Діагноз нейроциркуляторна дистонія (НЦД) за гіпертонічним: симптоми і лікування

Зміст:

  • Чому виникає НЦД?
  • Ступеня тяжкості нейроциркуляторної дистонії
  • Діагностика захворювання
  • Лікування НЦД по гіпертонічному типу

Нейроциркуляторна дистонія – це патологічний стан, який розвивається внаслідок порушення нервової регуляції судинного тонусу. Це розлад виникає при порушенні діяльності вегетативної нервової системи.

Діагноз нейроциркуляторна дистонія (НЦД) за гіпертонічним: симптоми і лікування

Так як НЦД по гіпертонічному типу не пов’язана з наявністю будь-яких патологій, її вважають однією з різновидів неврологічної дисфункції. Частіше вона спостерігається у пацієнтів молодого віку, значно рідше у людей старше сорока років.

Ті, кому лікарі поставили діагноз нейроциркуляторної дистонії, хочуть знати, що це таке? У це поняття включають цілу групу вегетативних розладів, куди входять порушення як за гіпотонічним, так і по гіпертензивному типу. Це значить, що у таких людей є схильність до безпричинному зниження або підвищення рівня артеріального тиску.

На відміну від гіпертонічної хвороби при НЦД гіпертонічного типу відзначається тільки підвищення систолічного АТ, в той час як діастолічний («нижня») залишається в межах нормальних значень.

Чому виникає НЦД?

Діагноз нейроциркуляторна дистонія (НЦД) за гіпертонічним: симптоми і лікування

Точні причини, які можуть призвести до розвитку гіпертонічного типу НЦД, не встановлені. Розлад пов’язано з функціональним порушенням діяльності нервової системи, при цьому немає органічних змін серцево-судинної або інших системах.

Можна припустити, що такий стан розвивається внаслідок прихильності людини нездорового способу життя або несприятливих впливів навколишнього середовища.

Фахівці припускають наступні причини НЦД по гіпертонічному типу:

  • хронічне недосипання;
  • перевтома;
  • недостатня рухова активність, сидячий спосіб життя;
  • недотримання правил безпеки при заняттях спортом, фізичне перенапруження;
  • емоційні навантаження, стрес;
  • важкі захворювання внутрішніх органів, наслідки черепно-мозкових травм;
  • інфекційний процес.

Важливу роль у розвитку захворювання відіграє схильність, тип нервової системи, особистісні якості людини. Частіше гіпертонічний тип НЦД реєструється у пацієнтів, які мають обтяжену спадковість по серцевим захворюванням. У таких людей родичі можуть мати гіпертонічну хворобу або ішемічну хворобу серця.

Високий ризик розвитку НЦД у людей, які страждають захворюваннями ендокринної системи. Будь-які порушення гормонального балансу слід своєчасно усувати, так як вони можуть призвести до розвитку стійкого підвищення або зниження артеріального тиску.

Симптоми вказують на НЦД

Діагноз нейроциркуляторна дистонія (НЦД) за гіпертонічним: симптоми і лікування

Пацієнти з НЦД по гіпертонічному типу зазвичай пред’являють неспецифічні скарги. З ним не можна точно визначити, яке захворювання або стан турбує людину.

Серед усіх скарг частіше відзначаються наступні:

  • загальне нездужання, слабкість, зниження працездатності;
  • головні болі;
  • дратівливість, втомлюваність;
  • неврологічна симптоматика – запаморочення, порушення сну.
  • Лікар може припустити НЦД по гіпертонічному типу у пацієнта, якщо при наявності яких-небудь з перерахованих вище симптомів відзначається стійке підвищення систолічного артеріального тиску до 140 мм рт.ст. і вище. Зазвичай це виникає після невеликого фізичного навантаження або емоційного напруження. Також воно може супроводжуватись почастішанням серцебиття до 100 ударів на хвилину і більше.

    Зникнення симптоматики при НЦД відзначається в наступних випадках:

  • після достатнього відпочинку;
  • дотримання режиму дня, правильне чергування роботи і відпочинку;
  • виконання різних технік розслаблення;
  • прийому заспокійливих засобів.
  • У деяких випадках може спостерігатися більш тяжка клінічна картина НЦД за гіпертонічним типом. Вона включає в себе:

    • візуально визначається пульсацію вен на передпліччях, у підколінній області та ін;
    • брак повітря;
    • прискорене або сильне серцебиття, біль у грудній клітці колючого характеру. Іноді може виникати дискомфорт і відчуття тяжкості в грудях;
    • тремтіння в кінцівках;
    • порушення координації рухів.

    Клінічна картина нейроциркуляторної дистонії за гіпертонічним типом дуже різноманітна. В деяких випадках симптоми можуть бути виражені незначно, можливо тільки підвищення систолічного артеріального тиску без вираженої неврологічної або кардіальної симптоматики. У інших пацієнтів при незначному підвищенні тиску можуть виникати досить важкі прояви порушення діяльності нервової системи – головні болі, зниження концентрації, порушення пам’яті, тремтіння в тілі та ін.

    до змісту ?

    Ступеня тяжкості нейроциркуляторної дистонії

    Діагноз нейроциркуляторна дистонія (НЦД) за гіпертонічним: симптоми і лікування

    В залежності від вираженості клінічних проявів виділяють кілька ступенів тяжкості НЦД за гіпертонічним типом.

