні, в рідкісних випадках – до 5-7 днів. Потім висип проходить, частіше без яких-небудь наслідків, іноді – з подальшим лущенням шкіри. Але воно з часом проходить, шкіра стає абсолютно нормальною і на вигляд, і на дотик.

Крім висипу, у цьому періоді можуть додатися:

• підвищення температури тіла до 38°С;
• непродуктивний кашель;
• сильна закладеність носика.

Чим молодша дитина, тим «смазаннее» проходять всі ознаки даного захворювання. У рідкісних випадках переболевание відбувається взагалі без яскравих клінічних ознак, все обмежується легким лимфоденопатией і незначним підвищенням температури тіла. Активний розвиток хвороби відзначають, в основному, у старших хлопців і —недоношених діток—.

Особливості висипань при краснусі

Ще до того, як хвороба переходить у другу стадію, і дитина «піде плямами», при бажанні, можна помітити яскраво-рожеві цятки в роті. Якщо вести спостереження в динаміці, поступово самотні крапки зливаються в темно-червоні плями, і приблизно в цей же час у малюка починає сильно боліти горло.

Важливо розуміти, як проявляється висип при краснусі у дітей. Її характер відрізняє хвороба від тієї ж скарлатини.

В першу чергу, висипання виникають на нижній частині обличчя:

• в області вушок;
• на носогубному трикутнику;
• на щоках.

Через 24 години червоні цятки як ніби в один момент виникають по всьому тілу. Але найбільше їх можна помітити на:

• плечиках;
• ліктях;
• попі;
• зовнішньої поверхні стегон;
• колінах.

Ось як виглядає висип при третій хвороби в порівнянні з тим же ознакою у скарлатини на малюнку
А так виглядає поширилася на обличчя і тіло висип:
По суті, висипання виглядають як плоскі рожеві цятки без бульбашок або кірочок. Форма частіше кругла або овальна. Деякі з них знаходяться близько один до одного, візуально зливаючись в фігури неправильної форми. Приблизно на другу добу плями стають все більше схожі на папули розміром до 5 міліметрів. У цей період у деяких дітей виявляється шкірний свербіж, але свербіти лікарі не рекомендують. По закінченні трьох діб висип потихеньку сходить на ні, поступово втрачаючи колір і ніби розповзаючись. Іноді на її місці шкіра стає сухою і лущиться, але це тимчасове явище.

Ускладнення

Сама по собі краснуха – хвороба легка і не небезпечна. Але вона, тим не менш, знижує імунний статус організму на деякий час. Поки захисні сили дитини не відновляться, він стає сприйнятливий до приєднання вторинних інфекцій. А це вже має свої ускладнення у вигляді:

• ангіни (запальних процесів в глоткових мигдаликах);
• запалення легенів (пневмонії);
• бронхіт (запалення бронхів);
• менінгіту (запалення м’яких оболонок головного і спинного мозку);
• енцефаліту (запального процесу в головному і спинному мозку).

У дуже рідкісних випадках ускладнення в рази серйозніше. Це може бути:

• артрит (патологічне ураження суглобів);
• міокардит (запалення міокарда – серцевого м’яза);
• пієлонефрит (запалення канальцевої системи в нирках);
• менінгоенцефаліт (запалення головного і спинного мозку, а також їх оболонок).

Третя хвороба небезпечніше всього протікає у:

• слабких дітей, народжених з малою вагою і відстаючих у розвитку;
• у немовлят до першого року життя (аж до появи судорог і порушень в системі крові);
• у дорослих або дітей старше 5-6 років.

Якщо дитина не щеплена від краснухи, він в будь-якому віці автоматично знаходиться в групі ризику. Хвороба хитра і підступна тим, що її носій може сам не знати, що хворий більше трьох тижнів, і принести «подаруночок» малюкові несвідомо.

