Дитину нудить без температури і проносу: що робити і що це таке

Нудота, блювота і часто супутні діарея, підвищення температури. Іноді ці симптоми можуть супроводжувати один одного. Нудота у дитини без температури і проносу може бути ознакою різних складних патологій, а не просто небажанням малюка їсти те, що йому не подобається або йти в дитячий сад.

Зміст

• Можливі причини симптовом
  • Захворювання, що супроводжуються блювотою без температури
  • Фактори, які не потребують звернення до лікаря
• Особливості лікування у дітей різного віку
• Коли варто звернутися до лікаря
• Можливі ускладнення

Можливі причини симптовом

Нудота без температури і проносу не є рідкісним симптомокомплексом для педіатрів, гастроентерологів, педіатрів, неонатологів. Але це не привід розслаблятися і втрачати пильність батьків.

Нудота і блювота – не самостійне захворювання, а ознака великого переліку патологічних процесів в організмі різного генезу. Деякі з них представляють небезпеку для життя дитини.

Захворювання, що супроводжуються блювотою без температури

Всі захворювання, що супроводжуються появою подібної симптоматики, можна розділити на 3 групи. Це — патології системи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, неврологічні хвороби і травми голови, психогенні процеси.

Рефлюкс з закидом вмісту шлунка в стравохід, ротову порожнину. Малюк турбується, гикає, з’являється гіперсалівація.

До 3 місяців життя, зригування є нормою. Такий механізм дозволяє видалити залишки повітря зі шлунка, прибрати надлишок молока. Малюк при цьому не турбується, не відстає у розвитку, набирає вагу. Після 3 місяців зригування стають рідше, поступово припиняються.

Спазм воротаря – розвивається в пілоричному відділі шлунка. Блювання виникає нечасто. Малюк погано набирає вагу.

Пілоростеноз – природжена форма патологічного процесу, захоплюючого м’язовий шар шлунка. Дебют захворювання відбувається на 2 добу після народження. Блювання починається протягом півгодини після прийому їжі. Відходить несвернувшееся грудне молоко.

Непрохідність кишечника.

Супроводжується болями, діти кричать, підтискають ноги до живота. Тривалість нападу — до 5 хвилин. У блювотних масах виявляється жовч. Пронос відсутня.

Гастрит – запальний процес, що захоплює слизову оболонку шлунка. Причиною захворювання є нехтування правилами здорового харчування. На тлі запалення відбувається уповільнення процесу евакуації їжі зі шлунка, дитину нудить без температури.

Панкреатит, патології жовчного міхура – температура підвищується рідко. Залишається на субфебрильних відмітках. Присутні болі, маля починає рвати. Розлад дефекації виникає вкрай рідко. Основною причиною такого стану є вживання смажених, жирних, важких продуктів.

Патології ЦНС – напади нудоти і блювоти не пов’язані з прийомом їжі. Основними причинами такого стану є новоутворення в головному мозку, підвищений ВЧТ, напад мігрені.

Травма голови – супроводжуються нудотою, блювотою.

Ацетонемічний криз – стан, при якому в крові накопичуються кетонові сполуки. Купірувати цей процес практично неможливо. Симптоматика наростає зневоднення, так як малюка починає нудити при спробах напоїти чи нагодувати.

Гострий апендицит – на початкових стадіях виникає нудота, пронос приєднується вкрай рідко. При розвитку запального процесу приєднуються болі, підвищується температура.

Психогенні фактори – надмірне перенапруження, стрес, переляк, спроба привернути увагу батьків.

Фактори, які не потребують звернення до лікаря

Якщо дитину нудить без температури, у ряді випадків цей стан не потребує екстреної госпіталізації. До таких факторів належать:

• тривала поїздка на автомобілі, поїзді, на морському або річковому транспорті – малюка просто заколисало. Для купірування неприємної симптоматики досить зупинитися і забезпечити приплив свіжого повітря;
• новонароджений перших 3 місяців життя, іноді першого року – при появі відрижки після прийому їжі і без ознак занепокоєння;
• після першого епізоду введення прикорму – це реакція на нову їжу. Після видалення з шлунка каші або овочів стан нормалізується самостійно;
• якщо станом передував стрес, переляк і після однократної блювоти стан не погіршився;
• епізод був одноразовим, більше не повторювався. Дитина не пред’являє скарг, апетит не порушений.