    Для розладу з легким перебігом характерні наступні особливості:

    • поява симптоматики тільки при виражених фізичних та емоційних навантаженнях;
    • відсутність вегетосудинної кризів;
    • хороша переносимість звичайних фізичних навантажень, при цьому частота серцебиття залишається в межах норми;
    • повне збереження працездатності.

    Гіпертонічний тип НЦД середнього ступеня тяжкості характеризується наступним набором проявів:

    • больові відчуття в області серця, виникають навіть у спокої;
    • часті епізоди почастішання серцебиття;
    • органічні фізичних можливостей – навантаження середньої інтенсивності викликають поява симптоматики.

    Важкий перебіг НЦД по гіпертонічному типу відрізняються значно вираженою клінічною картиною.

    У пацієнта спостерігаються такі симптоми:

    • постійне почастішання пульсу, нестача повітря, задишка в спокої;
    • наявність вегетосудинної кризів;
    • кардиофобия – стан, який характеризується страхом розвитку гострого кардіального стану, наприклад, інфаркту міокарда;
    • інші психічні порушення, депресія, тривожність і т. д.;
    • тривало присутні больові відчуття в області серця, що не піддаються медикаментозної терапії;
    • значне обмеження працездатності і фізичних можливостей пацієнта, виражена астенія.

    Особливе місце в симптоматиці гіпертонічного типу НЦД займає такий стан, як вегетососудистый криз. Інша його назва – панічна атака. Пов’язане воно з гострим порушенням нервової регуляції тонусу судин.

    Проявляється рідко зростаючою тривогою, почастішанням серцебиття, тремор, порушенням серцевого ритму. Зовні такий пацієнт виглядає блідим, неспокійним. При розвитку такого стану допомогу повинен надавати кваліфікований лікар, часто для цього необхідно використовувати медикаментозні засоби.

    до змісту ?

    Діагностика захворювання

    Діагноз нейроциркуляторна дистонія (НЦД) за гіпертонічним: симптоми і лікування

    Зазвичай з такими симптомами люди звертаються до лікарів-кардіологів. Однак клінічна картина НЦД по гіпертонічному типу не відрізняється високою специфічністю. В тій чи іншій мірі може бути наслідком інших неврологічних, кардіологічних або ендокринних захворювань.

    Тому діагноз зазвичай ставиться після того, як не вдалося встановити наявність інших патологій. Найчастіше це стан доводиться диференціювати з клімактеричним синдромом, неврозами, гіпертонічною хворобою, захворюваннями нирок, наднирників, миокардитами та іншими хворобами.

    Таким пацієнтам можуть призначити добове вимірювання артеріального тиску, щоб визначити характер і періодичність підвищення АТ. Можливо також проведення пробного лікування гіпертонії, яке при гіпертонічному типі НЦД не дасть позитивного результату.

    Для оцінки діяльності та структури серця призначають такі діагностичні процедури:

    • ЕКГ – дає можливість виявити порушення ритму;
    • Ехокг – з її допомогою визначають наявність змін в структурі серцевого м’яза і клапанів, дозволяє діагностувати вади серця, міокардит та інші захворювання.

    У тих випадках, коли не було визначено достовірних ознак інших патологій, які можуть проявлятися перерахованими вище симптомами, лікар ставить діагноз «НЦД по гіпертонічному типу».

    до змісту ?

    Лікування НЦД по гіпертонічному типу

    Діагноз нейроциркуляторна дистонія (НЦД) за гіпертонічним: симптоми і лікування

    Щоб ефективно лікувати нейроциркуляторну дистонію, лікар повинен правильно визначити наявність причинного фактора. Насамперед терапія повинна бути спрямована на його усунення. Для цього може знадобитися консультація іншого фахівця, наприклад, ендокринолога.

    Лікування НЦД по гіпертонічному типу проводиться немедикаментозними і медикаментозними методами.

    Зазвичай починають з перших, які включають в себе наступні заходи:

    • корекція психічного стану, усунення стресової або травмуючого фактора;
    • усунення джерела інтоксикації, шкідливостей, пов’язаних з роботою пацієнта;
    • нормалізація режиму сну і праці;
    • санування інфекційних вогнищ, наприклад, лікування карієсу, хронічного тонзиліту та інших патологій;
    • психотерапія, навчання людини технік релаксації, аутотренінгу.

    При неефективності цих заходів необхідно застосовувати методи, засновані на використанні лікарських препаратів.

    Медикаментозна терапія НЦД включає в себе:

    • при наявності ендокринних порушень – прийом гормональних препаратів для їх корекції;
    • прийом психотропних засобів рослинного походження – настойка валеріани, пустирника та ін;
    • у більш важких випадках – застосування транквілізаторів;
    • при наявності показань – антидепресанти.

    При тяжкому перебігу НЦД по гіпертонічному типу, частих панічних атаках показаний прийом бета-блокаторів. Ці препарати знижують артеріальний тиск і зменшують частоту серцевого ритму.

    Всіх людей з цим діагнозом показано санаторно-курортне лікування. Краще для цього підходять райони з незначним перепадом атмосферного тиску і температури.

    Нейроциркуляторна дистонія – це захворювання, яке практично неможливо повністю вилікувати. Важливо при появі симптомів не займатися самолікуванням, а звернутися до лікаря, пройти всі необхідні обстеження. Тільки завдяки своєчасній і комплексної терапії НЦД можна домогтися нормалізації стану пацієнта, стійкої ремісії хвороби.

    Настанова - Корисні поради