Зміст
- 1 Аналіз сечі по Нечипоренко що показує?
- 2 Аналіз сечі по Нечипоренко при вагітності
- 3 Аналіз сечі по Нечипоренко розшифровка у дітей
- 4 Аналіз сечі по Ничипоренко розшифровка у дорослих
Аналіз сечі по Нечипоренко що показує?
При проведенні даного аналізу досліджується склад сечі. Він зазвичай призначається, щоб діагностувати наявність будь-яких запалень, в гострій або хронічній формі, що виникають у нирках і сечовивідних шляхах. При проведенні обстеження виявляється рівень у сечі деяких ферментів. При виникненні ситуації, коли в загальному аналізі крові виявляється високий рівень лейкоцитів або еритроцитів, або сеча показує наявність циліндрів, то призначається проведення ще одного обстеження – аналіз сечі за Ничипоренко.
Насамперед, він призначається, якщо є підозра на запалення в нирках. За результатами дослідження можна найбільш точно визначити, де саме розташований вогнище запалення.
Під час проведення дослідження в одному миллиграмме сечі визначається рівень вмісту формених елементів, а саме, лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів.
Лейкоцитами називаються клітини крові, якими здійснюється контроль над імунітетом. При наявності їх понад норми завжди можна говорити про початок запалення.
Еритроцити теж є кров’яними клітинами, завдяки яким відбувається доставка кисню до органів і тканин. При нормальних показниках, вони взагалі повинні бути відсутній у сечі, так як зазвичай їх наявність вказує на серйозну патологію сечовивідних органів.
Циліндри являють собою білкові тільця, які з’являються при наявності різних патологій в каналах нирок. У них також є своя класифікація:
- зернисті – утворюються при лізисі клітин на внутрішніх стінках канальців;
- гіалінові – їх формування відбувається в білку первинної сечі, який ще не встиг повернутися в кров;
- еритроцитарні – ті ж еритроцити, які закупорюють канали в нирках;
- фляки – з’являються сполук гіалінових і зернистих при їх тривалому перебуванні у ниркових каналах;
- епітеліальні – отторгшийся епітелій ниркового каналу.
Перед здачею аналізу також потрібна ретельна підготовка, щоб згодом результат виявився не спотвореним.
Для початку слід прибрати з раціону продукти харчування, які впливають на кислотність сечі. Щоб це зробити, за пару днів до проведення дослідження слід перейти на помірну дієту, з найменшою кількістю м’ясного і великою кількістю овочів.
Не слід пити сечогінні і при цьому здавати аналіз. Весь сенс полягає в тому, що при частих сечовипускання, клітини, потрібні для дослідження вимиваються і аналіз показує невірний результат.
Перед тим, як робити забір сечі, зовнішні статеві органи слід дуже ретельно промити, щоб аналіз не показав підвищеного рівня лейкоцитів.
Збирати необхідно середню порцію сечі. Іншими словами, перші й останні краплі збирати не потрібно, так як вони малоінформативні.
При менструації здавати аналіз за Нечипоренком не слід, так як з крові можуть потрапити в сечу еритроцити, що значно спотворить результати аналізу. Якщо ж терміново потрібно провести аналіз, то перед його здачею слід дуже добре промити всі статеві органи.
Крім усього іншого, категорично забороняється здавати аналіз пацієнтам після проведення цистоскопії або будь-якого хірургічного втручання на органи сечостатевої системи, так як показники мало що зможуть сказати для виявлення яких-небудь захворювань. Так як у відновний період після таких втручань у пацієнта спостерігається високий вміст формених елементів.
Аналіз сечі по Нечипоренко при вагітності
З настанням вагітності у майбутньої мами в організмі починаються сильні зміни. Так як матка постійно зростає, то це призводить не тільки до збільшення живота, але і виявляється постійний тиск на задню черевну стінку. З цієї причини більшість органів виявляється ущемленими, в їх число входять і нирки.
Для їх правильної роботи відтік сечі повинен здійснюватися постійно і навіть при несильному перетисканні починається застій. Це призводить до збільшення нирки. Через деякий час такого застою виникає інфекція, як правило, з сечового міхура. Вона може стати причиною запалення або призвести до інших ускладнень.
Саме тому майбутні матусі постійно здають сечу на аналіз. Як правило, в період виношування дитини, здається загальний аналіз, але є ситуації, коли в ньому складно помітити які-небудь зміни, навіть при наявності скарг пацієнтки. Тоді лікарем, ведучим вагітність, видається направлення на здачу аналізу сечі по Нечипоренко при вагітності.
В результаті розглядається лише два показника (на мілілітр сечі):
- Лейкоцити. Їх норма становить не більше 2000 .
- Еритроцити. Їх має бути не більше 1000.