Як діагностувати і лікувати краснуху у дітей

Щоб точно знати, з чим ви маєте справу, важливо відрізнити краснуху від інших сипких» хвороб і, в принципі, від будь-яких можливих висипів на тілі малюка:

—Акне новонародженого—, як правило, абсолютно не небезпечно, але маленькі цятки на обличчі можуть насторожити недосвідчених батьків. Хоча це всього лише фізіологічне пристосування шкіри до нового середовища проживання. Висип виражена у вигляді прищиків і не супроводжується іншими симптомами.

Харчова алергія у дитини також проявляється висипаннями, але вони дрібні, поширюються по тілу поступово і рівномірно. Крім того, швидко сходять, коли продукт, що викликав алергію, виключається з раціону.

—Атопічний дерматит у дітей— проявляє себе висипом по всьому тілу. При цьому, ніяких інших ознак, характерних третьої хвороби, немає. Така висип супроводжується свербежем і загальним неспокоєм малюка.

Кір активніше проявляє себе на початковому етапі – у дитини різко підвищується температура, спостерігаються ознаки інтоксикації організму. Червоні цятки з’являються поступово, а не одноразово.

Скарлатина відмінна локалізацією цяток – їх найбільше на передній частині тіла. Носогубний трикутник при цьому біліє.

Мононуклеоз характеризується гострою ангіною вже на першому етапі хвороби, а лімфовузли збільшуються значно більше і по всьому тілу, не тільки в заднешейной і потиличної частини.

На перших порах педіатр може поставити діагноз краснухи на підставі результатів пальпації лімфатичних вузликів на потилиці і задній частині шиї дитини. Також допоможе огляд неба малюка на предмет наявності там червоних точок.

Для остаточної постановки діагнозу лікар призначає такі дослідження, як:

• ОАМ (загальний аналіз сечі);
• ОАК (загальний аналіз крові);
• імуноферментний аналіз крові на наявність антитіл до Rubella virus.

Аналіз сечі збирають для того, щоб розуміти, чи є ускладнення на нирки і сечовидільну систему. При дослідженні крові у хворого на краснуху можуть виявити лейкопенію (малий вміст лейкоцитів), підвищення сироваткових антитіл, які імунітет починає виробляти у відповідь на дію Rubella virus або високий рівень імуноглобуліну М. Все це є підставою для підтвердження попереднього діагнозу.

Специфічного лікування краснухи на сьогоднішній день не існує. По суті, з цим вірусним захворюванням організм цілком може впоратися самостійно. При високій температурі лікар може призначити жарознижуючий засіб. У разі сильного болю в горлі, почервоніння мигдалин педіатр пропише місцеві антисептичні препарати.

В цілому, будь-які медичні маніпуляції під час цієї болячки спрямовані на усунення симптомів і попередження приєднання вторинних інфекцій. Ніяких антибіотиків, противірусних або імуностимуляторів не призначають. Лікування проходить виключно за рахунок ресурсів дитячого організму, і цілком може проводитися вдома.

Виняток становлять діти до першого року життя. Їх імунітет не в змозі впоратися самостійно з тією ж легкістю, що і імунна система малюків постарше. Тому дитина повинна перебувати у стаціонарі під пильним наглядом медиків до повного одужання.
У всіх інших випадках досить дотримувати прості істини:

Ізолюйте малюка на три тижні від інших діток. Так він нікого не заразить, і одужання пройде спокійніше.

Протягом 5-7 днів, тобто, у розпал хвороби, забезпечте маленькому пацієнтові спокій і постільний режим.

Максимально зменшити зорові навантаження у вигляді читання, телевізора і комп’ютера до того, як висип пройде.

Стежте, щоб харчування карапуза було різноманітним і достатнім по кількості білкових продуктів. Притому, краще годувати хворого потроху, але часто.

Давайте дитині якомога більше рідини, не менше двох літрів на добу. Бажано частина води замінити мінералкою або сольовим розчином (наприклад, Регидроном).