У всіх інших випадках, якщо почалися болі, малюк відмовляється від їжі, слід звернутися в медичний заклад.

Особливості лікування у дітей різного віку

Всі захворювання системи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, неврологічні патології, травми лікуються згідно з методиками для дорослих, розроблених ВООЗ.

Дозування лікарських засобів, методи дієтотерапії повинні відповідати віку маленького пацієнта, враховувати показання та протипоказання до призначення, анамнез. Обов’язково проводяться заходи по регідратації. Дитина повинна отримувати воду після кожного епізоду блювоти.

Лікування нудоти без підвищення температури:

Рефлюксна хвороба – призначення антацидів, препаратів для поліпшення моторики системи ШКТ. Показано зміну густоти їжі, коригування розмірів порції і частоти годування.

Спазм воротаря – лужне пиття, густа консистенція їжі. Після годування дитина повинна годину перебувати у вертикальному положенні.

Гастрит – відмова від їжі протягом 12 годин. Показано спазмолітики, препарати для купірування нудоти, антациди. Через 12 годин починають пропонувати їжу — бульйони, киселі, рідкі каші по рекомендації лікаря.

Панкреатит – відмова від їжі в перші кілька діб. Проводять профілактику зневоднення, харчування – парентеральне. Показано призначення антибіотиків, препаратів для зниження секреторної функції органу, ферментів.

Захворювання ЦНС – лікування проводиться невропатологом. Медикаментозна терапія залежить від причини патологічного процесу.

Травми голови – обов’язково слід звернутися до лікаря, навіть якщо не відбувалося втрати свідомості. Після оцінки стану травматолог запропонує варіанти лікування. При травмах голови призначають протинабрякові препарати, знеболюючі та заспокійливі засоби, ноотропи.

Лікування ацетонемічного кризу проводиться виключно на базі медичного закладу. Показана сувора дієта з обмеженням жирів, призначається лужне питво, очисні клізми, введення препаратів для регідратації. Додатково показані седативні препарати, засоби для купірування нудоти і блювотних позивів.

Психогенні розлади – потребує звернення до психотерапевта для визначення причини цього стану.

Апендицит, пілоростеноз, кишкова непрохідність, наявність вроджених дивертикулів лікується за допомогою оперативного втручання.

Коли варто звернутися до лікаря

Своєчасне звернення до медичного закладу дозволить встановити діагноз у найкоротші терміни, заспокоїти батьків, полегшити стан малюка.

Ознаки, при яких малюка обов’язково слід показати лікарю:

• блювота у дитини до 6 місяців – навіть якщо відсутня додаткова симптоматика;
• одноразовий епізод нудоти, блювоти, діареї у малюка до року;
• багаторазова блювота, порушення дефекації у дитини будь-якого віку – для виключення бактеріальної або вірусної інфекції, глистової інвазії;
• додалися болі в животі, правому нижньому квадранті, в підребер’ї;
• блювота почалася на 2 добу після народження, з’являється після кожного годування;
• почалося зневоднення – плач без сліз, западання тім’ячка, останнім сечовипускання більше 6 годин назад;
• травма – падіння, ДТП, навіть якщо відразу після епізоду підозрілої симптоматики не спостерігається.

Будь-яка додаткова симптоматика, що розвивалася одночасно з нудотою і блювотою, вимагає звернення до медичного закладу і всебічного обстеження дитини.

Можливі ускладнення

Якщо у дитини болить живіт, нудить, залишати це стан без уваги небезпечно для його здоров’я.

Можливі ускладнення залежать від причини патологічного процесу:

Розрив апендикса з излитием гнійних мас в очеревину.

Інтоксикація при отруєнні, кишкової непрохідності.

Зневоднення.

Зниження ваги.

Панкреонекроз.

Погіршення стану при захворюваннях ЦНС.

Прихований голод при патологіях системи ШКТ.

Летальний результат.

Якщо захворів маленький животик, малюк почав ганьбити, слід звернутися до лікаря за допомогою. Без підвищення температури жарознижуючий препарат давати не слід, але і залишати цей факт без уваги не можна.