Здавати такий аналіз слід також як і звичайний. Відмінності полягають тільки у тому, як саме лабораторією буде проводитися підрахунок його показників. В процесі проведення загального аналізу, лейкоцити і еритроцити вважають ті, які видно під мікроскопом, а по Нечипоренко – їх кількість в одному мілілітрі.
Аналіз сечі по Нечипоренко розшифровка у дітей
Проведення аналізу у дитини, вважається необхідним у тих же випадках, які вище згадані, у дорослого. Після того, як проведено аналіз сечі по Нечипоренко розшифровка у дітей майже не відрізняється. Якщо показники нормальні, то в мілілітрі сечі не виявлено вміст еритроцитів більше 1000 і більше 2000 лейкоцитів. В іншому випадку можна буде говорити про розвиток інфекційного захворювання в дитячому організмі.
При виявленні в сечі дитини червоних кров’яних тіл, можна говорити про каменях у нирках, загостренні або хронічному перебігу гломерулонефриту, ураження сечовивідних шляхів, цистит або нефролітіазі.
При підвищеному рівні лейкоцитів, лікар може говорити про пієлонефриті, циститі або нефролітіазі.
При наявності інфекційних патологій в сечовивідної системі в організмі дитини, зазвичай, концентрація лейкоцитів і еритроцитів стає більше, що не впливає на циліндри.
Норми формених елементів у дітей в сечі нічим не відрізняються від тих, які повинні бути у дорослої людини. Тут варто сказати, що результат може бути спотворений при неправильній обробці статевих органів. Також лікаря слід обов’язково попередити, якщо для аналізу взято повна порція сечі.
При постановці остаточного діагнозу лікарем враховуються результати всіх аналізів і те, в якому стані знаходиться пацієнт.
Аналіз сечі по Ничипоренко розшифровка у дорослих
При нормальних показниках, у дорослих за результатами аналізу повинні бути наступні результати на один міліграм сечі:
- Еритроцити – верхня межа до 1000 одиниць;
- Лейкоцити – верхня межа до 2000 одиниць;
- Циліндри – не повинні перевищувати 20 одиниць.
Як показує практика, при наявності гломерулонефриту рівень еритроцитів більше, ніж лейкоцитів, а при пієлонефриті спостерігається зворотна ситуація.
Підвищений рівень лейкоцитів може вказувати на можливе виникнення захворювань, як цистит, пієлонефрит, пієліт, уретрит, простатит чи нефроз.
Велика кількість циліндрів може спостерігатися при епілепсії, гіпертонії, існуючому пороці серця, підвищеному токсикоз при вагітності, подагрі, гепатиті, серцевої декомпенсації, а також при постійному підвищеному фізичному навантаженні.
Як правило, утворення циліндрів відбувається при наявності в канальцях будь-яких патологій, але не завжди пов’язаних з нирками. У деяких ситуаціях вони підвищуються при певних фізичних станах.
Після того, як проведено аналіз сечі по Ничипоренко розшифровка у дорослих може показати наявність різних циліндрів і в залежності від типу вже можна говорити про якомусь певному захворюванні.
Зернисті циліндри вказують на значне ураження тканин нирок (дуже часто можна зустріти при гломерулонефриті). У деяких випадках їх можна виявити при наявності серцевої недостатності та хворобах, пов’язаних гарячковим станом пацієнта.
Гіалінові вказують на наявність у сечі білка. Це найбільш часто зустрічається тип циліндрів. Його можна зустріти при розвитку багатьох хвороб нирок, серцевої недостатності, артеріальної гіпертензії, при отруєнні важкими металами, лихоманці, а також присутність білка в сечі спостерігається при прийомі діуретиків і постійних фізичних навантаженнях.
Якщо в сечі, зданої на аналіз, спостерігається збільшене зміст еритроцитів і лейкоцитів, то кров’яні клітини липнуть до циліндрів і з’являються еритроцитарні або лейкоцитарні. Наявність перших говорить про вміст у сечі крові, а другі про сильному запаленні.
Як правило, еритроцитарні циліндри, в основному можна зустріти при такому захворюванні як гломерулонефрит або про можливість інфаркту нирки.
Воскоподібні циліндри з’являються сполук гіалінових і зернистих. Часто можна зустріти при хворобах нирок, що протікають в хронічній формі.
Епітеліальні циліндри проявляються, коли має місце отруєння металами або відбувається відмирання клітин в ниркових канальцях. Даний показник має дуже високим значенням, тому що він дає можливість заздалегідь визначити відторгнення пересадженого донорського органу.
Для якісного збору аналізів і вірної їх розшифровки скористайтеся послугами сайту:
- підібрати лікаря по вашій проблемі (форма Підбору лікаря» знаходиться вгорі над статтею);
- вибрати фахівця самостійно із запропонованого вам списку (блок ліворуч від статті);
- вибрати самостійно клініку для консультації, діагностики і лікування (список внизу під статтею).