З ліків можна використовувати те, що полегшить стан маленького:

• жарознижуючі – при дуже високій температурі;
• анальгетики та спазмолітики – щоб полегшити головні болі;
• антигістамінні – щоб зменшити набряк слизових оболонок носика при сильної закладеності;
• специфічні препарати для попередження тромбогеморагічного ускладнення, і тільки з призначення лікаря-педіатра.

У рідкісних випадках, коли на тлі третьої хвороби починає свій розвиток якась бактеріальна інфекція, може мати місце призначення антибіотичних препаратів. Вони ніяк не вплинуть на перебіг краснухи, але впораються з початком того ж бронхіту або ангіни. Однак таке призначення має право робити тільки педіатр, що спостерігає хворого на краснуху карапуза.

Профілактика

Все, що ви можете зробити для дитини до року в розрізі профілактики краснухи – не відвідувати з ним «розсадники» Rubella virus. Тобто, максимально обмежити відвідування дитячих садків, лікарень та інших місць скупчень потенційних носіїв вірусу в компанії немовляти.

З року до півтора років педіатр запропонує вам зробити профілактичну комбіновану вакцинацію КПК проти кору, краснухи і паротиту. Така міра профілактики дає крихті захист від краснухи на 7 років, після чого бажано повторити щеплення. Наступну ревакцинацію роблять через 20 років після останнього уколу. Але це доцільно лише для жінок, які в цей термін планують вагітність.

Зрозуміло, одним щепленням профілактичні заходи не обмежуються. Вірусу набагато складніше дістатися до сприйнятливого дитячого організму, якщо дотримані елементарні заходи безпеки:

• належна увага приділяється особистій гігієні і дитини, і його найближчого оточення;
• житлове приміщення регулярно провітрюється;
• часто проводиться вологе прибирання;
• дотримується режим дня.

Не менш важливим профілактичним заходом є введення карантину у разі виявлення перших ознак краснухи в дитячому колективі. Особливо якщо є нещеплені діти. Деякі дошкільні установи навіть не приймають до себе діток, у яких не поставлено щеплення КПК. Тому питання вакцинації від краснухи не менш важливий, ніж сама хвороба.

Реакції на щеплення від краснухи у дітей – відео

У цьому відеоролику фахівець відповідає на питання багатьох батьків про можливі реакції дитячого організму, які можуть виникати у відповідь на введення вакцини від кору, краснухи і паротиту (КПК). Крім того, лікар дає чітке розуміння того, які реакції можна вважати варіантом норми, а які вимагають втручання з боку педіатра.

Краснуха – вірусне захворювання з групи так званих «дитячих хвороб». Страшного в ній немає нічого, дітки, які перехворіли одного разу, вже ніколи не заразяться повторно. Але на тлі ослаблення імунної системи Rubella virus можуть розвиватися вторинні бактеріальні інфекції. І вже вони несуть безпосередню небезпеку життю і здоров’ю дитини.

Відрізнити краснуху від інших напастей можна і самостійно, але краще звернутися до фахівця, і здати необхідні аналізи. Тільки на підставі висновку педіатра можна говорити про те, що у малюка дійсно краснуха.

Специфічного лікування краснухи не існує. Всі терапевтичні заходи спрямовані лише на усунення або полегшення симптомів хвороби. Найчастіше болячка проходить сама протягом тижня, з урахуванням першого і другого етапів її розвитку. Однак є ефективна міра профілактики – щеплення КПК, яка захищає дитину від кору, краснухи і паротиту. Таке щеплення ставлять у віці від 1 до 1,5 років, як правило, вона рідко супроводжується серйозними ускладненнями.

А ви стикалися з клінічним проявом краснухи у своєї дитини? Або робили щеплення, і можете поділитися досвідом реакції малюка? Залишайте ваші історії в коментарях, це зорієнтує менш досвідчених батьків. Здорових вам дітей і чистої шкіри!